伽玛刀治疗颅底良性脑膜瘤临床研究

摘要

目的: 探讨伽玛刀放射外科治疗良性颅底脑膜瘤中长期疗效和不良反应.rn 方法: 选取了1999-2005年治疗的获得完全随访资料的颅底脑膜瘤患者166例,全组患者肿瘤体积0.42～43.4cm,平均(7.2±3.9)cm,给予周边剂量平均(12.4±2.6)Gy,中心剂量平均(27.9±5.9)Gy,其中12例患者采用肿瘤体积分割二阶段治疗.对治疗前后的影像学改变、KPS评分和神经功能缺损评估.rn 结果: 平均随访期为(55.4±18.2)个月(36-96个月).总体控制率为95.2%(158/166)；KPS评分得到显著提高,神经症状总体满意率为94.5%(157/166),主要副作用是放射性脑水肿11例(6.6%),有5例(3%)患者出现新的神经缺损.rn 结论: 伽玛刀放射外科可以作为有手术禁忌或拒绝手术治疗体积较小脑膜瘤患者的首选性治疗,也可以作为颅底较大脑膜瘤开颅术后的辅助性治疗,能够较长期控制肿瘤复发,提高或保持患者的生存质量.