占位性病变

摘要： 目的:探讨肾旁后间隙(pPRS)占位性病变的影像学表现及其解剖学基础。方法:回顾性分析16例经手术病理或临床证实的pPRS占位性病变的临床及影像资料,分析其影像特征及其与周围结构的关系。结果:16例均为单发病灶,其中左侧10例,右侧6例;原发性病变8例,继发性8例;CT/MRI可显示病变及其与邻近结构的关系。结论:pPRS占位性病变少见,根据病变影像学特征及其与周围结构的关系,可准确定位诊断,部分病变可作出定性诊断。

摘要： 1病历简介患者男,65岁。因“稀便伴便后出血1月余”前来就诊,消化内科以“直肠占位性病变”收治入院。入院后查体,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝肾区无叩击痛,双下肢无浮肿。肿瘤标志物检测未见明确异常指标。

摘要： 目的:观察右心房占位性病变临床常见类型、超声影像特征与病理诊断结果的一致性。方法:回顾性分析2016年5月至2021年4月收治的右心房占位性病变患者的临床资料。对右心房占位性病变的类型及超声影像特征进行分析,并与病理诊断结果比较。结果:79例右心房占位性病变患者经病理证实为肿瘤者70例(88.61%),另9例(11.39%)为非肿瘤患者。右心房占位性病变中,良性肿瘤多为黏液瘤、血管平滑肌瘤、脂肪瘤等,超声显示多数瘤体与周围组织的边界清晰,有明显活动度;恶性肿瘤多为肝脏转移瘤、肾转移瘤、肺转移瘤等,超声显示多数瘤体的形态不规则,造影有明显增强。右心房良性肿瘤患者的左室射血分数、二维测量长径/短径明显高于右心房恶性肿瘤患者(P<0.05);且右心房良性肿瘤占位性病变(A1)与毗邻心肌(A2)的增强剂峰值强度A值的比值明显低于右心房恶性肿瘤(P<0.05)。以病理诊断结果作为金标准,超声对右心房占位性病变的诊断准确度88.57%,灵敏度87.81%。结论:彩色多普勒超声可对右心房占位性病变类型与病灶良恶性做出较准确的诊断与鉴别。

摘要： 1病例资料患者女,57岁,半年前无明显诱因出现上腹疼痛,1周前上腹疼痛加重伴恶心。2019年10月27日行急诊腹部CT示:胆总管下段结石,胆囊结石,胆囊壁明显增厚。遂入院进一步诊治,病程中体重下降4公斤。入院体格检查:巩膜稍黄染,剑突下压痛明显,全腹未触及肿块,Murphy征(-)。B超示:胆囊腔内沉积物可能;胆囊壁增厚,占位性病变待排,建议增强。

摘要： 患者男性,48岁。2017年6月在外院行右侧颈部淋巴结清扫术,术后分别行6个疗程化疗和1个疗程放疗。2019年5月20日我院CT示:右肺上纵隔旁占位性病变。实验室检查:癌胚抗原(CEA)、非小细胞肺癌抗原(LTA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均稍高。胸部增强CT示:右肺上叶尖段近纵隔旁结节状软组织低密度影,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,大小2.4 cm×2.3 cm,增强可见不均匀中度强化,内见不强化坏死区(图1)。临床考虑:恶性肿瘤?遂行手术切除术,术中见右上纵隔气管、食管表面有一直径3 cm肿物,紧贴右侧锁骨下动脉,无明确包膜,与右上肺尖段有致密粘连,右侧气管旁淋巴结肿大。

摘要： 目的分析胆囊占位性病变的彩色血流征象,并探讨彩色多普勒超声对胆囊占位性病变的诊断价值。方法收集本院2018年11月—2021年12月收治的64例胆囊占位性病变临床资料。观察胆囊占位性病变血流分级、收缩期最大流速(V_(max))、阻力指数(RI)等情况;以病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断胆囊占位性病变的价值。结果64例胆囊占位性病变中,良性病变26例(良性组),恶性病变38例(恶性组)。良性组肿瘤直径短于恶性组,V_(max)、RI值、穿支血流检出率及≥2级血流信号显示率明显低于恶性组(P<0.05,P<0.01)。彩色多普勒超声诊断胆囊占位性病变的敏感度、特异度及准确度分别为81.58%、96.15%、87.50%;与病理结果具有良好的一致性,Kappa值=0.75。结论彩色多普勒超声可有效显示胆囊占位性病变的影像学特征,具有较高的诊断准确率,可为临床鉴别诊断提供可靠依据。

