参芪地黄汤

摘要： 目的 探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者疗效及对凝血指标的影响.方法 以80例气阴两虚型慢性肾小球肾炎为对象,随机分为观察组(参芪地黄汤加减治疗)与对照组(厄贝沙坦).比较两组疗效及凝血指标.结果 观察组总有效率为90.00％(36/40),高于对照组70.00％(28/40)(P<0.05).两组治疗后尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均降低,观察组尿蛋白、Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).两组治疗后血浆黏度、全血还原黏度、血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(Fbg)水平均降低,观察组血浆黏度、全血还原黏度、PAR、Fbg水平低于对照组(P<0.05).结论 参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎的疗效理想,可改善患者的肾功能及凝血功能.

摘要： 目的探讨参芪地黄汤加减对早期气阴两虚型糖尿病肾病患者血糖指标与肾功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年7月上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心收治的80例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者的临床资料,按治疗方法的不同分为A组(40例)和B组(40例)。A组患者采用常规降血糖(格列喹酮、阿卡波糖等)、降血压药物(卡托普利、厄贝沙坦等)等治疗,B组患者在A组的基础上采用参芪地黄汤加减治疗,两组患者均连续治疗12周。将两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,血糖指标,以及肾功能指标进行对比。结果B组患者临床总有效率为95.00%,高于A组的75.00%;治疗后两组患者中医证候主症(形体消瘦、口干欲饮、少气乏力、口干咽燥),次症(尿频尿多、大便秘结、手足心热、头晕多梦、目干涩)积分及总分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)与治疗前比均下降,且B组低于A组(均P<0.05)。结论应用参芪地黄汤加减治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果较好,可有效缓解患者临床症状,并能有效控制血糖,改善患者肾功能。

摘要： 目的分析糖尿病患者治疗中应用参芪地黄汤加减疗法的临床有效性及对餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)水平的影响。方法120例糖尿病患者,随机分为对照组及研究组,每组60例。对照组采用常规西医治疗,研究组采用参芪地黄汤加减治疗。比较两组用药前后血糖指标(FBG、2 h PBG)、相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、中医证候积分及临床疗效。结果用药后,研究组FBG(6.02±0.48)mmol/L、2 h PBG(7.18±0.65)mmol/L低于对照组的(7.79±0.59)、(9.38±0.97)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,研究组HbA1c(6.48±0.08)%、BUN(4.45±0.18)mmol/L、Scr(70.08±2.47)μmol/L低于对照组的(7.09±0.18)%、(5.18±0.27)mmol/L、(80.89±2.96)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组中医证候积分均较本组用药前降低,且研究组中医证候积分(8.15±0.47)分低于对照组的(15.21±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将参芪地黄汤加减疗法引入糖尿病治疗中的效果显著,血糖控制良好,可快速有效降低中医证候积分,促进其病情得以改善,值得临床借鉴推广。

摘要： 目的:系统评价参芪地黄汤加减治疗狼疮性肾炎的有效性及安全性。方法:检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Wed of Science、国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库等数据库,收集参芪地黄汤治疗狼疮性肾炎的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2020年7月。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入12项研究,共886例患者。Meta分析结果显示:观察组(参芪地黄汤联合西医常规治疗)在改善患者临床疗效,降低24 h尿蛋白定量,降低血管内皮生长因子(VEGF),降低系统红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI),提升补体C3含量等方面均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减治疗狼疮性肾炎疗效明确,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。

摘要： 目的通过荟萃分析系统评价参芪地黄汤(SQDHD)治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法通过Mogensen分期法,选择诊断为糖尿病肾病Ⅲ期的患者,在互联网上检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、Embase、Web of science以及Pubmed等8个电子数据库,查找截至2020年11月1日发布的随机对照试验。实验组和对照组均采用常规方法治疗(如控制饮食、适当运动、降脂等);对照组采用降糖、ACEI或ARB药物治疗;实验组在对照组的基础上加用参芪地黄汤或加味参芪地黄汤治疗。根据Cochrane回顾手册评估文献质量。采用随机或固定效应模型,使用Revman 5.3软件进行分析,主要观察指标包括临床疗效、尿微量白蛋白尿排泄率(Urinary albumin excretion rates,UAER);次要转归指标包括肌酐(Creatinine,Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin/glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)指标。结果纳入13项随机对照试验,涉及876例DN患者。SQDHD可显著提高临床总有效率,降低UAER、Cr和BUN。FPG、2 h PG和Cys-C水平均有效降低。其中两项研究明确表明无不良事件发生;两项研究报道,对照组的主要不良事件为咳嗽、低血糖和胃肠道反应,未发生严重不良事件。结论SQDHD治疗DN有效。由于纳入研究的质量较低,疗效的可靠性受到影响,需要在未来通过高质量的RCT进行确认。

