NYHA分级

摘要： 目的:研究可溶性生长刺激表达基因2蛋白(Soluble growth stimulation expressed gene 2 protein,sST2)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)血清水平变化与急性心衰(Acute heart failure,AHF)患者美国纽约心脏学会(New york heart association,NYHA)分级的关联性。方法:选取我院收治的119例AHF患者,检测其血清sST2、Gal-3水平,并评估NYHA分级。比较治疗前不同NYHA分级,分析血清sST2、Gal-3水平与NYHA分级关联性及治疗1周后血清sST2、Gal-3水平变化。结果:随着NYHA分级提升,AHF患者血清sST2、Gal-3水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);AHF患者血清sST2、Gal-3水平与NYHA分级呈正相关(P<0.05);AHF患者治疗1周后血清sST2、Gal-3水平低于治疗前(P<0.05)。结论:AHF患者血清sST2、Gal-3水平会发生明显升高,且与NYHA分级具有关联性,对临床具有重要意义。

摘要： 目的:分析心率变异性(HRV)、心电图QRS波时程(QRSd)比值(TEF)与LVE(左心室射血)心衰患者NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级的相关性。方法:选取2019-03~2020-11我院收治的126例LVE心衰患者,按照NYHA心功能分级标准分组,Ⅰ~Ⅱ级组63例,Ⅲ级组56例,Ⅳ级组7例,均进行心电图检测,测定3组心功能[LVESD(左室收缩末期内径)、LVEDD(左心室舒张末期内径)和LVEF(左心室射血分数)]、TEF及HRV,分析HRV、TEF与NYHA分级的相关性。结果:随NYHA分级增加,LVEF、TEF明显下降,LVEDD、LVESD明显上升(P<0.05);随NYHA分级增加,HRV时域指标SDANN、SDNN、RMSSD、pNN50明显下降(P<0.05);LVEF与TEF、HRV呈正相关(P<0.05);LVEDD、LVESD与TEF呈负相关,与HRV呈正相关(P<0.05)。结论:LVE心衰患者LVEF与TEF、HRV呈正相关,LVEDD、LVESD与TEF呈负相关,与HRV呈正相关,HRV、TEF可作为心功能评估有效指标。

摘要： 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰的效果及其对神经内分泌激素和炎性因子水平的影响。方法:射血分数下降慢性心衰患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。在酒石酸美托洛尔、螺内酯治疗的基础上,对照组予以缬沙坦胶囊,观察组予以沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组疗效、治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、心功能指标、血清神经内分泌激素、炎性因子水平及预后不良事件发生情况。结果:观察组总有效率89.33%,高于对照组的74.67%,差异有统计学意义(P=0.019);治疗后12周观察组NYHA分级低于对照组,差异有统计学意义(P=0.02)。两组治疗后血清AngⅡ、ALD、NE、NF-κΒ、TNF-α水平逐渐降低,治疗后6周观察组AngⅡ107.39±7.94 ng/L、ALD 264.98±19.52 ng/L、NE 1892.05±256.31 pmol/L、NF-κΒ30.86±4.28 pg/mL、TNF-α12.68±2.68 ng/mL,分别低于对照组的114.57±7.68 ng/L、289.76±18.34 ng/L、2125.30±224.09 pmol/L、35.06±4.05 pg/mL、15.87±2.95 ng/mL;治疗12后周观察组AngⅡ98.35±6.81 ng/L、ALD 245.38±16.98 ng/L、NE 1599.37±201.08 pmol/L、NF-κΒ24.39±3.86 pg/mL、TNF-α10.26±2.31ng/mL,分别低于对照组的105.72±7.03 ng/L、270.31±18.64 ng/L、1837.92±210.16 pmol/L、30.13±4.02 pg/mL、12.94±2.10 ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF逐渐升高,观察组治疗后6周(39.72±4.28)%、12周(46.03±4.77)%,分别高于对照组的(37.24±3.15)%、(40.65±3.21)%;LVEDD逐渐降低,观察组治疗后6周55.68±2.75 mm、12周52.27±2.02 mm,低于对照组的57.81±2.39 mm、55.16±2.45 mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组预后不良事件发生率4.00%低于对照组16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰效果显著,可有效抑制神经内分泌激素及炎性因子表达,降低NYHA分级,改善心功能,还能减少预后不良事件。