摘要： 1案例1.1简要案情朱某,女,53岁,农民,某日午饭后出现胃肠不适,17:00被发现在家中床上死亡,脸上、床边有呕吐物,家属怀疑食物中毒遂报案。据调查,朱某六七岁时患有癫痫和小儿麻痹症(未见明确病史诊断资料),结婚时只有左手可以活动,走路不稳,生育后瘫痪在床,至今27年,长期服用苯妥英钠。1.2尸体检验死后7 d进行尸体检验。

摘要： 案例背景2019年3月1日,患者因“间断咳嗽、咳痰1月余”入当地医院住院。2019年3月5日,患者行支气管镜检查,见右肺上叶管口闭塞,气管镜不能进入,于右肺中叶行钳检及刷检,对钳检物进行快速现场评价(ROSE)可见核异质细胞,内镜诊断为右侧中心型肺癌(管壁)。患者肿瘤系列检查显示癌胚抗原3.64ng/ml↑,糖基类抗原125为45.87U/ml↑,糖基类抗原199为46.17U/ml。患者胸部电子计算机断层扫描(CT)检查报右侧肺门区占位性病变。2019年3月6日,当地医院诊断右侧中心型肺癌(管壁),随时可能出现气管闭塞、窒息,造成呼吸、心搏骤停,甚至猝死,建议患者转至上级医院进一步诊治。

摘要： 1临床资料患者,女,35岁,G2P1。以“发现盆腔包块2+年,腹部进行性增大9+个月”为主诉于2021年1月入我院。患者2+年前于外院行B超提示子宫肌瘤,未行治疗,9+月前无明显诱因出现腹部进行性增大,2021年1月11日外院盆腔MRI提示:盆腹腔内巨大占位性病变,考虑卵巢来源(囊腺瘤?恶变待排),腹腔、盆腔少量积液,行剖腹探查术,术中探查发现盆腔巨大包块,与子宫相连,双侧附件未见异常,粘连重,手术风险大,沟通后停止手术。

摘要： 甲磺酸仑伐替尼胶囊治疗肝癌有较好的疗效,但皮疹是其常见不良反应,笔者用育阴清热外洗方治疗仑伐替尼所致阴囊重度皮疹疗效较好,介绍如下。1病例患者,男,63岁。2021年6月因右后背部疼痛于当地医院查上腹部CT平扫提示肝硬化并再生结节、脾大、少量腹水。肝右叶占位性病变,腹膜后多发淋巴结肿大。

摘要： 目的：比较分析常规超声、多层螺旋CT(MSCT)及MRI对胰腺占位性病变的诊断价值. 方法：回顾性分析本院2012年6月-2017年11月122例临床疑诊胰腺占位患者的超声、MSCT及MRI影像学资料,以手术病理结果为对照,比较常规超声、MSCT及MRI对胰腺占位性病变诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值. 结果：①手术病理证实胰腺癌40例,胰腺囊腺瘤11例、胰腺神经内分泌肿瘤12例,胰腺囊腺瘤9例.②常规超声诊断胰腺占位的敏感度78.1％,特异度75％,阳性预测值88.1％,阴性预测值83.1％;MSCT诊断胰腺占位的敏感度91.6％,特异度81.3％,阳性预测值90.1％,阴性预测值91.3％;MRI诊断胰腺占位的敏感度92.3％,特异度96.1％％,阳性预测值94.5％,阴性预测值％.CT、MRI对胰腺占位性病变的确诊率比较差异也无统计学意义(P＞0.05). 结论：①常规超声作为胰腺占位性病变的首先检查方法，它能够提示肿物的部位、大小、血供、周围大血管、器官是否受累、淋巴结是否转移，且价格便宜；但胰腺属于腹膜后器官，易受胃肠气体干扰，诊断敏感性较MSCT及MRI低，检查时需认真、仔细，高度重视，多切面、多体位、多方法扫查，充盈胃腔有利于显示胰腺；②体积较大者胰腺占位性病变，三者检出率明显差异；③CT和MRI两者空间分辨率较高，能清晰显示肿物与邻近组织解剖关系，易于临床交流，MRI及MSCT相比常规超声对于胰腺占位性病变敏感性高，尤其是对于直径小于2cm的病灶及肥胖患者；④MRI相比MSCT对胰腺占位性病变诊断敏感度略高，但价格较贵，一般作为补充检查。三种检查方法各有优势，需根据患者情况选择合理影像学手段，为病人提供既经济又时效的方法。

