健康青年人急性果糖摄入后血尿酸、血糖及胰岛素水平的变化

摘要

目的探讨一次果糖摄入对健康青年人血尿酸、血糖、胰岛素水平的影响。方法纳入青年健康受试者64名, 以随机数字表法随机分为25 g、50 g、75 g果糖组和75 g葡萄糖组, 每组16名。采集人体学指标、血压、心率。测隔夜空腹及服用果糖或葡萄糖后30、60、120、180 min时血尿酸、血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果 （1）服糖后, 果糖组3 h内的血尿酸水平明显升高, 以60 min时升高最为明显。25 g、50 g、75 g果糖组60 min尿酸增幅及3 h尿酸曲线下面积均显著高于75 g葡萄糖组, 随着果糖剂量的增加, 60 min尿酸增长率逐斩升高, 差异有统计学意义（60 min尿酸增幅中位数:9.33%、13.11%、17.69%对0.75%;3 h时尿酸曲线下面积:1 674.1±410.38、1 598.3±417.03、1 504.6±292.46对1 434.8±328.94, 均P＆0.01）。（2）各组血糖、胰岛素均有不同程度的升高, 在30 min升高最为显著, 120 min开始回落, 180 min恢复到空腹水平, 以75 g葡萄糖组升高最为明显（P＆0.01）, 其次为75 g果糖组。75 g葡萄糖组的胰岛素曲线下面积明显高于果糖组（P＆0.01）, 各果糖组组间差异无统计学意义;而随着果糖剂量的增加, 60 min血糖、胰岛素增长率呈现显著升高趋势, 以75 g果糖组升高最为明显（25 g、50 g、75 g果糖及75 g葡萄糖组的60 min血糖和胰岛素增长率中位数分别为7.40%、8.29%、13.74%、28.22%和54.29%、115.25%、185.58%、730.31%, 均P＆0.01）。（3）服糖后, 各组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C的变化无明显差别（P＆0.05）。结论一次果糖摄入可导致健康青年血尿酸、血糖、胰岛素升高, 其增长幅度呈剂量依赖性。