摘要： 目的:分析心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2020年6月该院收治的84例冠心病患者的临床资料。患者采用功率自行车运动进行心肺功能测试,监测心肺运动试验指标[无氧阈值(AT)、最大心率(HR_(max))、峰值氧脉搏(Peak VO_(2)/HR)、最大摄氧量(VO_(2max))]。统计1年内心肌梗死、心力衰竭、死亡、心绞痛发作再住院等发生情况,比较不同预后、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、冠脉狭窄程度患者的心肺运动试验指标水平,并采用Spearman相关性分析法分析心肺运动试验分级(Weber KT分级)、NYHA分级、冠脉狭窄程度与预后不良的相关性。结果:84例冠心病患者,预后不良发生率为25.00%(21/84);预后不良患者的AT、HR_(max)、Peak VO_(2)/HR、VO_(2max)值均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P中度>重度,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,心肺运动试验Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关(P<0.05)。结论:Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关,心肺运动试验指标可用于评估冠心病患者病情严重程度和预后不良发生风险,临床应据此指导患者采取合适的康复运动。

摘要： 目的:探究超声心肌分层应变技术对重症心脏病患者左室心功能的评估价值。方法:以2020年6月至2020年12月收治的35例存在心室形态和结构异常的重症心脏病患者为研究组,并以35例同期无明显心室形态和结构异常的重症感染患者为对照组,分析超声心肌分层应变技术指标对心功能的评估价值。结果:研究组左室长轴平均总应变(Global longitudinal strain of average left ventricle,GLS-AVG)、左室二腔观总应变(Global longitudinal strain of left ventricular double-chamber,GLS-A2C)、左室四腔观总应变(Global longitudinal strain of left ventricular four chamber,GLS-A4C)、左室长轴观总应变(Global longitudinal strain of left ventricular long-axis,GLS-LAX)值小于对照组(P<0.05);超声心肌分层应变技术指标联合检测评估患者心功能的AUC大于各指标单独检测,诊断灵敏度、特异度高于各指标单独检测(P<0.05);患者GLS-AVG、GLS-A2C、GLS-A4C、GLS-LAX值随NYHA分级的升高而增大(P<0.05)。结论:超声心肌分层应变技术对重症患者左心室心功能具有较高的评估价值及诊断效能。

摘要： 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者死亡的危险因素。方法:选取222例CHF合并AF患者,收集患者的基线资料和临床数据,采用Logistic回归分析CHF合并AF患者死亡的危险因素。结果:CHF合并AF患者存活组和死亡组在年龄、体质指数(BMI)、NYHA分级、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、CHF类型、AF类型、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度(RDW)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)方面,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、WBC、RDW及NT-pro BNP的增加,NYHAⅢ或Ⅳ级,慢性阻塞性肺疾病,射血分数减低或中间值的CHF,持续性或永久性AF增加了CHF合并AF患者的死亡风险(均P<0.05)。结论:年龄、NYHA分级、慢慢性阻塞性肺疾病、CHF类型、AF类型、WBC、RDW、NT-pro BNP是CHF合并AF患者死亡的影响因素。

摘要： 目的观察不同美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级慢性心力衰竭患者血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、血管形成抑制素-2(VS-2)水平变化及其与疾病转归的关系。方法选取2019年1月至2020年6月睢县中心医院收治的160例慢性心力衰竭患者为研究组,其中NYHA心功能分级Ⅱ级59例、Ⅲ级55例、Ⅳ级46例,并选取同期80例健康体检者为健康组,均检测血清VS-2、SIRT1水平,并进行超声心动图(UCG)检测,对比两组血清VS-2、SIRT1水平及UCG参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、平均脉动压(MAP)、左室收缩末期内径(LVESD)],分析血清相关水平与UCG参数的相关性;随访6个月,根据慢性心力衰竭患者疾病转归预后情况分为预后良好组(92例)、预后不良组(68例),分析血清SIRT1、VS-2对预后良好的预测价值。结果研究组血清SIRT1、VS-2水平及LVEF均较健康组低,LVEDD、MAP、LVESD均较健康组高(P<0.05);NYHA心功能Ⅳ级患者血清SIRT1、VS-2及LVEDD、MAP、LVESD水平低于NYHA心功能Ⅲ级、Ⅱ级患者,LVEF高于NYHA心功能Ⅲ级、Ⅱ级患者,NYHA心功能Ⅲ级患者血清相关指标及LVEDD、MAP、LVESD水平较NYHA心功能Ⅱ级患者低(P<0.05)。患者血清SIRT1、VS-2与LVEF呈正相关,与LVESD、MAP、LVEDD呈负相关(P<0.05)。血清SIRT1、VS-2水平联合预测慢性心衰患者预后良好的AUC为0.913、灵敏度为91.18%、特异度为93.48%。结论血清SIRT1、VS-2水平是慢性心力衰竭患者心功能的敏感评价指标,其水平随心功能升高呈降低趋势,与患者疾病转归密切相关。