摘要： 常规超声是肾脏疾病首选的影像学检查方法,对于常规超声发现的占位性病变,如实性结节、囊实性结节,腹部CT平扫和增强扫描是临床诊断的主要依据.实时超声造影技术方便、快捷,以显示组织微血管灌注为特征,被认为与增强CT有高度一致性.

摘要： 本文探讨肾上腺占位性病变的运动规律、幅度大小及其影响因素,为实施立体定向放射治疗时确定计划靶区(PTV)提供参考依据.38例转移肾上腺肿瘤病人采用B超下穿刺的方法将1～2个金标植入肾上腺肿瘤瘤体内,并在模拟定位机下对金标的运动幅度进行测量,得出其在病人身体左右(x轴)、前后(y轴)、头脚(z轴)方向的移动大小,用多元线性回归模型分析影响因素.采用t检验对z轴上不同病灶位置的运动幅度进行比较.结果表明，肾上腺占位性病变的移动受呼吸运动影响，在z轴方向(头脚方向)上的移动距离最大，在确定PTV安全边界时应主要考虑其在z轴方向的移动。同时右肾上腺因肝脏的限制，其运动幅度较左肾上腺的要小。

摘要： 随着超声技术的广泛应用以及不断的提高,"宫腔占位性病变"已成为临床工作中的常见问题.在超声检查下,正常子宫内膜呈中/低回声,回声均匀,无或极少量彩色血流信号.绝经期前随月经周期有一定的波动变化.绝经前正常子宫内膜任意时间的厚度上限为15mm;绝经后停止月经来潮,内膜厚度上限为5mm.宫腔占位性病变主要包括超声检查显示:内膜增厚超过上限、内膜不均匀增厚、宫腔内异常回声团、回声增强等,病变可有或没有血流信号.宫腔占位性病变理论上可见于任何年龄,但主要发生于生育年龄、围绝经期和绝经后妇女.其中部分患者伴有月经过多、不规则阴道出血、阴道排液、绝经后阴道出血、不孕、腹痛等症状,部分患者也可没有临床症状,在查体时发现.在超声诊断下的宫腔占位性病变,包括多种疾病,常见的有子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、粘膜下子宫肌瘤、宫腔异物等.不同年龄段主要发生的病变不同;不同病变与女性内分泌的关系不同;同样为宫腔内占位,疾病的性质和严重程度不同,相应的检查和处理也各有特色.因此,尽早制定宫腔占位性病变的诊治指南,规范地处理这一问题,具有十分重要的临床意义.

摘要： 本文介绍了侧脑室占位性病变的影像学诊断和鉴别诊断信息，探讨了侧脑室肿瘤和侧脑室血管畸形，阐述了侧脑室神经上皮囊肿。

摘要： 文章总结了经手术病理诊断证实的阑尾占位性病变7例患者的临床及超声与CT等影像表现资料，分析其临床及影像表现特点，以提高术前诊断准确率。

摘要： 对心脏良恶性肿瘤的病变进行了分析，并采用心脏声学造影时间-强度曲线进行定量评价，研究结果表明心脏造影、时间-曲线定量评价的联合应用、时间-强度曲线定量评价的联合应用有助于判断心脏肿瘤的良恶性，为临床治疗提供更好的依据。

