卵巢畸胎瘤

摘要： 目的分析卵巢畸胎瘤经腹壁超声、CT图像表现及病理特点。方法选取本院2016年4月至2018年9月收治的31例卵巢畸胎瘤,分析病变性质、形态、密度及内部回声等影像学特点。结果(1)21例成熟型畸胎瘤中,9例呈囊实性包块,2例呈“瀑布征”,4例呈“面团征”,“脂液分层征”3例。7例为类囊肿型,4例瘤内可见星芒征点状强回声。5例CT显示均为单侧病变均可见脂肪组织,16例壁结节、囊壁上可见明显钙化,增强扫描呈轻中度强化;10例可见“浮球征”,病理证实为毛发团。(2)10例未成熟型畸胎瘤呈囊实性混合肿块,可见明显强回声,呈“钙化样”,CDFI显示多血供6例,少血供4例,其中囊性主型4例,实性主型6例,肿块直径7~19cm。CT显示均为实性,呈“分叶状”,7例瘤内含散在不规则片状钙化及数量不等的脂肪,未见肿大淋巴结与腹水。结论腹壁超声检查操作简便、快捷、可重复检查,可作为卵巢畸胎瘤的常规筛查检查,CT显示钙化、骨质等结构优于腹壁超声,有助于提高诊断与鉴别诊断水平。

摘要： 卵巢类癌是比较罕见的恶性肿瘤,发病率低,临床症状无特异性,容易漏诊。本院收治1例卵巢畸胎瘤患者,术后病理检查发现合并类癌,现报告如下。患者女,66岁,主因“阴道少量流血3 d”于2020年11月14日入院。绝经20年,患高血压10年。2015年患脑梗,遗留言语不清。长期服用硝苯地平缓释片、阿托伐他汀。妇科查体:阴道少量血性液体;宫颈萎缩有接触性出血;宫体萎缩;子宫右侧触及直径6 cm包块,质地中等,活动好,无压痛。

摘要： 卵巢畸胎瘤是临床上常见的生殖细胞肿瘤,其中95.0%为良性,大多数为单侧发病,双侧发病率仅为10.0%~17.0%,多数患者早期无明显症状,少数患者可表现为腹胀、腹痛及腹部包块等症状~([1,2])。成熟性畸胎瘤好发人群为20~40岁育龄期女性,而儿童发病者并不常见,发病率仅为卵巢肿瘤的5.0%~10.0%~([3])。卵巢扭转是常见妇科急腹症之一,由于儿童发病率低,临床医生对该疾病认识不足,同时缺乏特异性临床表现,因此儿童误诊率极高。

摘要： 自身免疫性脑炎泛指一大类免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的炎症性脑病,可导致痫样发作,认知、记忆力障碍,精神行为异常,意识障碍,严重时可危及生命。抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种与抗NMDAR抗体相关的自身免疫性脑炎,通常累及年轻女性,且常伴有卵巢畸胎瘤。由于NMDAR是许多麻醉药物的重要靶点,因此抗NMDAR脑炎患者的围手术期麻醉管理是一个挑战,目前尚无针对这类病人麻醉的标准麻醉方法。本文介绍1例卵巢畸胎瘤致抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者麻醉管理情况,以期为大家在临床工作中处理此类患者提供一定帮助。

