精准医学时代外周T细胞淋巴瘤的治疗

摘要

外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma,PTCL)又称成熟T细胞淋巴瘤,是一组具有很强异质性的来源于成熟T细胞或胸腺后T细胞疾病的总和.我国PTCL占非霍奇金淋巴瘤的23.3％～26.0％,明显高于欧美国家.PTCL总体预后较差,国际T细胞淋巴瘤项目研究的结果表明非特指性外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤及间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阴性的间变大细胞淋巴瘤三种常见的PTCL亚型5年总生存(overall survival,OS)率仅分别为32％、32％和49％.传统化疗方案对于PTCL的疗效并不理想,随着一些新药及新药联合常规化疗的治疗方案不断进入临床研究,为提高PTCL疗效带来希望.PTCL对常规化疗疗效欠佳，预后差。目前，PTCL治疗仍然是一个难题。近年，越来越多的研究开始探索PTCL的信号传导通路和治疗靶点，随着研究技术的不断发展和基础研究的不断深入，各种新药得以研发并逐步进入临床。这些新药具有一定的疗效和安全性，为PTCL的治疗提供了更多的选择。在一线治疗中，新药联合常规化疗的治疗模式可能提高PTCL疗效。如何为PTCL患者选择确切有效的分子靶点药物及如何联合用药值得进一步研究。