左乙拉西坦单药治疗＜4岁儿童癫痫自身对照研究

摘要

目的：评价左乙拉西坦(LEV)治疗≤4岁儿童癫痫的疗效及安全性.方法：对该院2010年1月至2012年1月LEV单药治疗的112例癫痫患儿进行开放性自身对照随访研究,起始剂量10mg/(kg.d),每1周增加10mg/(kg.d),逐渐加量至最小有效剂量维持.观察其疗效及不良反应.结果：14例提前退出,98例随访时间≥1年,1年保留率为87.5％;75.0％(84/112)的患儿发作减少≥50％,其中43.8％(49/112)的患儿无发作;部分性发作的无发作率为46.8％(29/62),有效率为30.6％(19/62),全面性发作的无发作率41.3％(19/46),有效率为30.4％(14/46),部分性和全面性发作疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应主要包括嗜睡8例(7.1％)、行为异常5例(4.5％)、乏力5例(4.5％)、食欲不振2例(1.8％)、皮疹1例(0.9％)等,不良反应通常发生在治疗的1个月内,几乎都是轻微的,绝大部分在对症处理后逐渐消失.结论：LEV单药治疗≤4岁儿童癫痫的部分性发作及全身性发作,疗效肯定,安全性好,是婴幼儿癫痫治疗的理想选择.