创伤性颅脑损伤患者继发感染的临床特点及危险因素

摘要

目的探讨重症医学科(ICU)创伤性颅脑损伤患者继发感染的临床特点及危险因素。方法选取2014年10月至2021年6月在濉溪县医院ICU诊断为创伤性颅脑损伤(TBI)患者288例,分析其继发感染的临床特点,并采用多因素logistic回归分析TBI患者继发感染的危险因素。结果288例TBI患者共发生感染130例次,最常见的感染是呼吸机相关性肺炎(VAP)37例,占12.85%;其次是泌尿系感染(UTI)29例,占10.07%;中枢神经系统感染18例,占6.25%;导管相关性血流感染(CRBSI)24例,占8.33%;外科部位感染(SSI)22例,占7.64%。TBI患者继发感染的危险因素分析表明:年龄、ICU住院日、入院时GCS评分等因素是引起继发感染的独立危险因素(P<0.001),而患者的28 d及总病死率仅与入院时GCS评分相关(P<0.001)。结论TBI患者继发感染与患者的年龄、ICU住院日、入院时GCS评分等因素有关。