摘要:
目的:评价小青龙汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)发作期的临床疗效.rn 方法:计算机检索Pubmed、Embase、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库(建库-2015年12月)和the Cochrane library(2016年1期)中小青龙汤辅助西医治疗和西医治疗慢性阻塞性肺疾病发作期的随机对照试验(RCT).由两位研究者独立筛选文献、资料提取和质量评价,Meta分析采用RevMan5.3软件进行.rn 结果:共纳入34个RCTs,2700例COPD发作期患者,研究地都在中国.Meta分析结果显示:(1)小青龙汤辅助西药治疗可提高COPD发作期的临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.15,1.28),P<0.00001];(2)改善患者咳嗽症状:小青龙汤辅助治疗组优于对照组[MD=-0.64,95%CI(-0.74,-0.55),P<0.00001];咳痰症状:小青龙汤辅助治疗组优于对照组[MD=-0.41,95%CI(-0.46,-0.37),P<O.00001];(3)改善患者肺功能:小青龙汤辅助治疗组优于对照组,表现在FEV1[MD=0.30,95%CI(0.16,0.45),P<0.00001]、FEV1%[MD=5.33,95%CI(3.19,7.48),P<0.00001]、FEV1/FVC[MD=5.11,95%CI(3.51,6.71),P<0.00001];(4)提升PaO2:小青龙汤辅助治疗组优于对照组[MD=4.61,95%CI(3.10,6.12),P<0.00001];降低PaCO2:小青龙汤辅助治疗组优于对照组[MD=-6.18,95%CI(-7.93,-4.43),P<O.00001];小青龙汤辅助无创通气组优于对照组[MD=-6.58,95%CI(-8.81,-4.35),P<0.00001].rn 结论:小青龙汤联合西药治疗较之单纯西药治疗对于COPD发作期患者可能获益更大.上述结论尚需更多高质量研究予以验证.