即时结算

摘要： 异地就医即时结算是减轻流动人口办理医疗事务负担的重要举措。近些年,北京市积极推进异地就医住院费用即时结算工作,取得了积极成效。但在实践中也存在一些问题,主要包括:参保人对异地就医结算政策知晓率较低;医保属地化管理导致“待遇差”引发的公平性问题;医保基金监管难度加大,医院结算管理压力增加;结算平台性能不稳定,信息系统兼容性较差;参保地与就医地之间的协调机制不健全。其主要原因为:各统筹区域医保政策的碎片化;异地就医直接结算系统平台接入标准不一;优质医疗资源配置分布不均衡;缺乏全国联网、信息共享的管理平台。在未来发展中,国家需要加强政府部门、经办机构、医疗机构的合作,从信息系统、协调机制、统筹层次、管理服务等方面继续完善异地就医费用即时结算工作。

摘要： 完善医疗保险异地就医直接结算政策,是新时期我国提高医保公共管理服务效能的重要工作内容之一.目前,我国已在全国范围内基本实现跨省异地就医住院费用直接结算,显著提升参保人的获得感、幸福感和满意度.而异地就医门诊费用直接结算,因其结算服务频次更高、影响人数规模更大、涉及范围更广以及操作更为复杂,实现难度更大.文章在整理分析试点地区相关政策的基础上,概括总结异地就医门诊费用直接结算的基本特征及现阶段存在的问题,建议从提高统筹层次、增加定点医疗机构数量、加强医保基金监管及信息化建设等方面入手,建立健全异地就医门诊费用直接结算运行平台,以期为完善医疗保障体制、机制建设提供决策参考.

摘要： 我国流动人口的持续增加、城市化进程的发展及地区间医疗水平的差异使得异地就医的人数大大增长,目前我国医保政策要求异地就医即时结算,但具体实施过程中,存在诸多问题,为改善患者的就医体验,满足就医需求,提高异地联网实时结算效率显得尤为重要.研究探讨影响异地联网即时结算效率的主要因素,分析原因并讨论相应解决方案,以提高异地联网即时结算的效率,从而进一步完善医疗保障制度.

摘要： 2011年,异地医院就医即时结算全面实行,以期对群众医保费用报销垫支与复杂问题的有效解决,并实现医保服务水平的提升.全面实行异地医保即时结算俨然成为现阶段医药卫生体质改革主要举措之一,为民众就医提供便利,满足当前群众不断增长的异地就医需求.纵观现阶段我国发展建设,人口流动迁徙所产生的矛盾与冲突愈发明显,受到医保因素的影响,导致异地就医结算困难问题产生,使得人们看病负担、困难程度不断增大.在此背景下,如何进行异地就医的即时结算,俨然成为当前亟待解决的问题,以期对医保服务水平的提升,实现对以往医疗费用报销手续复杂等问题的有效解决.基于此,该文针对该院异地就医即时结算现状深入探析,并提出医保异地即时结算全面推进的策略,望具有参考价值.

摘要： 即时结算医保极大地降低了人群流动风险,降低全体人民群众的健康损害,要各级医保管理部门树立危机意识,努力做好应急医疗保障的各种预案,日常演练等各项准备工作等工作,未雨绸缪对减轻二次传播危害意义重大。本文分析了医保结算的现状,详细分析了影响结算效率的多方面原因,对各级医院、医保管理部门以及各地财政部门提出有针对性的建议,特别针对异地就医就诊人员医保政策宣传、知晓问题;远程医保信息系统畅通问题,各地医保政策差异问题,以及医院用药范围等问题进行了详细分析。并从国家层面、医院层面、信息系统技术角度、以及医保政策宣传普及等方面相应的给出了对策建议,为完善重大突发公共卫生事件医疗保险结算制度提供参考。明确了应急条件下医疗服务、医保管理、费用结算、财务证明材料审核等方面的相关预案,推进突发公共卫生事件背景下异地医保结算迅速规范化。

摘要： "救命钱"系基本医保统筹基金,"救命钱"沦为"唐僧肉"指对业已筹集的基本医保统筹基金的违法管理与侵占.本文研究的范围为医保基金管理和支出环节,其中支出环节是研究重点.通过对近三年案发的百余起基本医保骗保案的归类与梳理,提炼出单一主体与复合主体骗保的内在逻辑.借引"破窗理论"发现骗保案频发的诱因是基本医保制度缺陷与基金管理漏洞.遏制"救命钱"沦为"唐僧肉"的路径是强化处于骗保主导地位的定点医疗机构的自我控费意识,使其不想骗,设计出修缮制度缺陷与管理漏洞的有效方案,并辅之以严厉的惩处机制,使各类主体不能骗、不敢骗.

