减轻脑缺血再灌注损伤——预处理？后处理？

摘要

临床上很多因素可引起脑组织缺血缺氧性损伤，恢复脑组织灌注是抢救受损脑细胞的必要措施，但可加重脑细胞损伤，即缺血再灌注损伤，目前减轻缺血再灌注损伤的途径及方法主要有预处理和后处理等。一预处理预处理是指缺血再灌注之前，人为地利用各种手段调动机体内源性抗损伤机制，以达减轻缺血再灌注损伤之目的。缺血预处理的保护作用在动物多种器官上得到证实，但临床实际应用性较差。因该处理本身为损伤性措施，且时限难以掌握，处理不当可能给病人造成不可挽回的损失。药物预处理是通过模拟脑缺血预处理的方法，研究用药物激发或模拟机体内源性保护物质呈现的脑保护作用。它是正在研究的脑保护新途径，具有相对安全、方便、易于控制剂量、适用范围广等优点。