原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

摘要： 目的 探讨老年人原发性下肢深静脉瓣膜功能不全与血糖、血小板功能、数量及凝血功能、纤溶功能等生化指标的相关性。方法 选取2018年3月至2021年6月在昆明医科大学第一附属医院全科医学科进行双下肢静脉彩色多普勒超声检查的179例老年患者作为研究对象,年龄在60~80岁之间,按照有无原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary Deep Venous Insufficiency, PDVI)及其瓣膜病变的程度分为四组,分别为正常组32例(17.9%),轻度组71例(39.7%),中度组64例(35.8%),重度组12例(6.7%)。用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪来检测患者的凝血激活时间(Activated clotting time, ACT)、凝血速率(Clotrate, CR)、血小板功能(Platelet function, PF),再收集这些患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白百分比、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹及餐后2h胰岛素、C肽、血糖、D-二聚体、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT3%)、血小板个数(PLT)、压积(PCT)、平均体积(MPV)、体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。运用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析:(1)比较以上指标在四组间的差异;(2)分析老年人PDVI的严重程度与以上指标的相关性;(3)将老年人PDVI严重程度的影响因素进行有序多分类Logistic回归分析。结果 (1)不同PDVI病变程度的研究对象在年龄、BMI、糖化血红蛋白百分比、空腹胰岛素、餐后2hC肽、空腹血糖、餐后2h血糖、D-2聚体、ACT上存在差异(P<0.05),并且重度深静脉瓣功能不全的患者年龄、BMI、糖化血红蛋白百分比值、空腹胰岛素、ACT值最高。(2)PDVI的程度与年龄、FG、空腹血糖、餐后2h血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);(3)年龄增长是PDVI程度增加的危险因素(P<0.05)。结论 老年人PDVI的程度与血小板功能无关,可能与高凝状态、高血糖状态、超重或肥胖、低HDL-C有关,且年龄增长是PDVI程度增加的危险因素。

摘要： 目的 观察超声、X线造影诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的效果.方法 结合患者入院的先后顺序,将该院2017年1—12月收治的100例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,分成观察组与对照组,每组50例.观察组经X线造影诊断,对照组经超声诊断,对比两组临床诊断效果的差异.结果 观察组、对照组分级诊断准确率分别为:94％、78％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,接受X线造影诊断的效果较好且操作简便,能确保检查结果的准确性.

摘要： Objective To investigate the change of lower extremities deep venous pressure with primary deep vein valve insufficiency (PDVI) during 5 years postoperatively.Methods The data of A-group (51 cases) and B-group(55 cases) with PDVI who were treated by venous external valvuloplasty (A-group) and high ligation with stripping(B-group) from January 2008 to January 2010 were analyzed retrospectively.Venous pressure of dorsalis pedis vein was measured before surgery and 12 days,1 year,5 years after surgery.Results There was no significant difference between preoperative and postoperative static venous pressure (P0) (A-group:127.80 cmH2O vs 126.55 cmH2O) to (B-group:126.70 cmH2O vs 125.80 cmH2O)(P＞0.05).But there was difference of minimum venous pressure (Pmin) after exercise of lower limb (A-group:76.54 cmH2O vs 63.3 cmH2O)and return time of 90％ of P0(RT90)(8.20s vs 18.60s) (P＜0.01) to (B-group:75.72 cmH2O vs 75.10 cmH2O) and return time of 90％ of P0(RT90) (8.50s vs 8.1s) (P＞0.05),respectively.Conclusion Minimum venous pressure after exercise of lower limb can been reduced and return time of 90％ of P0(RT90) can be extended after venous external valvuloplasty.%目的 探讨股浅静脉戴戒术和单纯性静脉高位结扎加剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)后的下肢静脉压变化.方法 收集2008年1月至2010年1月本院治疗的106例PDVI患者(121条患肢),分为股浅静脉戴戒术组(A组,51例患者,53条患肢)和单纯性浅静脉高位结扎加剥脱术组(B组,55例患者,68条患肢),在手术前、术后12天、1年和5年分别进行患肢足背静脉压测定.结果 手术后1年:A组51例术前和术后静态静脉压(P0)为(127.80 cmH2O vs 126.55 cmH2O)和B组55例术前和术后静态静脉压(P0)为(126.70 cmH2O vs 125.80 cmH2O),两组均比较无统计学差异(P＞0.05),A组术前和术后运动后最低静脉压(Pmin)为(76.54 cmH2Ovs 63.3 cmH2O),压力回升到静止静脉压水平90％时所需时间(RT50)为(8.20秒vs 18.60秒),和B组术前和术后Pmin(75.72 cmH2O vs75.10 cmH2O)与RT90(8.50秒vs 8.1秒)相比较,A组统计学有显著性差异(P＜0.01),B组无统计学差异(P＞0.05).结论 股浅静脉戴戒术在术后能有效的降低运动后静脉压最低值(Pmin),同时能延长压力回升到静止静脉压水平90％的时间(RT90).

