育胎灵煎剂对脾肾两虚型习惯性流产患者的临床疗效观察

摘要

胞脉者系于肾，而滋养胎儿又赖母体后天脾胃化生之气血：胎儿居于母体之内，全赖肾以系之，血以养之，气以载之，冲任以固之。若脾胃虚弱、先天肾气不足或多次堕胎小产，损伤肾气，肾气虚衰，封藏不固，则胚胎夭折，导师胡晓华教授根据多年临床诊治经验，认为习惯性流产的发生主要责之于脾肾两虚。据此提出了补肾健脾、固肾安胎的治疗原则，自拟方药育胎灵煎剂。方中君药菟丝子，补肝肾、强腰膝、益精血为安胎首选药物，桑寄生，固冲任，补肝肾，养血以安胎；党参、山药、黄芪、白术、杜仲为臣药，重在健脾补肾，黄芩、砂仁、苏梗清热理气、和胃安胎，配合仙鹤草、旱莲草滋阴以止血共为佐药，甘草调和诸药为使，诸药合用，以达到“补肾健脾，固肾安胎”的目的。rn 血清β-HCG是胎盘绒毛组织的合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白，其主要作用是维持早期妊娠黄体的继续生长，以维持妊娠。当其水平持续平峰或上升速度减缓时，容易导致孕妇出现早期流产的现象。而一定量的P水平是维持妊娠的必要条件，它不仅使胚胎免受排斥，同时可使子宫肌纤维松弛，减少子宫收缩。本研究证明，育胎灵煎剂可明显改善实验室指标（β-HCG和P）及妊娠的结局：治疗组与对照组的临床疗效相比，(P<0.05)差异显著，治疗组明显优于对照组：治疗后血清β-HCG组间比较有差异(P<0.05)，血清P组间比较有明显差异性(P<0.01)，治疗组优于对照组。rn 本研究表明，育胎灵煎剂治疗脾肾两虚型习惯性流产的临床疗效显著，安全性较好，为中医药治疗习惯性流产的有效性提供了客观的理论依据。