摘要： 目的:分析卵巢畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的MRI表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法:收集2007年1月-2021年7月本院共152例确诊为自身免疫性脑炎的病例,其中脑脊液和/或血清抗NMDAR抗体阳性且合并卵巢畸胎瘤共10例,所有病例均有完整影像及临床资料。10例均于发病期内完成颅脑MR检查及腹部超声和/或CT检查。回顾全部病例临床病史,分析其影像特点。结果:10例患者均为年轻女性,年龄15~38岁。4例发病前3天~1个月有发热头痛,余6例无前驱症状。所有病例均表现为突发神经功能障碍和/或精神异常,并呈进行性加重,均出现自主神经功能障碍,其中9例出现精神症状或癫痫发作,5例出现意识障碍或运动障碍/不自主运动。颅脑MRI有9例显示异常,1例无明确异常。病灶均位于大脑半球,7例病灶累及双侧皮层(灰质)和/或皮层下白质,好发位置依次为扣带回6例(双侧)、额叶6例(双侧)、颞叶5例(双侧3例、单侧2例)、岛叶3例(双侧2例、单侧1例)、基底节1例(双侧)、顶叶1例(单侧)、枕叶1例(单侧),其中2例累及深部脑白质;另2例仅累及一侧深部脑白质。病灶于T_(2)FLAIR上为稍高信号(9例),DWI上为稍高信号但扩散不受限(4例);所有病例T_(1)WI、T_(2)WI序列及增强扫描均未见异常信号。10例共诊断11个卵巢畸胎瘤(1例为双侧),10个病灶长径小于4 cm,仅1个病灶长7.8 cm。病理示9例10个成熟型畸胎瘤,未成熟型畸胎瘤仅1例;镜下见脑组织或神经胶质成分者3例,余均无特殊发现。结论:卵巢畸胎瘤相关抗NMDAR脑炎常见于年轻女性,临床表现为进行性加重的神经精神症状;颅脑MRI表现轻微,以T_(2)FLAIR及DWI显示病灶较敏感;结合盆腔检查,将有助于本病的诊断。

摘要： 报道1例术后病理证实为卵巢甲状腺肿患者,对其CT平扫及增强扫描图像进行分析,以期加深临床医师对卵巢甲状腺肿CT影像学特征的认识,减少误诊。1病例介绍患者女,52岁,主因1周前无明显诱因出现腹胀,伴间断下腹痛,钝痛,无恶心呕吐症状,无阴道异常出血及排液,无发热,就诊于当地医院,B超检查示:宫颈后方囊实性肿物,考虑畸胎瘤,建议进一步检查。

摘要： 目的总结发生于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌的有效诊治方法。方法对3例发生于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌患者的诊断和治疗过程作回顾性分析。结果3例患者年龄63~65岁,主要临床表现为腹胀、盆腔包块等;病变多位于单侧,肿瘤直径5~50 cm;磁共振成像检查可见囊壁增厚及囊内实性成份明显强化的肿块,血清肿瘤标志物检颈鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原CA199、CA125水平升高,患者均行肿瘤切除术治疗,术后组织病理检查结果为发生于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌,肿瘤组织免疫组化检查结果为CK(H)强阳性、EMA强阳性、P63强阳性、P53阳性,Ki67比例较高。卵巢肿瘤细胞减灭术、卵巢癌根治术联合化疗治疗后2例患者的预后较好。结论发生于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌的诊断需要结合患者临床表现、影像学检查及肿瘤免疫组织化学检查。手术切除、化疗及放疗相结合的综合治疗方法是发生于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌的有效治疗方法。

摘要： 目的 对比腹腔镜卵巢畸胎瘤核除术、阴式卵巢畸胎瘤核除术治疗卵巢畸胎瘤的临床疗效.方法 40例卵巢畸胎瘤患者,随机分为试验组和对照组,每组20例.对照组患者采用腹腔镜卵巢畸胎瘤核除术治疗,试验组患者采用阴式卵巢畸胎瘤核除术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、手术切口、术后排气时间.结果 两组患者的术中出血量、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者的手术切口(7.30±1.35)mm小于对照组的(8.20±1.19)mm,排气时间(18.40±1.29)h短于对照组的(20.50±1.44)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢畸胎瘤患者采取阴式卵巢畸胎瘤核除术治疗的临床效果较好,可以有效改善患者的术中出血量与术后排气时间,值得推广.