摘要： 目的:探讨参芪地黄汤治疗对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者80例,分组应用的方法为随机数字表法,将全部患者分为对照组和研究组各40例,对照组应用厄贝沙坦片治疗,研究组应用厄贝沙坦片联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平与肾功能。结果:相较于对照组,研究组具备更高治疗总有效率(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后中医证候积分更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平均更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)与血肌酐(SCr)水平均更低(P<0.05)。结论:参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效确切,可缓解疾病症状,降低患者机体血糖水平,有效保护肾功能。

摘要： 目的分析德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选择2019年1月至12月我院收治的80例T2DM患者为研究对象,根据临床用药方案将其分为常规组(40例,德谷胰岛素治疗)和联合组(40例,德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗)。比较两组的临床效果。结果联合组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的FPG、2 h PG、TC、TG、HDL水平及HbA1c均显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的TM、ET水平及vWF、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均显著低于常规组(P<0.05)。联合组的血糖、血脂达标时间、血pH值恢复时间短于常规组,胰岛素每日使用量少于常规组(P<0.05)。结论德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗T2DM的临床效果显著,可有效改善患者的血糖及血脂指标,减少胰岛素每日使用量,值得临床推广应用。

摘要： 参芪地黄汤具有益气养阴、健脾补肾之效。在治疗慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、糖尿病肾病有着广泛应用,是治疗各类肾脏疾患的有效方药。通过临床观察,发现脾肾两虚是此类疾病共同的病理基础,气阴两虚证最多见。现对参芪地黄汤在肾脏病治疗中的应用进行总结评述。

摘要： 参芪地黄汤作为中医古籍中记载的经典方剂,由六味地黄丸化裁而来,现代医家多将其用于慢性肾脏病的治疗,并取得较好疗效。临床研究证实^([1])参芪地黄汤可降低慢性肾脏病患者患者血肌酐、尿素氮,降低尿蛋白,提高肾小球滤过率,保护肾功能。现代药理的发展也为其能够有效的治疗肾脏病提供了分子学依据。现就其在中医学的认识、在肾病的中医治疗中的认识、现代药理研究及其在慢性肾脏病的治疗方面的研究进展进行综述。

摘要： 目的:探讨参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将巨野县人民医院2018年9月-2020年8月接收的82例慢性肾功能衰竭患者根据随机数字表法分为对照组(给予海昆肾喜胶囊治疗)与治疗组(给予参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊治疗),各41例,观察两组的肾功能指标、炎症因子指标及中医证候积分变化,并评价两组的临床疗效。结果:参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊治疗后,治疗组患者各项肾功能指标及炎症因子指标改善幅度均显著优于对照组,P <0.05;治疗组的中医证候积分下降幅度显著高于对照组,P <0.05;治疗组的总有效率显著高于对照组,P <0.05。结论:对慢性肾功能衰竭患者给予参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊治疗,能够有效延缓肾功能衰竭,改善炎症水平,降低中医证候积分,提高临床效果。

摘要： 评价参芪地黄汤加味联合他克莫司及小剂量激素治疗特发性膜性肾病(Ⅰ-Ⅱ期)的临床疗效及安全性.参茂地黄汤加味联合他克莫司及小剂量激素治疗特发性膜性肾病具有提高疗效、减轻激素及他克莫司副反应的作用，具有一定的优势，值得进一步研究推广。

