外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎

摘要

目的:观察自体外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎所致下肢严重缺血的疗效。方法:应用自体外周血干细胞移植治疗9例血栓闭塞性脉管炎所致下肢严重缺血。结果:9例小腿疼痛均缓解，小腿冷、凉感觉消失；7例足部疼痛改善，5例足部冷、凉感消失；1例术后3周因为小腿中段以下出现坏死导致截肢。8例保肢病例，移植前后疼痛评分和冷感评分差别有统计学意义，移植后两种评分均优于移植前。干细胞移植后3月后间歇性跛行距离延长，下肢皮温升高，踝肱指数(ABI)提高。8例保肢病例，间歇性跛行距离由85.69±43.48增加到325.49±147.13,下肢皮温由27.70±0.53增加到33.49±0.60，ABI由0.46±0.05增加到0.76±0.07，移植前后三项指标的差异均具有统计学意义，移植后优于移植前。术后6月，5例患者7条下肢动脉造影，均有不同程度的新生侧支血管形成。结论:自体外周血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病是一种简单、安全、有效的方法，尤其是远端动脉流出道差无法进行搭桥者。