紫杉醇周方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗51例晚期胃癌

摘要

背景与目的:目前认为紫杉醇、顺铂(DDP)对晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可以耐受.且近年来大量研究证实腹腔热灌注化疗对消化道癌有确切临床疗效.本研究目的为评价紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的近期疗效与毒副反应.方法:51例晚期胃癌患者随机分为全身化疗组(25例),用紫杉醇70 mg/m2,iv,每周1次,共8周,DDP 25 mg/m2,iv,第1～3天,每3周重复,共用4个周期;联合腹腔热灌注化疗(CHPP)组(26例),紫杉醇给药方法同前,DDP 60 mg/m2,CHPP,第1、8、22、29天,该组患者化疗期间均予腹部热疗2次/周.结果:有效率(CR+PR)、临床受益率(CBR)联合CHPP组分别为65.4%,92.3%,全身化疗组为36.0%,68.0%,差异有显著性(P＜0.05);疾病进展时间及中位生存期联合化疗组分别为6.9个月,12.1个月,全身化疗组为5.6个月,10.8个月,差异无显著性(P＞0.05);主要不良反应为骨髓抑制、恶心/呕吐,两组各项不良反应差异无显著性.结论:紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应可以耐受,值得进一步研究.