摘要： 随着流动人口规模的不断扩大,异地就医问题成为医改的热点问题之一.文章以镇江市为例,通过调查镇江市异地就医的规模和现状,分析其中存在的风险,并提出相应的风险管控措施.

摘要： 异地医保就医联网结算(简称异地就医结算)是指医疗保险参保人员按照有关规定,持社会保障卡在参保地以外的省内其他统筹地区定点医疗机构就医结算的行为.以前参保人员异地就医所发生的医疗费用需个人先行垫付,再回参保地审核报销,耗费时间长,报销手续繁琐,使得参保人在不同的城市间往返奔波,也加重了参保人员的经济负担.2012年,国务院颁布的《"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确指出:要建立异地就医结算机制,要求到2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算.

摘要： 本文浅谈安徽省基本医疗保险异地就医即时结算现状与问题，建立全省统一的医疗药品报销范围，使药品目录一致，统一报销比例，防止地方潜规则的发生。对于异地就医中存在的诱导需求等问题，各级政府、医保经办机构、医疗服务机构、专业人士、患者等可以成立医疗保险监督委员会，定期召开会议，听取意见建议，并对异地就医医疗保险的费用的使用、运行情况进行审查，防止过度医疗的发生。积极推行按病种付费等医疗服务方式，规避道德风险的发生。加大政策宣传，使更多的群众了解这一政策，方便群众就医。

摘要： 2013年7月15日,安徽省异地就医联网结算试点工作全面启动,极大方便异地就医人群,取得显著社会效益.对此,本文以某院就医地完成异地结算工作为例,介绍安徽省异地就医联网结算试点工作实践,并对初始运行中遇到的一些问题提出对策建议.

摘要： 一种基于赋值加载的线上销售即时结算的通讯方法，解决服务器经收单机构的备案认证，即可实施零散商户方服务或产品展示，付款一次线上完成和多方即时结算问题，技术方案是，该通讯方法中，⑴、增设认证的即时结算服务器，通讯方法包括：即时结算服务器设定特定销售结算事件中约定逻辑运算公式，起止时间，验证信息；⑵、商户方将关联事件、账户信息发送至服务器，⑶、渠道方将关联事件、账户信息发送至服务器，⑷、服务器进行赋值加载，生成二维码或短信发送至渠道方终端；⑸、渠道方将二维码或短信送至消费方；⑹、消费方依据二维码或短信实现确定和支付；⑺、支付收单机构向收款账户进行结算。有益效果是，可方便实施零散商户展示、付款一次完成，多方即时结算，解决各方纠纷或信任危机，调动渠道方参与销售的积极性。

摘要： 基于银行卡系统实现商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算的通讯方法，属于网络通讯技术，特别涉及银行卡系统即时结算的通讯技术，借助现有银行支付系统中本身拥有的清结算系统和POS机具，在收单银行清结算系统中增设管理模块和与之关联的数据库，在POS机具中增设即时结算处理模块，针对每一结算事件，设定事件的电子标签和折扣、优惠比例，升级POS机具，在刷卡消费时，POS机具与管理模块通讯，验证银行卡与事件的绑定关系，执行折扣并将信息发送给管理模块，满足了进行商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算的条件，进而进行商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算。

摘要： 本发明提供了一种AAA系统中在线用户跨周期费用即时结算方法和系统，该方法利用计费服务器检测在线用户的计费周期结束时间，并在计费周期结束时间向NAS发送AI-Request报文，触发NAS发起对该在线用户的计费重置请求，计费服务器根据NAS发起的计费重置请求，对该在线用户的费用进行即时结算，将结算结果记入上一计费周期，并在保持该在线用户在线的情况下重新开始对该在线用户进行计费，从而在该在线用户跨周期在线时，将两个计费周期的费用分别计入各自的计费周期，实现了用户跨周期在线时对用户费用的即时结算。

摘要： 本发明实施例公开了一种基于区块链技术的ETC即时结算方法及装置，该方法包括：从区块链平台上获取交易流水数据；生成各交易流水数据对应的路段运营方的加密密钥，并根据加密密钥对各路段运营方的交易流水数据进行解密，得到交易流水数据的明文；将TAC码验证不合法的交易流水数据上传到所述区块链平台，以使所述区块链平台将TAC码验证不合法的交易流水数据打包成数据区块并添加到区块链上；针对TAC码验证合法的交易流水数据与ETC省结算中心进行结算，以使所述ETC省结算中心生成通行费拆分结果，并根据所述通行费拆分结果与各路段运营方进行结算。本发明实现了ETC交易的准实时结算。

