尿NTX、血清BAP在多发性骨髓瘤的临床意义

摘要

背景与目的:近年尿I型胶原氨基末端肽(uNTX)、血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)在监测实体瘤骨转移的作用已得到肯定,本研究旨在了解其在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的意义.方法:对38例删患者(22例初治、12例复发/难治、4例平台期),在治疗前、治疗3个月和6个月留取血清和晨起第2次中段尿,10名健康人作对照.应用ELISA法检测uNTX、sBAP浓度.结果:初治、复发/难治患者uNTX明显高于平台期和健康对照者;sBAP明显低于平台期和健康对照.IU期患者uNTX明显高于I/Ⅱ期:sBAP明显低于I/Ⅱ期.治疗3个月时uNTX、sBAP已有明显变化,有效者uNTX明显降低,sBAP升高;治疗6月时有效者uNTX继续降低,sBAP继续升高.而6个月时复查x线平片骨损害部位尚无明显改变.结论:骨代谢标志物uNTX、sBAP与多发性骨髓瘤骨质破坏密切相关,其变化明显早于X线平片.检测uNTX、sBAP有助于监测删疾病进展及骨髓瘤治疗的疗效.