套扎器在内痔治疗中的应用技巧

摘要

内痔为肛肠外科常见病多发病，手术治疗方法繁多。目前临床最常用的一次性自动套扎器手术方法应用广泛。该法是传统治疗内痔止血钳操作套扎方法的进一步发展和自动化，套扎器手术治疗内痔被研究证实是临床有效的器械治疗，是微创治疗手术方法。在微创治疗内痔吻合器切除时代相对经济条件一般的病人可作为治疗内痔的首选。套扎器治疗内痔手术操作简单方便，可单独一个人操作，耗时短，省时省力。套扎器相对吻合器价格便宜，病人易于接受，经济实用。术后恢复快，住院时间短，并发症少，一次性使用避免交叉感染。套扎器治疗内痔对于环形内痔可分次治疗，为后续治疗带来极大的便利，故可重复治疗。终上所述，套扎器套扎内痔手术治疗是目前创伤最小的治疗内痔的手术方法，熟练掌握套扎器在内痔治疗中的应用技巧是决定手术成功的关键。患者取膀胱截石位，骶管麻醉成功后，碘伏手术部位常规消毒铺无菌巾，消毒肛管及直肠下端，手指轻柔扩肛，插入肛窥器，显露内痔，判断内痔及痔上黏膜位置，选准套扎目标，确立套扎位置。用碘伏消毒手术区，套扎器连接电动负压吸引器，对准要套扎的内痔或痔上黏膜，与其黏膜面紧密接触，再开动电动吸引器，借助负压吸引将内痔或痔上黏膜吸入套扎器枪管内，然后扣动扳机击发，将胶圈推出套扎器枪管，将胶圈推人痔或痔上黏膜基底部，套于痔根部，松开负压释放开关，检查套扎组织是否牢固，退出肛门镜，手术结束。