摘要： 目的:观察活血化瘀健脾利湿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法:应用活血化瘀健脾利湿法组方治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全66例,2周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药,1个疗程后改为隔日口服中药.结果:66例中显效14例,有效47例,无效5例,总有效率为92.4％.结论:从活血化瘀健脾利湿角度治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床效果满意.

摘要： 目的 探讨股浅静脉瓣膜缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency,PDVI)的方法及其临床疗效.方法 对2012-11-2014-11间收治的52例PDVI患者施行股浅静脉瓣膜缩窄术,回顾性分析患者的临床资料.结果 52例患者均成功手术,切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染、淋巴漏、深静脉血栓形成等并发症.皮下瘀血者10例,对症处理后均于折线前吸收.随访1～2a,浅静脉曲张消失,皮炎、脂质硬化、色素沉着等症状显著改善,溃疡均愈合.4例患者小腿仍轻度肿胀,穿医用弹力袜子后能够明显减轻.结论 股浅静脉瓣膜缩窄术治疗PDVI能够显著改善患者临床症状,减轻痛苦,临床疗效满意.

摘要： 目的：观察股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法选取23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者采用股浅静脉带戒术治疗作为观察组，另外23例患者采用单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术进行治疗作为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率（86．96％）显著高于对照组（60．87％），差异具有统计学意义（p＜0．05）；两组患者在治疗后的临床表现均有所改善，但观察组临床表现改善明显，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者，采用股浅静脉带戒术疗效优于单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术。

摘要： 目的：探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)行下肢深静脉瓣膜外成形术的临床效果。方法回顾性分析38例PDVI行下肢深静脉瓣膜外成形术患者的临床资料,观察手术效果。结果38例患者手术顺利,共计手术56条下肢,其中单侧肢体患者20例,双侧肢体患者18例；行股浅静脉瓣膜外修补28条,行股浅静脉带戒术20条,行股浅静脉瓣膜外修补并带戒术8条。随访有4例患者肢体形成下肢深静脉血栓,2例经置管溶栓后恢复,另2例置管溶栓后示手术部位狭窄在数字减影血管造影(DSA)下行球囊扩张术恢复。结论下肢深静脉瓣膜外成形术能较好的纠正下肢深静脉瓣膜功能不全,改善临床症状和体征,是值得推广的手术方法。

摘要： 目的观察股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法选取23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者采用股浅静脉带戒术治疗作为观察组,另外23例患者采用单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术进行治疗作为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率（86.96%）显著高于对照组（60.87%）,差异具有统计学意义（p〈0.05）;两组患者在治疗后的临床表现均有所改善,但观察组临床表现改善明显,差异具有统计学意义（p〈0.05）。结论原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,采用股浅静脉带戒术疗效优于单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术。

摘要： 目的：探讨对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全分别行超声与 X 线造影诊断所得到的临床效果.方法：选择2014年12月-2015年12月间曾在我院经临床病理诊断确诊的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全102例,分别以观察组与对照组表示,对照组中患者行超声诊断,观察组中患者行X 线造影诊断,观察两组患者临床诊断效果.结果：在经过治疗之后,对两组患者临床诊断结果进行分析,并将诊断结果与临床病理诊断结果进行比较,观察两组患者诊断准确率,观察组中患者诊断准确率为94.1%,对照组中患者诊断准确率为90.2%,两组存在一定差异.结论：在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床诊断方面,超声与X线造影是当前常用的两种方法,X线造影方法诊断准确率相对比较高,但该方法创伤性比较大,在临床诊断方面应当慎重选择.

摘要： 下肢静脉曲张是周围血管发病率较高的疾病,系指下肢浅静脉迂曲、伸长和扩张。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等都可引起下肢静脉曲张。单纯性静脉曲张既往称原发性下肢静脉曲张,系指病变范围仅位于下肢浅静脉者。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉和/或单独发生在小隐静脉。中医认为,下肢静脉曲张属＂脉痹＂范畴,因劳逸失节,或七情内伤,或恣食膏粱厚味,导致正气内虚,气血失畅,气虚生痰,血滞成瘀,痰浊内阻,癖阻脉络，而成本病。

摘要： @@1968年Kistner所提出的原发性下肢静脉瓣膜功能不全病，是临床中一种较常见疾病。1996年以来，我们应用自拟中药海风益气除痹汤治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病52例，取得优好效果，现报道如下。

