手术切口对嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的影响

摘要

目的: 探讨在嗅鞘细胞移植治疗晚期脊髓损伤过程中,改良小切口锁孔手术是否优于常规大切口手术.rn 方法: 对40例晚期脊髓损伤患者,随机分为常规大切口组(A组)与改良小切口锁孔组(B组)进行嗅鞘细胞脊髓内移植手术,每组20例.采用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)标准评价两组手术效果,分析两种手术的风险度.rn 结果: 术后3周ASIA评分与术前比较,增加分数:运动A组5.3±2.9分,B组8.4±4.2分,(P=0.037)；轻触觉A组11.9±4.1分,B组15.8±3.8分(P=0.041)；疼痛觉A组9.8±3.4分,B组13.5±4.2分(P=0.033).术后并发症发生率:A组25%(脑脊液漏2例、伤口感染3例),B组5%(伤口感染1例)(P=0.023).rn 结论: 改良小切口锁孔手术近期疗效优于常规大切口手术,且风险较低.