摘要： 目的:探究经阴道彩超联合肿瘤相关糖类抗原125(CA125)、CA199、甲胎蛋白(AFP)在诊断卵巢畸胎瘤上价值.方法:对2014年1月～2019年2月期间我院收治90例卵巢畸胎瘤患者资料进行回顾性分析,患者接受经阴道彩超以及血清CA125、CA199、AFP水平检查,依据病理检查结果判断卵巢畸胎瘤是否成熟,将其分为成熟组(n=61)和未成熟组(n=29),比较两组患者彩色超声检查结果,血清肿瘤标志物水平,不同特征成熟型卵巢畸胎瘤患者彩色超声参数、血清肿瘤标志物水平,分析经阴道彩超联合血清肿瘤标志物对成熟型卵巢畸胎瘤诊断价值.结果:成熟组患者形态清晰、包膜以及回声规则等影像学表现比例,搏动指数(PI)、血流量以及阻力指数(RI)等彩色超声血流指标显著高于未成熟组(P<0.05);成熟组患者血清肿瘤标志物CA125、CA199以及AFP水平显著低于未成熟组患者(P<0.05);成熟型卵巢畸胎瘤患者超声影像学表现、彩色超声血流信号、血清肿瘤标志物水平与患者瘤体直径、FIGO分期、组织学分级有关(P<0.05);彩超联合血清CA125、CA199、AFP诊断成熟型卵巢畸胎瘤AUC值(0.827,0.806,0.893)高于单用彩超、CA125、CA199、AFP诊断AUC值(0.728,0.712,0.743,0.783),其中联合诊断中彩超联合AFP诊断AUC值最高(0.893).结论:经阴道彩超与血清CA125、CA199、AFP水平均可用于鉴别成熟型与未成熟型卵巢畸胎瘤,而经阴道彩超与血清CA125、CA199、AFP指标联合可以有效提高对成熟型卵巢畸胎瘤诊断价值.

摘要： 目的 研究卵巢畸胎瘤的围术期护理.方法 选取病例开始时间为2020年1月,截止时间为2020年9月,共选择16例卵巢畸胎瘤患者进行研究,随机将患者划分为两组,使用常规护理的8例患者划分为对照组,使用全面护理干预的8例患者划分为试验组,将两组患者的焦虑、抑郁评分和护理满意度进行比较.结果 经过两种不同方法护理之后,试验组患者焦虑、抑郁情况得到显著改善,与对照组相比差异显著(P<0.05);护理后,试验组患者服务态度、问询技巧、熟练程度、尊重患者、提示告知等方面明显提升,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 卵巢畸胎瘤患者腹腔镜围术期应用全面护理能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,提升治疗效果,临床效果良好,值得推广.

摘要： 目的：分析超声对绝经后妇女卵巢畸胎瘤的诊断价值. 方法：选取在医院就诊的96例卵巢畸胎瘤患者作为研究对象,所有患者术前采用彩色多普勒超声仪进行诊断,分析畸胎瘤超声影像学特征,测定患者卵巢动脉血流指标;依据术后病理活检结果,将畸胎瘤患者分为成熟组与未成熟组,分析对比两组患者卵巢动脉血流情况. 结果：成熟畸胎瘤的超声影像学表现呈多样性，类实性畸胎瘤为19.78%，囊实混合性畸胎瘤为51.65%，纯囊性畸胎瘤为28.57%；未成熟畸胎瘤超声影像学表现主要为实性；超声误诊病症主要有卵巢巧克力囊肿、盆腔脓肿、卵巢血肿等，整体误诊率为7.96%；成熟组患者卵巢动脉收缩期峰值与舒张期低值比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），均明显低于未成熟组（P<0.05）。 结论：超声诊断可以较为准确地呈现绝经后妇女卵巢畸胎瘤形态特征，能够为绝经妇女卵巢畸胎瘤诊断提供依据，具有较高的临床推广价值。

