参附汤

摘要： 目的:研究诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)联合参附汤对射血分数减低的心力衰竭患者心室重构及射血分数的影响。方法:将四会万隆医院收治的90例射血分数减低的心力衰竭患者纳入本研究。随机将其分为常规组和诺欣妥组。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用诺欣妥对常规组患者进行治疗,用诺欣妥联合参附汤对诺欣妥组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、心功能指标、血生化指标及不良反应的发生率。结果:诺欣妥组患者治疗的总有效率高于常规组患者,P0.05。结论:在对射血分数减低的心力衰竭患者进行常规治疗的基础上,用诺欣妥联合参附汤对其进行治疗能显著提高其疗效,改善其血清脑钠肽、基质金属蛋白酶-9和超敏C反应蛋白的水平,延缓其心室重构,提高其左室射血分数,且治疗的安全性较高。

摘要： 目的应用血清代谢组学技术,研究参附汤对阿霉素心脏毒性的逆转作用,探讨其作用机制。方法建立阿霉素致心肌病BALB/c小鼠模型,给予相应的干预,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷化酶-同功酶MB(CK-MB);超声心动图测定射血分数(EF)和缩短分数(FS)。采集小鼠血清进行气相色谱-质谱(GC-MS)分析,所得数据经多变量和单变量统计分析,比较正常组、模型组和参附汤治疗组小鼠血清中内源性代谢物的变化,寻找参附汤逆转阿霉素心脏毒性潜在的生物标志物,采用代谢通路分析探讨参附汤靶向代谢通路。结果模型组血清LDH、CK-MB水平明显升高,EF、FS值明显下降,表明造模成功,经参附汤治疗后上述指标显著改善。代谢组学分析鉴定出13种阿霉素对心脏毒性的潜在生物标志物,参附汤对其中11种代谢物具有显著的逆转作用。代谢通路分析表明,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的合成、花生四烯酸代谢、苯丙氨酸代谢、三羧酸循环和二羧酸代谢是参附汤主要的靶向代谢通路。结论参附汤能通过调节失衡的苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的合成,以及花生四烯酸、苯丙氨酸、二羧酸代谢和三羧酸循环发挥逆转阿霉素心脏毒性的作用。

摘要： 目的基于网络药理学和分子对接技术,探索参附汤治疗房颤的作用机制。方法2020年3—4月通过TCMSP数据库筛选参附汤的活性成分以及相关靶点,并在Uniprot数据库中对相关靶点进行注释并得到基因名;在OMIM和Pharmgkb等数据库,获取房颤相关的靶点;由R软件对房颤及其与参附汤有效成分靶点取交集,获得关键治疗靶点;利用String数据库构建PPI网络,并将结果导入Cytoscape软件中构建“活性成分-作用靶点-疾病”网络和进行拓扑分析,获得核心靶点;随后在DAVID数据库对关键靶点进行GO功能注释及KEGG富集分析,最后通过AutoDock Vina软件对关键成分和核心靶点进行分子对接。结果获得参附汤靶点101个,房颤靶点3219个,交集后获得65个共有靶点,拓扑分析发现NFKBIA、RELA、IL1B、JUN、STAT1、MAPK8是参附汤治疗房颤的核心靶点;GO提示主要靶点涉及电压门控钙通道活性、钙离子传输以及活性氧代谢等生物学过程;KEGG提示主要靶点通过cGMP-PKG、cAMP、钙通道以及PI3K-Akt等信号通路参与治疗房颤;分子对接结果显示核心靶点蛋白与对应参附汤活性成分具有较好的结合稳定性。结论参附汤治疗房颤具有“多成分-多靶点-多通路”的作用特点,可能与NFKBIA、RELA、IL1B、JUN、STAT1、MAPK8靶点相关,其具体机制尚需分子生物实验印证。

摘要： 目的:观察注射用丹参多酚酸盐联合参附汤对心肺复苏后患者的疗效,为临床合理用药提供依据。方法:40例心肺复苏成功的患者按照随机数表法分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐联合参附汤,两组均治疗72 h。比较两组患者治疗后一般指标、脑代谢指标、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)及心肌酶谱。结果:治疗后,两组患者循环稳定情况、平均动脉压及格拉斯哥昏迷评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者颈静脉血氧饱和度(jugular venous oxygen saturation, SjvO;)高于复苏成功即刻,脑氧摄取量(oxygen extraction ratio, ERO;)与动脉-颈内静脉血氧含量差(oxygen content in arterio-carotid venous, Ca-jvO;)低于复苏成功即刻,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组SjvO;明显低于对照组,ERO;及Ca-jvO;明显高于对照组。治疗后,治疗组NSE明显低于对照组,治疗组肌酸激酶(Creatine kinase, CK)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合参附汤可显著改善心肺复苏后患者脑代谢,并可促进心肌功能恢复。

