肠外营养相关性肝病的病因及治疗研究进展

摘要

肠外营养相关性肝脏疾病(parenteral nutrition associated liver disease,PNALD)在长期需要肠外营养支持的患者,尤其是儿童患者中十分常见,其临床主要表现为肝内胆汁淤积、肝脂肪变性、肝纤维化、胆囊结石等.其病因及机制可能与早产、低出生体重、肠外营养持续时间、缺乏肠内营养、脓毒症、需多次手术的短肠综合征等有关.PNALD的预防和治疗措施包括肠内营养的早期实施,肠外营养配方标准化的合理管理,控制脓毒血症等,同时使用鱼油脂肪乳剂等特殊脂肪乳可能对预防胆汁淤积,改善PNALD有一定效果.