卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后自然妊娠影响因素分析

摘要

目的:分析影响卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)育龄患者腹腔镜术后自然妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2016年12月-2019年12月在本院行腹腔镜手术治疗的OEM育龄患者150例,根据患者术后3年内是否成功自然妊娠分为成功组66例、未成功组84例。分析患者年龄、体质指数(BMI)、卵巢囊肿侧别、子宫内膜异位症生育力评分(EFI)、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(rAFS)、既往盆腔手术史、术后输卵管通畅情况等信息,logistic回归分析可能影响患者腹腔镜术后自然妊娠成功的相关因素。结果:logistic回归分析显示,年龄>35岁、输卵管双侧囊肿、术后输卵管不通畅为影响OEM育龄患者腹腔镜术后自然妊娠的独立影响因素,建立OEM育龄患者腹腔镜术后自然妊娠的logistic回归风险预测模型:P=1/[1+e(-2.427+0.621×(年龄)+0.615×(囊肿侧别)+0.722×(术后输卵管通畅)],Hosmer-Lemeshowχ^(2)=4.703,P=0.789,受术者工作曲线分析显示,风险预测模型预测术后自然妊娠的曲线下面积为0.776。结论:临床针对影响腹腔镜术后自然妊娠的相关影响因素进行筛查,及早开展预防干预措施,控制相关因素,提高术后自然妊娠率。