目的 观察连续血液净化治疗急性有机磷中毒的临床效果.方法 选择2012年9月-2015年9月我院收治的急性有机磷中毒74例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各37例.对照组接受血液灌流及常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上同时行连续血液净化治疗,观察比较两组治疗效果、炎性因子表达情况、免疫功能及不良事件、死亡情况.结果 观察组治疗后胆碱酯酶活性恢复时间、昏迷持续时间、ICU住院时间均明显短于对照组,低氧血症、呼吸衰竭、脏器损伤及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前血清IL-8及CRP含量比较,两组治疗后ld血清IL-8及CRP含量均有所升高;治疗后3、5 d IL-8均明显降低,C反应蛋白(CRP)升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1、3、5d观察组血清IL-8及CRP含量均明显低于对照组,除治疗后1、5 d IL-8两组比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1、3、5d两组CD3+、CD4+及CD8+T细胞含量均明显升高,观察组CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 连续血液净化有助于有机磷中毒患者体内胆碱酯酶活性恢复,缓解炎性反应,提高机体免疫功能,改善预后.
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