摘要： 广东省中医院血管外科近年来采用中西医结合的方法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者116例,股总静脉、股浅静脉、股深静脉的反流时间均较前减少，与术前相比，有显著差异(P0.05)，这是否与小腿腓肠肌泵功能的不全有关尚有待进一步研究。

摘要： 目的：探讨中西医结合治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法:将符合纳入标准的116例患者,予行患肢股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄、大隐静脉高位结扎、小腿浅静脉及交通静脉结扎抽剥术,并配合围手术期中医药辨证施治,通过彩超观察患肢静脉血流动力学变化情况。结果:股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉术后内径及血液返流时间皆较术前缩小,其中股总静脉、股浅静脉内径及股总静脉、股浅静脉、股深静脉返流时间,手术前后比较有显著性差异(P0.05)。结论:经过中西医结合治疗,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者的下肢静脉血流动力学有明显的改善,可明显缓解症状,减少并发症。

摘要： @@原发性下肢静脉瓣膜功能不全是20世纪8O年代初出现的一个新的疾病概念，属于下肢静脉倒流性疾病。发病率较高，约占下肢静脉性疾病的40%-50%。我院采用中药益气消肿法治疗本病，取得较好疗效，并通过测定足背浅静脉压观察其对周围静脉压的影响，报道如下。

摘要： 目的：探讨下肢顺行深静脉造影在下肢静脉倒流性疾病中的诊断作用。rn 方法：对患下肢静脉倒流性疾病的78例患者(共83条肢体)行顺行深静脉造影。rn 结果：83条肢体中，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全占61.4％，单纯性大隐静脉曲张占26.5％，静脉血栓形成后遗症占12％。rn 结论：下肢顺行深静脉造影能动态、直观、系统地观察下肢静脉系统的形态与功能，是下肢静脉倒流性疾病诊断的金标准，对选择下肢静脉曲张手术治疗方案有重要指导意义。

摘要： 本发明公开的一种治疗下肢慢性静脉功能不全的中药物，涉及中医药技术领域，是由下列原料制备而成：归尾、生地、芙蓉花叶、木瓜、槟榔、赤芍、蒲公英、川芎、红花、桃仁、天花粉、泽兰、三棱、莪术、茯苓皮、大黄、栀子、银花、延胡索、独活、黄柏、木香、地骨皮、牛膝、黄芩、白芷、冬瓜皮、香附、甘草、防己、桑寄生；具有活血祛瘀、凉血退蒸、清热解毒、消痈散结、泻火除烦、消肿止痛、清热燥湿、祛风湿、利水消肿、行气止痛、活血通经、破血行气、消积止痛、缓积止痛、舒筋脉止痛等功效，既能治疗已发生的下肢慢性静脉功能不全疾病，也能预防下肢慢性静脉功能不全疾病的发生。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，是一种治疗下肢倒流性静脉病的支架型下肢人造静脉瓣膜。本发明由内壁带有人造瓣膜的人造静脉(1)和附着于人造静脉外壁对人造静脉起支撑作用的金属支架(4)组成。本发明按人体正常静脉瓣膜结构制造，静脉瓣膜开放与闭合自如。不仅可用于治疗下肢倒流性静脉病，而且对同时伴有下肢静脉狭窄的患者还起到扩张狭窄静脉的作用。本发明结构合理，造价低廉，组织相容性好，手术简单，避免了静脉吻合等手术创伤。

摘要： 所述装置(10)包含一种长袜、短袜或紧绷类型遍织物，它们的腿部分适合与下肢的皮肤接触。至少在和下肢接触表面的一部分中，所述装置包含一种导电性的编织区(24)，并连接至肌电刺激发生器(12)的一端。导电区(24)的高度以这样的一种方式限定，以致覆盖了下肢所选区域的范围，特别是小腿和/或大腿和/或足区域，在这个导电区中的针织物缝线包括导电性的纬纱和/或面纱。有利的是，所述物质的缝线和纱线以这种方式选择，从而形成一种适合传输从踝部递减的、治疗性压缩支持的压缩支具。

摘要： 揭示多种提升一患者瓣膜功能的装置及方法。叙述一种装置，在其近端施加一向外偏压，及在其远程施加一向外偏压，该装置与在近端的偏压成一角度；也叙述一种装置，具有一第一臂及一第二臂，二者以峰分开，及具有多个肩部；也叙述一些替代实施例，其功能是减少瓣膜叶状器官间的距离，且具有一第一臂及一第二臂，二者互相偏压。也揭示数个实施例，其具有多个镜像端；任一该装置具有刺，伞状结构，缝线，或各种弹簧组件；该等装置可外科手术的，经由皮肤的，或皮下的植入；揭示用以传送及部署装置的多种方法及装置，及揭示治疗一患者瓣膜的多种方法。

