改良皮肤癣菌试验培养基在甲真菌病诊断中的应用

摘要

目的采用改良皮肤癣菌试验培养基（改良DTM）检测甲真菌病临床标本,并与皮肤癣菌试验培养基（DTM）比较,以评价其临床实用性。方法收集临床拟诊甲真菌病的标本,分别接种于改良DTM、DTM、含放线菌酮及氯霉素的沙氏培养基（SCCA）和含氯霉素的沙氏培养基（SCA）;记录菌株的开始生长时间、培养基开始变色时间及开始变色时菌落的直径。以专业真菌实验室的鉴定结果为金标准,将DTM和改良DTM的结果与之比较。结果①改良DTM、DTM、SCCA的分离率、菌种的生长速度及形态无显著差异。②所有分离的皮肤癣菌均能使两种显色培养基变色,改良DTM的开始变色时间（5.83±0.39 d）早于DTM（7.32±0.41 d）,两组比较,t=2.63,P=0.01。③大多数分离的非皮肤癣菌也能使两种培养基变色,以开始变色时菌落的直径大小（≥5 mm）为非皮肤癣菌和皮肤癣菌的鉴别点,与金标准有高度的一致性。结论DTM和改良DTM比传统的鉴定方法结果报告时间提前1周左右,改良培养基的配方较DTM经济,肉眼观察其开始变色时间早于DTM,值得进一步的深入研究。