摘要： 目的观察参附汤治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效。方法辽宁省东港市中医院2019年2月—2020年2月收治的60例急性心肌梗死合并心源性休克患者为本次研究对象,按照是否应用参附汤治疗将患者分为对照组(30例:未应用附汤治疗)与试验组(30例:应用参附汤治疗),比较2组患者治疗效果。结果试验组患者给药48 h后血压、心率等生命体征指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗1周后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)以及心输出量(CO)等心功能指标均优于对照组,明显有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗1周后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组给药期间心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心源性休克患者参附汤治疗可显著提升患者治疗效果。

摘要： 目的:系统评价苓桂术甘汤合参附汤治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性。方法:检索从建库至2020年12月1日收录在PubMed、中国知网、万方等数据库的文献,筛选相关文献,采用修改后的Jadad评分量表及Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价,提取数据,运用Review Manger 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究最终纳入14篇文献,共1440例患者。与对照组比较,苓桂术甘汤合参附汤可明显提高慢性心力衰竭患者疗效[OR=4.98,95%CI(3.23,7.66),P<0.01];左室射血分数显著提高[WMD=7.84,95%CI(5.99,9.70),P<0.01];显著降低患者血清中氨基末端脑钠素前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)[SMD=-8.76,95%CI(-11.33,-6.19),P<0.01]及脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)[SMD=-2.85,95%CI(-4.51,-1.19),P<0.01]水平。结论:苓桂术甘汤合参附汤治疗慢性心力衰竭效果确切,且不良反应少,但纳入文献的质量不高,今后应采用更严谨的设计和更大样本量的随机对照试验,以提供更高质量的证据。

摘要： 目的 分析参附汤联合贝那普利治疗对慢性心力衰竭患者疗效、心功能、NT-ProBNP及hs-CRP表达的影响。方法 将万安县人民医院2018年11月—2020年11月接受治疗的69例慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为参照组34例以及联合组35例。其中参照组患者采用贝那普利等常规药物治疗,联合组患者在参照组基础上加用参附汤治疗。观察2组患者临床疗效、心功能、NT-ProBNP以及hs-CRP表达,并进行分析对比。结果 联合组慢性心力衰竭患者临床疗效(94.29%)显著优于参照组(76.47%),差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组慢性心力衰竭患者LVEDD、LVESD、LVEF及6MWD水平均较前明显改善,且联合组改善程度显著优于参照组(P 0.05);治疗后,2组慢性心力衰竭患者NT-ProBNP、hs-CRP均较前明显降低,且联合组降低程度显著优于参照组(P<0.05)。结论 参附汤联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效较佳,可以有效改善患者的症状,改善其心功能,值得临床推广使用。

摘要： 目的:采用网络药理学技术探讨参附汤治疗急性心力衰竭(Acute Heart Failure,AHF)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)收集参附汤的化学成分和相关靶点;通过GeneCards、OMIM数据库获取AHF相关疾病靶点;利用String数据库和Cytoscape 3.7.2软件筛选并构建交集靶点相互作用网络;利用R语言对交集靶点进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:通过筛选得到参附汤活性成分75个,核心成分为山奈酚、β-谷甾醇、原阿片碱、氟替诺A等;治疗AHF的潜在作用靶点有52个,核心作用靶点包括肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、白细胞介素(Interleukin,IL)-1β、过氧化物酶体增殖剂激活受体γ(Peroxisome Proliferator-activated Receptor Gamma,PPARG)、前列腺素G/H合成酶2(Prostaglandin G/H Synthase 2,PTGS2)。通过富集分析,共获取314条GO富集功能,222条KEGG富集功能,主要与脂质与动脉粥样硬化、糖尿病并发症中晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Products,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Advanced Glycation End Product Receptor,RAGE)信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、TNF信号通路、IL-17信号通路有关。结论:参附汤治疗AHF具有多成分、多靶点和多通路参与的特点,利用网络药理学技术可有效挖掘与分析中药治疗AHF的作用机制。

摘要： 目的:探讨参附汤对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及血清IL-10、BNP的影响。方法:选取符合纳入标准的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据随机数字表将患者随机分为观察组51例(参附汤+常规药物治疗)和对照组51例(常规药物治疗),连续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后心肌损伤情况、心功能、微循环指标、不良反应及血清白介素-10(IL-10)、脑钠肽(BNP)的水平,并比较临床疗效。结果:观察组的总有效率92.16%(47/51)高于对照组76.47%(39/51),两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌损伤情况、心功能、微循环指标及血清IL-10、BNP的水平均较治疗前改善(P<0.05);且观察组血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)、BNP、微循环抵抗指数(IMR)低于对照组(P<0.01),左室射血分数(LVEF)、血清IL-10和冠状动脉血流储备指数(CFR)高于对照组(P<0.01)。结论:参附汤治疗PCI术后急性心肌梗死患者疗效较好,可通过降低冠状动脉血流阻力、改善心肌血供、降低炎症反应,进而改善患者心肌损伤情况和心功能,且安全性较好。