摘要： 目的 分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、半乳糖凝集素3(GAL3)、同型半胱氨酸(Hcy)与扩张型心肌病(DCM)患者预后的关系.方法 回顾性分析80例DCM患者资料,纳入DCM组,另择健康体检者45例为对照组,对比两组基线资料,比较不同纽约心脏病协会(NYHA)分级及预后DCM患者血清IMA、Gal-3、Hcy水平差异,分析血清IMA、Gal-3、Hcy水平与NYHA分级、心功能的相关性及对预后的诊断价值.结果 DCM组LVEF值显著低于对照组(P<0.05),LVEDD值及血清IMA、Gal-3、Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);不同NYHA分级DCM患者LVEF值、血清IMA、Gal-3、Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05),且血清IMA、Gal-3、Hcy水平与NYHA分级呈显著正相关(P<0.05),与LVEF呈显著负相关(P<0.05);随访2年,33例DCM患者发生心源性死亡(41.25％),不同预后患者血清IMA、Gal-3、Hcy水平差异显著(P<0.05),ROC曲线显示,血清IMA、Gal-3、Hcy单独及联合诊断DCM患者预后的灵敏度和特异度分别为72.73％、78.79％、66.67％、81.82％和74.47％、78.72％、85.11％、97.87％.结论 DCM患者血清IMA、Gal-3、Hcy与心功能损伤程度有一定相关性,且对患者预后有一定预测价值.

摘要： 目的:探讨T2-mapping成像技术定量评价2型糖尿病(T2DM)患者心功能的临床价值.方法:按纳入标准前瞻性搜集92例T2MD患者为T2DM组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将T2DM组分为NYHAⅠ级组26例,NYHAⅡ级组28例,NYHAⅢ级组25例,NYHAⅣ级组13例,选取年龄、性别、BMI匹配的健康成人30例为对照组,所有受检者均行心脏T2-mapping成像,T2DM组同期行钆对比剂延迟增强扫描(LGE),分别测量17段心肌的T2值.对比T2DM组与对照组左心室心肌T2值的差异;分析T2DM组左心室非强化心肌T2值与心功能(NYHA分级)、血清甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及糖尿病病程的相关性.结果:T2DM组各组及对照组左心室各节段非强化心肌的平均T2值之间差异具有统计学意义(对照组0.05),但FPG、HbA1c平均值均高于正常值.结论:T2-mapping可以定量评价心功能(NYHA分级),T2值越高,T2DM合并心功能不全的可能性越大.同时,T2-mapping可以间接评估T2DM心肌损伤的程度,早期预测糖尿病心肌损害,为临床定量评价T2DM心功能提供了新的影像学方法.

摘要： 目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、转铁蛋白(TF)水平与冠心病(CHD)患者QRS波时限、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级的相关性.方法 采取回顾性研究,选取2017年7月至2019年8月上海市第十人民医院收治的102例CHD患者作为观察组,同期选取75例健康体检者作为对照组.分析CHD发生的影响因素及血清Hcy、 TF诊断CHD的价值,并分析血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限的相关性.结果 观察组血清Hcy、TF水平及QRS波时限高于对照组(P＜0.05);血清Hcy、TF水平及QRS波时限、NYHA分级是影响CHD发生的高危因素(P＜0.05);Hcy、TF联合诊断CHD的AUC(0.855)＞ Hcy(0.775)＞ TF(0.757),灵敏度为76.47％,特异度为82.67％;观察组NYHA分级Ⅲ级者血清Hcy、TF水平高于Ⅰ级、Ⅱ级者(P＜0.05);观察组QRS波时限≥110 ms者血清Hcy、TF水平高于＜110 ms者(P＜0.05);血清Hcy、TF水平与NYHA分级、QRS波时限均呈正相关(P＜0.05).结论 血清Hcy、TF与CHD患者NYHA分级、QRS波时限均呈正相关,可为临床评估心功能、判断动脉粥样硬化进程提供循证指导.

摘要： 本发明涉及一种对NYHAI级患者的心功能不全进行诊断和/或危险分层和/或后果预测的方法，其中，对待测患者的标志物proANP、NT‑proANP或者其片段或部分肽的测定与对待测患者的BNP、proBNP和/或NT‑proBNP的测定是平行进行的。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体(10)，所述壳体(10)内设置有上下方向的网格状隔板(11)，形成多个子容器(12)，相邻的所述子容器(12)之间的隔板(11)上设置有窗口(13)，所述窗口(13)在上下方向错落分布。本发明可以保证饲料仓中饲料加入、存储、运输和排出时分布均匀。

摘要： 本发明涉及一种对NYHAI级患者的心功能不全进行诊断和/或危险分层和/或后果预测的方法，其中，对待测患者的标志物proANP、NT‑proANP或者其片段或部分肽的测定与对待测患者的BNP、proBNP和/或NT‑proBNP的测定是平行进行的。

