手术联合氨基酮戊酸光动力治疗乳房外Paget病对复发的影响

摘要

目的探讨外科手术治疗联合氨基酮戊酸（ALA）光动力疗法（PDT）对乳房外Paget病预后的影响。方法通过前瞻性、开放性、对照研究, 上海市皮肤病医院病理确诊的38例乳房外Paget病患者分为两组:单纯手术治疗组21例, 手术联合ALA-PDT治疗组17例。手术联合ALA-PDT治疗组术后2周1次ALA-PDT治疗, 共3次。38例患者3个月随访1次, 随访≥ 12个月。对两组的复发情况进行比较。结果随访时间（35.45 ± 16.98）个月（12～ 58个月）, 单纯手术治疗组7例复发, 中位复发时间9个月（6～ 18个月）;手术联合ALA-PDT治疗组1例复发, 复发时间为治疗结束后18个月。手术联合ALA-PDT治疗组较单纯手术组复发率降低, 两组比较差异有统计学意义（P ＆ 0.05）。联合治疗组复发时间较单纯手术组有所延长。手术后行光动力治疗患者对疼痛等耐受性好。结论手术联合ALA-PDT治疗能降低乳房外Paget病的术后复发, 改善患者的预后。