干燥综合征患者唇腺免疫球蛋白G1优势表达与病理损伤关联

摘要

目的通过检测唇腺免疫球蛋白（Ig）G及其亚类以进一步探讨SS的发病机制。方法免疫组织化学法检测70例SS患者唇腺IgG及其亚类的表达水平并收集临床资料分析与其相关性;计量资料正态分布者组间比较用t检验,非正态分布采用U检验,计数资料的显著性检验采用χ~2检验。结果 70例SS患者唇腺IgG阳性36例（51%）,IgG1阳性32例（46%）,IgG2阳性3例（4%）,IgG3阳性5例（7%）,IgG4阳性6例（9%）;IgG1阳性组的病程长于阴性组[（74±75）个月与（25±36）个月,t=3.57,P＜0.05],白细胞较阴性组低[（5.5±2.5）×10~9/L与（7.3±3.6）×10~9/L,t=2.38,P均＜0.05],ANA、抗SSA、SSB抗体阳性率高于IgG1阴性组（分别为97%与74%, 93%与65%, 47%与15%,χ~2分别为6.08,7.46,8.22, P均＜0.05）,病理活检为Chisholm3/4级的比例高于IgG1阴性组（97%与67%,χ~2=9.22,P＜0.05）。结论 SS患者唇腺浸润的主要IgG亚类为IgG1;IgG1的优势表达与病理损伤相关联,可能参与了SS患者唇腺局部的免疫炎性损伤过程从而促进疾病进展。