骨肿瘤手术患者创伤后成长的调查研究

摘要

目的探究骨肿瘤患者术后30 d创伤后成长(post-traumatic growth,PTG)水平及变化规律,以及与手术创伤后应激(post-traumatic stress,PTS)的相关性。方法采用方便抽样,选取2019年11月—2020年12月在四川省某三级甲等医院骨科病房住院的骨肿瘤手术患者作为调查对象,进行前瞻性队列研究。队列划分依据为患者术后2 d的中文版事件影响量表修订版得分,≥26分纳入PTS较大组,<26分纳入PTS较小组,评估其术后2、15、30 d PTG的水平。结果最终纳入PTS较小组78例,PTS较大组64例,共142例。全部患者术后2、15、30 d的中文版创伤后成长问卷(Chinese version of the Post traumatic Growth Inventory,PTGI-C)得分差异无统计学意义(F=2.704,P=0.069)。PTS较小组患者术后2、15、30 d的PTGI-C得分为(34.95±25.60)、(31.96±22.20)、(37.77±25.32)分;PTS较大组患者术后各时间点得分分别为(53.48±17.70)、(48.78±21.47)、(50.84±22.80)分,两组各时间点的PTG水平差异有统计学意义(F=27.029,P<0.001)。多元线性回归结果提示,术后2 d PTS对术后30 d PTG影响有统计学意义(β=0.272,P<0.05)。结论术后30 d内PTG的最低点在术后15 d,该时间点医护人员应及时识别PTG较低的危险人群,并进行针对性干预。手术事件引起的PTS越强,PTG水平越高,二者呈正相关。