颈椎结核误诊为心绞痛

摘要

【病例】女，90岁。因胸闷伴颈部疼痛4天入院。患者于4天前出现发作性胸闷伴颈部疼痛，发作时间不等，可自行缓解，伴全身乏力，无心前区压榨样疼痛，入院前2小时于睡梦中憋醒，颈部疼痛加重。病程中无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史及结核病人接触史。查体：体温36．8℃，脉搏68／min，呼吸18／min，血压135／70mmHg。口唇无发绀，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率68／min，律齐，无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，