上唇瓣修复下唇鳞状细胞癌切除后巨大创面一例

摘要

＜正＞患者男,90岁,农民。因左下唇肿块14个月,于2010年4月19日入院。患者14个月前无明显诱因左下唇出现一黄豆大小结节,表面光滑,无溃破、糜烂,皮损逐渐增大呈疣状,摩擦后易出血,伴有少许脓性分泌物,近2个月皮损迅速增生、增大,外观呈菜花状,腥臭味渐加重,影响进食及外观。病程中,无瘙痒、疼痛及感觉异常,言语表达及咀嚼功能未受影响,未予治疗。既往有吸烟史30余年,平均约10支/d,下唇时常被烟头灼伤。家族中无类似患者。入院体检:全身情况无明显异常,浅表淋巴结未触及明显肿大,下唇见一7 cm×4 cm×2 cm的菜花状肿块,蒂部4 cm×2 cm（图1）,皮损侵犯部分下唇、颊黏膜,肿块境界尚清,表面见由凝血块、坏死组织组成的痂皮,可见少许脓性分泌物,有臭味,肿块质地中等,较脆,触之易出血,无压痛,与