摘要： 目的 探讨温阳扶正利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法?纳入2019年1月-2021年4月收治的心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级的慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。针对合并疾病情况采取相应常规治疗,2组均给予利尿剂、ACEI类、β受体阻滞剂等药物治疗,治疗组加服温阳扶正利水方,疗程为14 d。结果?治疗后,2组血清NT-proBNP、cTnI水平均明显下降,治疗组较对照组下降更为显著(P<0.05);2组患者的活动耐力、生活质量均明显改善,治疗组改善较对照组更为显著(P<0.05);治疗组总有效率92.5%显著高于对照组72.5%(P<0.05)。结论?温阳扶正利水方能有效降低慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、cTnI水平,改善慢性心力衰竭患者的临床症状,增加活动耐力,提高生活质量。

摘要： 传统医学作为祖国瑰宝具有重大价值.而在当代,传统医学多靶点的作用优势似乎与现代精准医学趋势背道而驰,故有效组分配伍作为研究传统医学的新时代产物应运而生,同时也面对诸多争议.本文以参附汤中调控钙离子稳态的有效组分做一探讨,研究认为参附汤中Rg1,Re及乌头原碱或Rg1,Re,苯甲酰乌头原碱都可作为调控缺血再灌注钙离子稳态的有效组分以初步探讨其具体作用机制，具有可行性.

摘要： 目的:基于CNKI数据库资源探讨参附汤的临床及实验研究,为参附汤的进一步临床和科研应用提供依据.方法:基于CNKI数据库资源,经过专业检索→查重筛选→纳入文献→软件分析→获得文献计量可视化信息.结果:共检索892篇文献,纳入687篇,经分析得到发文量年度变化趋势图、关键词、作者、学科分布与文献来源等层次分布图,以及关键词、学科分布比较分析等资源,分析参附汤在现代研究中的集中热点.结论:参附汤可用于治疗心力衰竭、休克等危急重症,研究呈现一个热点趋势,更多的基金支持为进一步的研究开展提供帮助.

摘要： 参附汤是中医救逆固脱、大补元阳之气的代表方剂.古人对参附汤的应用多见于元气大亏、阳气暴脱诸症.现代研究最初主要围绕参附汤对心血管系统的作用展开,而随着现代研究的不断深入,参附汤对其他系统的作用,如脑、肾脏、肺脏、免疫等逐渐被人们发现并接受.故有必要全面认识参附汤在各系统方面的作用及机制,以期进一步挖掘其潜在的疗效并应用于临床.

摘要： 目的:观察参附汤血中移行成份对心源性休克大鼠血流动力学及能量代谢的影响.方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)复制心源性休克模型,观察参附汤血中移行成份对麻醉大鼠血流动力学及能量代谢各项指标的作用；取心肌进行能量代谢相关酶的检测.结果:参附汤(3g/kg)、参附汤血中移行成份(相当于生药3g/kg)可升高左室内压(LVSP)、±dp/dtmax;提高休克大鼠心肌细胞ATP、ADP含量降低AMP含量,降低MOD含量.结论:参附汤及其血中移行成份对大鼠急性心源性休克具有一定的治疗作用并能调整心脏能量代谢.

摘要： 复方参附汤方由中药人参和附子组成,是中药名方.文章研究参附汤方中人参、附子间相互作用.分别用水和乙醇作溶剂制备了人参、附子的单煎液与合煎液,FTIR表征人参、附子的单煎液与合煎液的结构.结果表明人参与附子在合煎时存在相互抑制对方成分溶出的效应;合煎液与单煎液的结构发生了变化;合煎时产生的沉淀与合煎液中有新的物质产生.人参与附子的合煎液的组份并不是各单煎液组分简单的加和,各味中药在合煎过程中存在着复杂的相互作用.从单方有效成分间相互作用的角度来研究中药复方,为中药复方的药理研究及应用提供了一条新的研究思路.

摘要： 参附汤是祖国医学传统方剂.具回阳、益气、固脱之功效.本文介绍参附汤的临床药理作用,如免疫调节、兴奋垂体-肾上腺皮质功能及对心功能的影响等.

摘要： 急性心肌梗塞隶属于中医学"胸痹、真心痛"的范畴.若合并心源性休克、低血压状态,则近似中医"厥脱证".作者在本病抢救中,运用中医辨证,中西合参,取得了满意疗效,本文进行了详细介绍。

摘要： 急性心肌梗塞隶属于中医学"胸痹、真心痛"的范畴.若合并心源性休克、低血压状态,则近似中医"厥脱证".作者在本病抢救中,运用中医辨证,中西合参,取得了满意疗效,本文进行了详细介绍。

摘要： 急性心肌梗塞隶属于中医学"胸痹、真心痛"的范畴.若合并心源性休克、低血压状态,则近似中医"厥脱证".作者在本病抢救中,运用中医辨证,中西合参,取得了满意疗效,本文进行了详细介绍。

摘要： 急性心肌梗塞隶属于中医学"胸痹、真心痛"的范畴.若合并心源性休克、低血压状态,则近似中医"厥脱证".作者在本病抢救中,运用中医辨证,中西合参,取得了满意疗效,本文进行了详细介绍。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗心房颤动的参附汤，本发明由以下组分制备而成：制附子10克，红参10克，淡干姜5克，炒白术15克，炙甘草10克，桂枝10克，大枣7枚，紫丹参15克，肥玉竹30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，山药15克。本发明具有温阳和中，益气整脉的功效。