摘要： 抗NMDA受体脑炎是一种与抗NMDA受体抗体相关的自身免疫性脑炎,常发生在伴卵巢畸胎瘤的年轻女性中,手术切除卵巢畸胎瘤可以缩短抗NMDA受体脑炎的病程、改善预后、减少复发.但卵巢畸胎瘤切除术后畸胎瘤复发导致抗NMDA受体脑炎发病还尚未有报道.本文报道2014年4月一女性抗NMDA受体脑炎患者的临床表现、入院检查、既往病史，于5月13日在全麻下行“左卵巢畸胎瘤剔除术”。病理:成熟性囊性畸胎瘤。同时患者家属将患者4年剖宫产期间病历送至我院，证实患者4年前剖宫产时发现左侧卵巢畸胎瘤并切除。患者病情明显好转。得出结论：对女性抗NMDA受体脑炎患者要积极寻找有无附件区成熟畸胎瘤并早期切除，即便是畸胎瘤切除术后的患者也要警惕畸胎瘤的复发。

摘要： 目的：探讨血清CA199在卵巢畸胎瘤诊断中的临床意义.方法：收集2005年6月至2010年6月在我院就诊的256例卵巢畸胎瘤手术患者为研究对象,且术前进行包括CA199在内的4项肿瘤标记物的检查.结果：4种肿瘤标记物中,CA199表达阳性率最高,且与畸胎瘤的大小、单双侧、所含成分等最著相关(P＜0.05).结论：卵巢畸胎瘤的直径越大、未成熟成分多,为双侧时,其阳性率明显升高,推测CA199在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中具有一定的临床意义.血清CA199升高时,无论对侧卵巢外观是否正常,均应仔细检查对侧卵巢,同时剖探.CA199显著升高时,提示卵巢未成熟畸胎瘤的可能性较大.

摘要： 目的：探讨卵巢畸胎瘤的MRI表现,提高对卵巢畸胎瘤的诊断水平.方法：回顾性分析经手术及病理证实的70例卵巢畸胎瘤的MRI表现.所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果：70例肿瘤单侧发病66例,双侧发病4例.病理类型:成熟性囊性畸胎瘤67例,未成熟性畸胎瘤1例,卵巢甲状腺肿2例.MRI表现:58例可见脂质信号,14例可见钙质信号,8例单纯表现水样信号,增强后实质大部分表现为轻度强化(40例),部分无明显强化(28例),2例呈明显强化。结论：卵巢畸胎瘤大部分MRI表现具有特征性,增强扫描有助于提高MRI诊断的正确率。

摘要： 目的：总结北京协和医院2011-6至2012-5收治3例合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者特点,回顾分析文献报道,总结该病的特点,提高妇产科医师对此疾病的认识。方法：回顾总结北京协和医院3例合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者起病,临床表现,辅助检查,治疗及预后的特点.综述文献总结该疾病的临床特点.结果：(1)患者发病前有上呼吸道感染的前驱症状,或其它的情绪诱因.(2)多有有典型精神或神经症状:有典型运动异常,包括口周及四肢不自主运动;痫性发作;(3)实验室检查:血清和(或)脑脊液抗NMDAR抗体均阳性;术前肿瘤标志物CA19-9多有升高.(4)治疗及预后:肿瘤切除及免疫治疗:预后:卵巢囊肿剔除术术后精神症状明显缓解，与症状发生的顺序正好相反。结论：1早期诊断，早期治疗，尽早手术切除肿瘤，有利于预后;2采取卵巢囊肿剔除术可以达到治疗效果，术后短期内随访未见复发;3以精神症状起病，常首诊于精神科，易误诊为精神心理疾病，癫痛等，药物治疗对症状的发展有一定的干扰性.

摘要： 目的：探讨子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤采用阴式手术与腹腔镜手术效果对比. 方法：选取笔者所在医院妇科2014年3月-2016年3月收治的子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤患者40例,随机分组,采用阴式手术患者作为阴式组(n=20),采用腹腔镜手术患者作为腹腔镜组(n=20),比较两组患者治疗效果. 结果：两组患者术中出血量以及住院时间无明显差异(P＞0.05),但腹腔镜组手术时间明显长于阴式组(P＜0.05),腹腔镜组住院费用均多于阴式组(P＜0.05),比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：阴式手术和腹腔镜手术均为治疗子宫后壁肌瘤、宫颈肌瘤、卵巢畸胎瘤病变的微创术式,而针对于卵巢畸胎瘤超过6cm的患者而言,采用阴式手术能够缩短手术时间,降低操作难度,在临床中值得推广使用.