摘要： 异病同治是中医学理论辨证论治思想的重要组成部分,体现了治病必求于本的本质.参芪地黄汤擅益气养阴,凡病见气阴两虚证皆可以本方化裁治疗,倪青教授临证经验丰富,结合验案2则，阐述了倪青教授在运用参芪地黄汤时常的独到见解。首先，不拘泥于古方，在原方的基础上根据临床经验调换药物，如将人参换为太子参、熟地黄易为生地黄，使其更能适应现代环境的变化和疾病的本质。其次，擅长联合运用经典方，如药少效精的“栀子豉汤”，从诸症中把握住主要病机，直达病灶。

摘要： 目的：观察胰岛素强化联合参芪地黄汤治疗对初诊2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法：将2011年2月-2014年8月在我科住院的早期糖尿病肾病(DN)患者60例随机分为胰岛素强化联合参芪地黄汤治疗组和胰岛素强化对照组,对血压血脂两组治疗相同,疗程8周,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果：两组治疗后UAER较治疗前均有下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降更明显(P＜0.05).结论：两组治疗后均能降低早期糖尿病肾病患者UAER,胰岛素强化联合参芪地黄汤治疗中尿微量白蛋白下降效果更为理想.

摘要： 目的:观察参芪地黄汤辨证治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取2012年9月-2014年4月广东省中医院符合脾肾气阴两虚血瘀证的糖尿病肾病患者30例,予参芪地黄汤治疗,4个月后从临床生化指标和中医症状方面评价疗效.结果:临床生化指标总有效率均≥60％:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24h尿蛋白及尿微量白蛋白定量均有明显改善(P＜0.05),除尿素氮外,其余指标均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪地黄汤辨治糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广.

摘要： 目的:观察参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效.方法:所有患者采用完全随机分法操作,按1:1的比例将患者分为两组, 观察水肿、腰痛、疲倦乏力临床症状改善状况,察24小时尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率的近期影响,结果:治疗组和对照组比较以上结果有显著差异性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:参芪地黄汤辨证加减的方法具有明显改善症状、降低尿蛋白、延缓肾衰进展的作用,有较好的临床疗效,值得临床进一步研究和推广应用.

摘要： 结合糖尿病肾病常见的临床表现，闫镛教授认为其病机在于阴虚为本，燥热为标，久病气阴两虚，血瘀脉络，滞塞不通。中医辨为气阴两虚，血脉瘀阻证。在临床上常采用参芪地黄汤加味治疗该病，处方如下:党参、黄芪、生地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、丹参、川芎、金樱子、芡实。方中党参味甘、性平，入脾、肺经。具有益气，生津，养血之功效。闫镛教授临证灵活运用参芪地黄汤加味治疗气阴两虚型的糖尿病肾病(DN),并取得了满意的疗效.

摘要： 目的：观察参芪地黄汤合补阳还五汤化裁治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：应用参芪地黄汤合补阳还五汤化裁结合西医常规疗法治疗31例早期DN者，并与单纯采用西医常规疗法治疗的30例作对照观察，2个疗程后，观察两组疗效并进行比较。结果：治疗组显效12例，有效14例，无效5例，总有效率83．9％;对照组显效7例，有效11例，无效12例，总有效率60．O％。两组总有效率比较差异有统计意义(P<0．05)，表明治疗组疗效显著优于对照组。结论：参芪地黄汤合补阳还五汤化裁综合治疗早期DN疗效确切，值得临床参考应用。

摘要： 从中医体质学说探讨辨体论治肥胖相关性肾病(ORG)的意义.ORG的中医体质主要为气虚质、痰湿质,脾肾气虚是蛋白尿产生的主要病机,病理产物痰湿可加重气虚,并导致肾小球硬化.ORG的治疗需要生活方式干预,结合辨体论治,气虚质选用参芪地黄汤加减,痰湿质选用温胆汤加减,应坚持守方治疗并动态观察、调整.辨体论治体现了中医个体化治疗的优势,能够提高疗效,有利干ORG的预防,达到"治未病"的目的.

