以腹泻为表现的甲状腺功能亢进症

摘要

【例1】男，31岁。因腹泻2个月，上腹痛1周就诊。每日腹胀、排黄色稀水便3—4次，每次量约150ml，无里急后重、脓血便、发热、呕吐，病后体重下降8kg，未做任何治疗。近1周出现左上腹阵发性胀痛，腹泻加重，并时感心慌、乏力，门诊拟诊慢性肠炎？肠激惹综合征？收住院。发病以来，精神差、无力，睡眠欠佳，饮食尚正常。既往有肺结核病史，已治愈。查体：慢性病容，消瘦，浅表淋巴结不大，双手震颤（＋）。双肺呼吸音清晰，心率96／min，律齐，无杂音。舟状腹，腹软，左上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣稍亢进。查血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞0．383，淋巴细胞0．60；粪常规、隐血未见异常；肝功能、血糖正常。心电图检查示窦性心动过速；