补肾化瘀法治疗脑出血恢复期的研究进展

摘要

文章补肾化瘀类等中药对脑出血的作用，体现在脑组织超微结构的保护作用，调节激素水平，调节脑内离子浓度，调节自由基，调节血管活性物质，调节神经保护因子，调节炎症细胞因子，抑制凋亡基因表达等方面。指出目前补肾化瘀法的实施主要包括应用补肾活血的药物、方剂及含活血、补肾成分的中药制剂进行疾病的治疗，关于此法治疗脑出血已有许多临床研究报道。补肾化瘀法治疗脑出血恢复期的中医理论有待进一步发展创新。补肾化瘀的现代医学理论研究日新月异，但多为单个活血药或者从补肾药的机制方面的研究，缺乏明确的通路研究，且受制于中药复方成份复杂，制剂工艺等方面的原因，现有的一些研究成果难以被世界医学界承认，而单味中药有效成分对于脑出血影响的研究脱离了传统中医理论的指导，也从另一个侧面对传统中医理论的传承与创新提出了挑战。补肾化瘀法治疗脑出血恢复期的临床研究众多，多数单一从补肾、活血化瘀两方面单独论述，缺乏统一的认识及研究，缺乏多中心大样本，随机对照，长时间随访研究，且多为回顾性研究。理论上在西医治疗的基础上加用补肾化瘀的中医药方治疗脑出血病人是切实可行的，也有部分研究从侧面证实了该理论，但是不够全面。