摘要： 膜性肾病(MN)是以肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积,肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚及"钉突"形成为病理特征的肾小球疾病,是成人肾病综合征的常见类型.中医药治疗IMN也取得了较好疗效，笔者在常规控制血压，降脂及抗凝等治疗的基础上，给予参茂地黄汤治疗该病40例，取得满意疗效。

摘要： 目前国内肾系疾病可由国内常见的原发性肾小球疾病与糖尿并引发的肾病,都是导致终末肾衰竭的主要原因之一,然IgA型肾病又属原发性自体免疫性疾病最为多数30～40百分比,糖尿病导致肾系疾病约占20～30百分比,其中气阴两虚证却又是肾系病中最常见的中医证型约占41.3百分比,这些都是是消渴病范畴的疾病,故参芪地黄汤的临证加减俨然已成为治疗消渴肾病气阴两虚证的基本成方.rn 笔者以收集资料的方式将各医家临床实验加减经验整理归类.据此收集加味参芪地黄汤治疗原发性肾病与糖尿病肾病资料;收集近18年来临床治疗慢性肾炎与糖尿肾病治疗经验期刊20份,选择有明确表示临证加减参芪地黄汤者8份,将其临证加减经验法则做小结整理.并且深度理解灵活运用气阴两虚证肾病及糖尿病肾病的临床加减运用，有利于临床使用药物提供精确的多重选择，减少药物的耐受性的机会。故加减参芪地黄汤益气养阴用之于调节肾功能免疫系统，以尽可能达到使之趋至于全身阴阳平衡之功。

摘要： 本发明涉及药物分析技术领域，尤其是涉及一种百合地黄汤中化学成分的检测方法及指纹图谱的建立方法，包括：将百合地黄汤前处理得到待测液；采用高效液相色谱法对待测液进行检测，得到百合地黄汤中化学成分的色谱图；将所述色谱图与指纹图谱采用相似度评价系统进行匹配，得到百合地黄汤中化学成分的含量；色谱参数为：柱温：25°C～32°C；检测器波长：330nm和/或210nm；色谱柱：C18 4.6*250mm，5μm或2.1*50mm，1.7μm；流动相流速为0.8～1.2mL/min；所述流动相为梯度洗脱；流动相A：乙腈溶液；流动相B：0.1％的磷酸溶液。本发明结果准确、可靠，具有良好的重现性和稳定性。

摘要： 一种快速识别百合地黄汤中化学成分的方法，属于中药检测领域，目的在于提供一种采用UHPLC‑Q Exactive轨道肼高分辨质谱技术快速识别百合地黄汤中主要化学成分的方法，包括如下步骤：供试品溶液的制备，取百合、地黄饮片经提取后浓缩至含有生药量1g/ml的样品溶液，甲醇提取、除杂，制得供试品溶液；将供试品溶液注入UHPLC‑Q Exactive轨道肼高分辨质谱联用仪进行测定；建立系列成分的UHPLC‑Q Exactive轨道肼高分辨质谱分析方法，并结合色谱保留时间、紫外吸收光谱特征、分子量以及多级裂解离子碎片信息等进行快速的结构鉴定。本发明相对于其他方法，具有快速、高效、灵敏等优点。

摘要： 本发明涉及一种具有广谱高效抗病毒作用，提升机体免疫机能作用及具有滋阴补肾，强身健体，益智延年作用的纯中药水针剂及其制备方法。它主要由党参、黄芪、熟地黄、山茱萸、茯苓、山药、牡丹皮、泽泻等经煎煮、过滤、澄清、调配、灌封、检验、包装等工序而成。它疗效高，无毒无害，是一种极有前途的医疗及保健药品。

摘要： 本发明涉及一种参芪提取浓缩液、参芪口服液及其制备方法和应用。该参芪提取浓缩液的制备方法包括提取、浓缩、煮沸、低温静置、离心等步骤。本发明提供的参芪提取浓缩液通过提取浓缩工艺的优化，减少了粘液质、淀粉类等水溶性差的非药用物质浸出，同时加强了粘液质、淀粉类等水溶性差的非药用物质的去除，得到的参芪提取浓缩液指标性成分黄芪甲苷转移率保持稳定；同时，将其制备成参芪口服液时具有较佳的澄明度。