摘要： 本发明公开了一种物品分级方法、物品分级设备及物品自动分级系统。该分级方法，包括：获取包含待分级物品的图片，从所述图片中提取有效像素点；在RGB三个通道的全部或部分通道中，分别统计每个通道分量不同取值时在有效像素点中占有的像素点个数，并分别计算出所有取值的有效像素点个数与有效像素点总数的比值；将所有比值按照标准数组的排列顺序构建为颜色分布数组；分别计算颜色分布数组与不同标准数组的相关系数，一个标准数组关联一个等级，每个等级关联有至少一个标准数组，将参与计算数值最大的相关系数的标准数组所关联的等级作为待分级物品的等级。该方法运算量少、并行性强，简单便捷，能够快速准确地获得待分级物品的等级。

摘要： 本发明涉及物料粉碎分级加工技术领域，尤其涉及一种具有多分级单元的立式粉体分级机构及分级装置，其中所述立式粉体分级机构包括分级筒、多个分级单元和多条出料管，所述分级筒的顶盖上均匀设置有多个出料口，所述多条出料管分别与多个出料口密封连接，所述分级单元设置于出料口处，分级单元包括驱动电机和分级轮，所述驱动电机位于分级轮的正上方，所述驱动电机的动力输出轴穿过出料管与分级轮固定连接，所述分级轮位于出料口的下方。在本方案中，分级单元设置成立式结构，在驱动电机带动分级轮转动时受力较均匀平稳，机械故障率低，并且多个分级单元的设置使得粉体分级效率大大提高，保证了粉体的高产量，粉体分级效率高、精度高。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体(10)，所述壳体(10)内设置有上下方向的网格状隔板(11)，形成多个子容器(12)，相邻的所述子容器(12)之间的隔板(11)上设置有窗口(13)，所述窗口(13)在上下方向错落分布。本发明可以保证饲料仓中饲料加入、存储、运输和排出时分布均匀。

摘要： 本实用新型公开了一种分级轮及具有该分级轮的分级装置，包括轮体，轮体上固定安装有分级刀片，分级刀片的外端伸出轮体，轮体包括支撑盘，支撑盘上开设有沿轮体的直径方向延伸的安装槽，安装槽邻近轮体中心的一端的宽度大于安装槽邻近于轮体外周面的一端的宽度，分级刀片的内端具有和安装槽的槽壁相互贴合的侧表面，分级刀片和安装槽之间设有安装装置；分级轮高速转动时受离心力的作用，分级刀片沿轴心向外作用，安装槽邻近轮体中心的一端的宽度大于安装槽邻近于轮体外周面的一端的宽度，分级刀片的内端具有和安装槽的槽壁相互贴合的侧表面，分级刀片不论是轴向还是切向都无法移动，保证了分级轮的稳定性，提高了产品的质量和粉碎分级效率。

摘要： 本实用新型涉及物料粉碎分级加工技术领域，尤其涉及一种具有多分级单元的立式粉体分级机构及分级装置，其中所述立式粉体分级机构包括分级筒、多个分级单元和多条出料管，所述分级筒的顶盖上均匀设置有多个出料口，所述多条出料管分别与多个出料口密封连接，所述分级单元设置于出料口处，分级单元包括驱动电机和分级轮，所述驱动电机位于分级轮的正上方，所述驱动电机的动力输出轴穿过出料管与分级轮固定连接，所述分级轮位于出料口的下方。在本方案中，分级单元设置成立式结构，在驱动电机带动分级轮转动时受力较均匀平稳，机械故障率低，并且多个分级单元的设置使得粉体分级效率大大提高，保证了粉体的高产量，粉体分级效率高、精度高。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体，壳体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子容器，相邻的子容器之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向错落分布；一种防分级饲料仓，包括仓体，仓体包括上进料口，在仓体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子仓体，相邻的子仓体之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向错落分布；一种防分级车载散料罐，包括车载罐体，车载罐体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子罐体，相邻的子罐体之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向上错落分布。

摘要： 本实用新型涉及分级机壳体及使用该分级机壳的分级机和制粉设备，分级机包括分级机壳体、设置于分级机壳体上的轴承座及转动装配在轴承座上的转轴，转轴上设置有笼体，分级机壳体包括上壳体部分和与上壳体部分下端对接的下壳体部分，上壳体部分的下端设置有凹口朝下的上凹槽，下壳体部分的上端设置有与上凹槽对应设置的凹口朝上的下凹槽，轴承座的上端固定设置于所述上凹槽中，轴承座的下端固定设置于所述下凹槽中。本实用新型解决了现有技术中因笼体需从轴承孔中穿过而导致轴承孔孔径较大的问题。