摘要： 本文报道2例抗NMMDA受体脑炎患者的诊断治疗和随访.两例均为年轻女性,均以精神行为异常起病,例1合并有卵巢畸胎瘤,EB病毒抗体阳性;例2未发现肿瘤,亦未检测到任何阳性病毒抗体.在临床表现方面,二者病情均非常凶险,很快出现呼吸衰竭,人工辅助呼吸,同时均有抽搐样表现及频繁的不自主动作.在治疗中,除例1行肿瘤切除术外,两例均先后接受激素、丙种球蛋白以及血浆置换治疗,经治疗后两例患者均预后良好,在随后的随访中,例1随访18个月,两次复测血清抗NMDA抗体,均为阳性,;例2随访4个月,血清抗体转阴,.二者目前均无复发。

摘要： 卵巢肿瘤是妇科常见病,妊娠合并卵巢肿瘤变较多见,文献报道其发病率为1:300-1:8000,因此,孕期应及早发现卵巢肿物,及时处理,防止其对母婴造成不良影响。其常见为妊娠合并卵巢畸胎瘤较多见,现对腹腔镜下切除妊娠期卵巢囊肿2例做一报道。

摘要： 目的：探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果。 方法：对117例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期55例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间进行回顾分析。 结果：两种手术方法平均手术时间和出血量相仿,腹腔镜手术组平均肛门排气时间明显早于开腹手术组,腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于开腹手术组,且不增加术中囊肿破裂机会,无化学性腹膜炎发生。 结论：腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点是值得推广的手术.

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种铁帚清浊片在制备抑制畸胎瘤细胞F9细胞增殖药物中的应用及铁帚清浊片的制备方法。本发明的铁帚清浊片在制备抑制畸胎瘤细胞F9细胞增殖药物中的应用，所述铁帚清浊片由猪殃殃417g、铁扫帚417g、粉萆薢333g、鱼腥草417g、蒲公英417g、黑蚂蚁250g、预知子417g、车前子250g、茯苓250g、山药250g、益智167g、菟丝子250g、沙苑子250g、金樱根333g、远志125g、甘草50g作为原料药制成，采用超临界萃取和微波萃取制备而成，使得薯蓣皂苷元含量有很大提高。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种胆石通利片的制备方法及应用。本发明的胆石通利片的制备方法，由金钱草225g、茵陈225g、郁金90g、陈皮150g、黄芩45g、乳香35g、芒硝80g、白矾35g、大黄45g、三棱45g、栀子45g、甘草25g、没药35g作为原料药制成，采用超微粉碎、超临界萃取、微波萃取和大孔树脂吸附制备而成，使得橙皮苷含量有很大提高。本发明还提供了胆石通利片在制备抑制小鼠畸胎瘤细胞P19细胞增殖药物中的应用。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种腹可安片的制备方法及应用。本发明的腹可安片的制备方法，由扭肚藤1000g、火炭母1000g、救必应670g、车前草330g、石榴皮330g作为原料药制成，采用微波萃取和大孔树脂吸附制备而成，使得总黄酮含量有很大提高。本发明还提供了腹可安片在制备抑制小鼠畸胎瘤细胞P19细胞增殖药物中的应用。

摘要： 在其中分化细胞衍生自多能干细胞的基于干细胞的疗法的情况下，本申请公开了用于消除可能保留在一批分化的后代细胞中的残留的多能干细胞的方法。当所述分化细胞最终用于所述疗法时，这有利地防止畸胎瘤的形成。这可通过使这批分化的后代细胞和所述残留的多能干细胞暴露于交变电场一段时间来实现。所述交变电场的频率和场强使得所述多能干细胞由于暴露于所述交变电场而相继死亡，而所述分化细胞保持基本上未受损害。这产生纯化批次的分化的后代细胞，使得其安全地用于所述基于干细胞的疗法中。