摘要： 本发明公开的一种治疗下肢慢性静脉功能不全的中药物，涉及中医药技术领域，是由下列原料制备而成：归尾、生地、芙蓉花叶、木瓜、槟榔、赤芍、蒲公英、川芎、红花、桃仁、天花粉、泽兰、三棱、莪术、茯苓皮、大黄、栀子、银花、延胡索、独活、黄柏、木香、地骨皮、牛膝、黄芩、白芷、冬瓜皮、香附、甘草、防己、桑寄生；具有活血祛瘀、凉血退蒸、清热解毒、消痈散结、泻火除烦、消肿止痛、清热燥湿、祛风湿、利水消肿、行气止痛、活血通经、破血行气、消积止痛、缓积止痛、舒筋脉止痛等功效，既能治疗已发生的下肢慢性静脉功能不全疾病，也能预防下肢慢性静脉功能不全疾病的发生。

摘要： 本发明涉及支具，其包含从脚踝向上延伸的可压缩的腿部分。针法排列的结构确保对应于肢体水平截面轮廓周围的所述支具圆周处弹回力的均衡分配。所选择的所述针法结构和所述腿部分的尺寸标注方式使得一旦在肢体上穿着所述支具，其对脚踝和膝盖之间的延伸区域(R)施加具有治疗作用的压力。施加于所述压缩区域中间三分之一(RC)上的平均压力Pc大于施加于所述区域远端三分之一(RD)上的平均压力Pb和所述区域近端三分之一(RP)上的平均压力Pd，其中Pc、Pb和Pd是施加在Hohenstein模型c、b和d各点的高度上的压力。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，是一种治疗下肢倒流性静脉病的支架型下肢人造静脉瓣膜。本发明由内壁带有人造瓣膜的人造静脉(1)和附着于人造静脉外壁对人造静脉起支撑作用的金属支架(4)组成。本发明按人体正常静脉瓣膜结构制造，静脉瓣膜开放与闭合自如。不仅可用于治疗下肢倒流性静脉病，而且对同时伴有下肢静脉狭窄的患者还起到扩张狭窄静脉的作用。本发明结构合理，造价低廉，组织相容性好，手术简单，避免了静脉吻合等手术创伤。

摘要： 本实用新型公布了一种下肢静脉瓣膜功能检测定量加压装置，包括设备外壳，设备外壳的内壁连接有主控芯片、电池、加压气泵与电磁气阀，主控芯片上设有两个气压传感器，设备外壳的上部安装有角度阻尼器，角度阻尼器的外壁连接有显示屏，设备外壳的上端设有按键板，设备外壳的右侧壁连接有扬声器，设备外壳的左侧壁开设有装配孔，装配孔内连接有气管快拆接口，气管快拆接口的左端安装有气管连接部分，气管连接部分的自由端分别连接有一次性吹嘴与加压绑带；本实用新型结构设计合理，使用方便，具有充电功能，充电完成可长时间工作，在使用过程中不用额外接电，工作条件简单。

摘要： 本实用新型公开了一种生物静脉瓣膜及生物静脉瓣膜导管，该生物静脉瓣膜包括：支架，所述支架为管状结构，所述管状结构的侧壁上具有多个镂空结构；瓣膜，所述瓣膜为人造材料瓣膜，所述瓣膜与所述支架连接，所述瓣膜位于所述支架的内部；沿所述支架的轴向，所述瓣膜在所述支架内形成单向流通结构。本实用新型的一个技术效果在于，管状结构的支架能够匹配静脉血管的结构，使生物静脉瓣膜能够与人体的静脉相匹配，人造瓣膜具有更优的结构，减少使用过程中的损伤，保障了瓣膜能够在静脉中长期使用。

摘要： 重建深静脉瓣膜的异型聚四氟乙烯片,聚四氟乙烯片有矩形、楔形、倒楔形及纺轴形。对于不同患者,不同部位,用该异型聚四氟乙烯片环形缩窄其管周经的1/3,用5—0无损伤缝线将其两侧对合缝合固定,对大、小隐静脉及曲张成团的浅静脉作适当处理,术中检测环缩近远端静脉压(P<0.01),术后造影观察发现造影剂阻止在环缩近侧,不再向远侧倒流,呈现出瓣膜样功能,不须切开静脉腔,创伤小,并发症少,疗效满意,可广泛应用。