调整透析液钙浓度对血液透析患者血钙和甲状旁腺激素的影响

摘要

目的了解调整透析液钙浓度对血液透析患者血钙和甲状旁腺激素(PTH)的影响.方法选择北京大学第三医院肾脏内科23例血液透析患者,血PTH＞300pg/ml,调整其透析液钙浓度,以观察其血钙和PTH变化.结果按入选时的血钙水平将这些患者分成低血钙组和正常血钙组.将透析液钙浓度从1.25 mmol/L提高到1.5mmol/L后一个月,低血钙组患者的血钙水平显著升高[从(1.92±0.15)到(2.06±0.12)mmol/L,P＜0.001)],同时血PTH水平明显下降[从(615±305)到(306±180)pg/ml,P＜0.001),而正常血钙组患者的血钙和PTH水平变化不大.结论如果同时有低血钙和高PTH血症,提高透析液钙浓度可以使这些血液透析患者的血钙正常并使其血PTH水平下降.