摘要： 本发明涉及抑制畸胎瘤形成的神经前体细胞的制备方法，通过本发明的制备方法制备而成的神经前体细胞不仅提高神经前体细胞的纯度并抑制畸胎瘤的形成，而且增加细胞的存活率及回收率。

摘要： 本发明提供了一种纵隔恶性畸胎瘤检测胶体金免疫层析试纸，所述试纸由以下步骤制备而得：（1）制备胶体金‑AFP和胶体金‑LDH抗体复合物；（2）制备双抗体夹心试纸：a,制备结合垫：以玻璃纤维膜为材料，将其剪切成备选的规格，备用；b，制备样品吸收垫：将样品吸收垫用PBS缓冲液浸泡12h，烘干备用；c，硝酸纤维膜的制备：在硝酸纤维素膜上用滑膜仪依次在不同位置划出检测线1、检测线2和质控线，所述检测线1包被有胶体金‑AFP抗体复合物，所述检测线2包被有胶体金‑LDH抗体复合物，所述质控线包被有羊抗兔单克隆抗体，备用；d，试纸的组装：将样品吸收垫、结合垫、硝酸纤维膜、吸水垫依次粘贴在PVC底板上，40°C下干燥处理40min后切成2cm宽的试纸条。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种山蜡梅叶片在制备抑制畸胎瘤细胞P19细胞增殖药物中的应用及山蜡梅叶片的制备方法。所述山蜡梅叶片由山蜡梅叶1500g作为原料药制成，采用超临界萃取制备而成，使得槲皮素和山柰素含量有很大提高。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜卵巢良性畸胎瘤取出器，包括：漏斗状壳体、漏斗状柱体、拉手、电池、开关、手柄、导线、发光二极管，在漏斗状壳体上端一侧设置有手柄，在手柄上固定设置有按钮开关和电池，在漏斗状壳体下端内侧设置有发光二极管，利用导线沿着漏斗状壳体内壁将开关、电池、导线、发光二极管连成电路，漏斗状柱体上端设置有拉手，漏斗状柱体下端设置成圆弧形状端头，漏斗状柱体插入在漏斗状壳体内部，其圆弧形状端头伸出漏斗状壳体下端口。具有操作简单、使用方便、成本较低等特点。

摘要： 本实用新型公开一种可用在婴儿暖箱内的骶尾部畸胎瘤术后护理垫，垫体，所述垫体上设置头枕、上肢限位带、下肢限位带和收集装置；所述头枕中间设置内凹面，所述头枕两侧设置带盒，所述带盒内设置上肢限位带；所述垫体尾端设置漏孔，所述漏孔侧设置带盒，所述带盒内设置下肢限位带，所述漏孔下方设置滑槽，所述滑槽上安装收集装置，所述收集装置包括小盆体、收集袋，所述收集袋套在小盆体上；本实用新型结构设计合理、安装简单、使用方便，通过小盆体将新生儿的尿液粪便进行收集处理。

摘要： 本实用新型涉及生活用品技术领域，尤其为一种骶尾部畸胎瘤术后专用俯卧位可移动婴儿床，包括床板，床板的上表面一端部设有两个相互对称的固定筒，固定筒上螺纹连接有输液架，床板的上表面还设有两个相互对称的第一滑槽，床板的上表面设有床垫，床垫上还设有头枕，头枕上设有弧形部，床板的上表面还设有支被架，矩形槽内还设有床垫升降装置，床垫升降装置包括第一固定柱以及第二固定柱，引流管上设有引流管固定装置。本实用新型操作简单，使用方便，给清洗会阴部带来便利，同时还有利于患儿保暖，便于推广使用。