职业照射与甲状腺功能损伤研究进展

摘要

甲状腺是电离辐射的重要靶器官之一,长期低剂量电离辐射可能引起甲状腺不同程度的形态改变和功能紊乱。不同类别职业照射在射线种类、辐射剂量、照射方式和照射时间等方面存在较大差异。职业照射对甲状腺功能影响的研究主要集中在放射诊疗工作人员,关于核工业和其他核技术应用放射工作人员的研究相对较少。甲状腺功能易受到社会人口特征如性别、年龄、吸烟、饮酒、遗传、自身免疫等混杂因素影响,长期低剂量职业照射对甲状腺功能影响的研究结论尚不一致,其潜在损伤机制亦具有多样性。甲状腺癌的发生发展与其相关基因的改变密切相关,其常见的分子机制有基因重排、基因拷贝数变异、基因差异表达和基因多态性;但辐射相关基因及其分子机制仍需进一步完善,以期发现辐射接触标志物或辐射诱发甲状腺癌的特有遗传易感基因,为职业照射人群早监测、早干预和特异性治疗提供基础。