吉西他滨联合卡铂作为诱导方案治疗老年不可手术的非小细胞肺癌

摘要

背景与目的:肺癌目前为世界范围内的高发病,每年世界范围内新增病例超过50万例,在我国的大中城市,肺癌的发病率已是恶性肿瘤发病率的首位.其中局部晚期的不可切除的非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)约占40%,随着我国老年人口的增加,肺癌在老年人群中的发病率呈增长趋势,往往由于症状隐匿发病时已是晚期且不可手术治疗.本研究目的是为了评价吉西他滨(GEM)联合卡铂(CBP)在老年不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)作为诱导方案的疗效和安全性.方法:对于有明确的病理或细胞学诊断,年龄在65～75岁的晚期不可手术的NSCLC患者,应用GEM联合CBP化疗,用药方法为:GEM 1 000 mg/m2静脉滴入第1、8天,CBP AUC为5,在第1天给药.21 d为1个周期,共2～3个周期.并按RECIST标准评价疗效和WHO毒副反应分级标准记录毒副反应,评价治疗后疗效.结果:可评价的42例患者,共完成89个周期化疗,CR 0例,PR 17例,NC 22例,PD 3例,总有效率为40.5%.主要毒副作用为骨髓抑制.结论:GEM联合CBP作为老年不可手术的晚期NSCLC诱导治疗是安全有效的,毒性反应可以接受.