摘要： 本发明实施例公开了一种基于区块链技术的ETC即时结算系统，该系统包括：区块链平台、ETC发行方、ETC省结算中心、至少一个收费站系统以及至少一个路段运营方；每个所述收费站系统，用于在完成ETC交易后将交易流水数据上传到所述区块链平台；所述ETC发行方，用于从区块链上获取交易流水数据，针对TAC码验证合法的交易流水数据与ETC省结算中心进行结算；所述ETC省结算中心，用于从所述区块链上获取TAC码验证合法的交易流水数据，根据TAC码验证合法的交易流水数据中的车辆行驶路径生成通行费拆分结果，并根据通行费拆分结果与各路段运营方进行结算。本发明实现了ETC交易的准实时结算。

摘要： 一种基于银行卡收单机构实现数字化资产的即时结算方法，解决方便、快捷对数字化（货币）资产进行管理及使用实时支付的技术技术问题，采用的方法是：1.授权多账户支付管理系统对其进行账户管理；2.银行卡向多账户支付管理系统发起消费请求时，确认本次消费为银行卡账户支付或数字化资产账户支付；3.消费为数字化资产账户支付4；多账户支付管理系统将本次消费请求直接转入数字化资产账户管理支付系统，有益效果是，收单机构通过银行卡绑定的数字化资产账户，实现数字化资产的即时结算，方便、快捷对数字化（货币）资产进行管理及使用数字化（货币）资产进行实时支付。

摘要： 一种基于赋值加载的线上销售即时结算的通讯方法，解决服务器经收单机构的备案认证，即可实施零散商户方服务或产品展示，付款一次线上完成和多方即时结算问题，技术方案是，该通讯方法中，⑴增设认证的即时结算服务器，通讯方法包括：即时结算服务器设定特定销售结算事件中约定逻辑运算公式，起止时间，验证信息；⑵商户方将关联事件、账户信息发送至服务器，⑶、渠道方将关联事件账户信息发送至服务器，⑷、服务器进行赋值加载，生成二维码或短信发送至渠道方终端；⑸、渠道方将二维码或短信送至消费方；⑹、消费方依据二维码或短信实现确定和支付；⑺、支付收单机构向收款账户进行结算。益效果是，可方便实施零散商户展示、付款一次完成，多方即时结算，解决各方纠纷或信任危机，调动渠道方参与销售的积极性。

摘要： 基于银行卡系统实现商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算的通讯方法，属于网络通讯技术，特别涉及银行卡系统即时结算的通讯技术，借助现有银行支付系统中本身拥有的清结算系统和POS机具，在收单银行清结算系统中增设管理模块和与之关联的数据库，在POS机具中增设即时结算处理模块，针对每一结算事件，设定事件的电子标签和折扣、优惠比例，升级POS机具，在刷卡消费时，POS机具与管理模块通讯，验证银行卡与事件的绑定关系，执行折扣并将信息发送给管理模块，满足了进行商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算的条件，进而进行商户方、消费者（用户）和渠道方即时结算。

摘要： 本发明提供了一种AAA系统中在线用户跨周期费用即时结算方法和系统，该方法利用计费服务器检测在线用户的计费周期结束时间，并在计费周期结束时间向NAS发送AI-Request报文，触发NAS发起对该在线用户的计费重置请求，计费服务器根据NAS发起的计费重置请求，对该在线用户的费用进行即时结算，将结算结果记入上一计费周期，并在保持该在线用户在线的情况下重新开始对该在线用户进行计费，从而在该在线用户跨周期在线时，将两个计费周期的费用分别计入各自的计费周期，实现了用户跨周期在线时对用户费用的即时结算。

摘要： 本发明公开了一种网络购物称重即时结算系统，属于网络购物系统；旨在提供一种以单位重量进行计价结算，并能够实现即时找零的网络购物系统。它包括购物网站和称重系统；购物网站(1)通过互联网络(2)与称重系统(3)连接，所述称重系统(3)由计算机(4)、与该计算机电连接的电子秤(5)构成。本发明利用互联网把称重系统与购物网站有机的结合起来，因此能够满足人们在网络购物业务中按商品重量选购农副产品或食品的日常消费习惯，而且还可实现即时找零；可有效促进、拓展农副产品或食品等按重量计价结算的商品在网络购物业务中的发展。