纤维支气管镜在急诊科的应用

摘要

文章介绍了纤维支气管镜在急诊科疾病诊断、治疗中的应用，分析了其相对禁忌症，以及容易产生的并发症。提出术前应充分考虑气管导管内径：ICU病人应充分考虑术后的高并发症，操作的必要性和操作者的熟练程度；充分的生理指标监测；恰当设置机械通气参数，操作过程保证充分的氧合：操作者应熟悉并充分准备麻醉镇静剂。通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收，对其进行一系列检测和分析，从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。主要用于感染性原因、肺感染性原因、免疫性原因和肿瘤性原因引起的弥漫性实质性肺疾病或间质性肺疾病的诊断和鉴别诊断。经纤维支气管镜肺活检，术前应详细询问病史、体检，明确病灶的位置，测量段支气管开口至病灶或拟活检部位的距离。部位多选择右下叶或病变较集中的部位。