摘要： 本发明中草药组合物玉葶地黄汤或丸剂是利用现有中药和植物中草药新品种玉葶相配组合而成，(玉葶入药为根部，其性味苦涩温归心脾胃经，功效大大超越同类中药柏子仁、枣仁、远志，是现补心养心，固本的极求品。)该处方主要针对中医对心脏病概述的心阴虚，心血虚，气阴两虚，心肾不交的症状表现，其治病原理是以调理为主，人体内阴阳平衡，气血活，大便通畅正復邪自去，处方中所用草药都是选用的无毒无副作用的一等品。服本制剂不论是心气虚，心阴虚，高血压心脏病等凡症见便秘之兼症皆可服用，也可作保健品服用，服后能改善心肾功能，增强免疫力，可降低或抑制高血压心脏病的发病率，防止心肾功能衰竭等。

摘要： 本发明涉及药物分析技术领域，尤其是涉及一种百合地黄汤中化学成分的检测方法及指纹图谱的建立方法，包括：将百合地黄汤前处理得到待测液；采用高效液相色谱法对待测液进行检测，得到百合地黄汤中化学成分的色谱图；将所述色谱图与指纹图谱采用相似度评价系统进行匹配，得到百合地黄汤中化学成分的含量；色谱参数为：柱温：25°C～32°C；检测器波长：330nm和/或210nm；色谱柱：C18 4.6*250mm，5μm或2.1*50mm，1.7μm；流动相流速为0.8～1.2mL/min；所述流动相为梯度洗脱；流动相A：乙腈溶液；流动相B：0.1％的磷酸溶液。本发明结果准确、可靠，具有良好的重现性和稳定性。

摘要： 本发明提供了一种百合地黄汤物质基准的制备工艺及其质量控制方法；所述百合地黄汤，包括：鲜百合120份，鲜地黄汁200份。本发明还涉及所述百合地黄汤物质基准的制备方法，包括：步骤1，先将鲜百合洗净，并加入400份纯净水浸泡10‑15h，浸泡后弃去浸泡液，再加入400份纯净水，武火煎煮至沸后，改文火加热至水体积减半时趁热过滤；步骤2，向滤液中加入鲜地黄汁200份，武火煎煮至溶液体积的3/4，过滤取煎煮液并进行冷冻干燥，即得。本发明围绕指纹图谱的建立及指标化学成分的定量分析，对百合地黄汤物质基准的制备工艺进行全面的质量控制及物质传递属性进行了控制，既保证了制备工艺过程中的质量，也为复方制剂的开发奠定了坚实的基础。

摘要： 本发明公开了一种百合地黄汤标准煎液制备方法，包括以下原料及重量分数：鲜百合鳞茎245‑490份，鲜地黄200‑400份，泉水400‑800份。本发明百合地黄汤为正治之主方，百合味甘、平，润肺清心、益气安神，即可补虚滋养，又能够清利去邪，为方中君药；生地黄清利血热，滋肾水、利小便，故二者可共同发挥润养心肺、凉血清热之功效，并可对抑郁症进行治疗。

摘要： 一种快速识别百合地黄汤中化学成分的方法，属于中药检测领域，目的在于提供一种采用UHPLC‑Q Exactive轨道肼高分辨质谱技术快速识别百合地黄汤中主要化学成分的方法，包括如下步骤：供试品溶液的制备，取百合、地黄饮片经提取后浓缩至含有生药量1g/ml的样品溶液，甲醇提取、除杂，制得供试品溶液；将供试品溶液注入UHPLC‑Q Exactive 轨道肼高分辨质谱联用仪进行测定；建立系列成分的UHPLC‑Q Exactive轨道肼高分辨质谱分析方法，并结合色谱保留时间、紫外吸收光谱特征、分子量以及多级裂解离子碎片信息等进行快速的结构鉴定。本发明相对于其他方法，具有快速、高效、灵敏等优点。

摘要： 本发明属于中药领域，具体涉及一种具有抗抑郁功效的百合地黄汤标准煎液的制备方法。首先查阅历代文献中有关经典名方百合地黄汤剂量、道地药材产地、经方制备方法的记载，制备出经典名方百合地黄汤“标准煎液”；百合地黄汤干预后增加了单胺类神经递质5‑HT、NE和DA含量、降低抑制性神经递质含量并增加兴奋性神经递质含量；最后，利用高效液相色谱仪分析其药效活性成分，为经典名方百合地黄汤治疗抑郁症功效机制及遣药组方提供现代科学依据，具有较高的理论意义和临床价值。