摘要： 目的：1. 应用去卷积模型，探讨肾脏CT灌注成像的扫描方法、后处理技术及应用。2. 定量分析肾脏占位性病变各灌注指标的变化，探讨CT灌注成像在肾脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。

摘要： 目的：加强临床对眼部结核感染的诊断及鉴别诊断的认识。rn 方法：回顾性分析5例经病理检查后被确诊为眼结核病例的临床表现、诊断及治疗情况。rn 结果：五例眼结核中1例眼眶结核,4例全眼球结核。术前B超、CT检查均为眼(眶)内占位性病变行眼球摘除术,术后经病理检查确诊为眼部结核感染,术后给与抗结核治疗。rn 结论：结核性眼内炎与眼内占位性病变的临床表现和眼影像学检查包括B超、CT表现极为相似,诊断时须重视鉴别,必要时经病理检查确诊。

摘要： 目的：通过对各种肾上腺占位性病变声像图特点与病理特点进行比较分析,探讨二者的相关性,以提高超声对肾上腺肿瘤的定性诊断率。rn 方法：对超声检查发现肾上腺占位性病变并经手术证实的98例肾上腺肿瘤声像图表现与手术及病理结果进行对照分析。rn 结果：肾上腺肿瘤声像图表现为低回声最多,41例(占42.0%):混合性回声次之,27例(占28.0%);无回声最少,仅2例(占2.0%)。肾上腺良、恶性肿瘤的病理种类很多,声像图各有特点。本组超声定位诊断率达93.8%(92/98),定性诊断率达88.8%(87/98)。rn 结论：嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺瘤、髓样脂肪瘤、肾上腺囊肿图像具有较强特征性,较易诊断,肿瘤回声高低取决于肿瘤细胞、血管、纤维组织的含量多少和分布状况。

摘要： 本发明提供了一种肝占位性病变识别方法、装置和实现装置，涉及医学影像的技术领域，包括获取第一CT图像；将每期第一CT图像经第一识别模型识别，识别出每期第一CT图像的疑似病灶位置；对疑似病灶位置进行横向和纵向合并得到检测框位置，根据检测框位置对每期第一CT图像进行纵向裁剪，得到第二CT图像；通过第二识别模型识别出第二CT图像中疑似病灶位置的病灶类型，并从疑似病灶位置中判断出目标病灶位置；通过第三识别模型对第一CT图像进行分割，得到第三CT图像，根据第三CT图像上留存的检测框，得到目标病灶位置的位置坐标，全面考虑四期图像间的横向特征和单期图像的纵向特征，大大提高识别结果的准确性。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，要解决的技术问题是为预防或治疗颅内占位性病变和颅内组织器官炎症提供一种新的有效选择。解决该技术问题的方案为提供了和厚朴酚在制备预防或治疗颅内占位性病变和颅内组织器官炎症的药物中的用途。本发明还进一步地提供了和厚朴酚联合卡氮芥(BCNU)在预防或治疗脑部原发性或转移性肿瘤的用途，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种占位性病变超声图像的处理方法，对采集到的超声图像进行预处理，包括去除图像周边的文字信息、滤波、边界增强、确定有效信息区域等；然后自动定位病灶区域，确定占位病变的粗略轮廓，以所述粗略轮廓作为活动轮廓模型算法的初始轮廓来提取病灶区域的精确轮廓。其实现了占位性病变超声图像的自动分割、自动提取感兴趣区域的功能，以便可以自动的对占位性病变进行诊断，从而提高了临床诊断的客观性、准确性，对于占位性病变的诊断起到了很好的辅助作用。

摘要： 本发明提供了一种肝占位性病变识别方法、装置和实现装置，涉及医学影像的技术领域，包括获取第一CT图像；将每期第一CT图像经第一识别模型识别，识别出每期第一CT图像的疑似病灶位置；对疑似病灶位置进行横向和纵向合并得到检测框位置，根据检测框位置对每期第一CT图像进行纵向裁剪，得到第二CT图像；通过第二识别模型识别出第二CT图像中疑似病灶位置的病灶类型，并从疑似病灶位置中判断出目标病灶位置；通过第三识别模型对第一CT图像进行分割，得到第三CT图像，根据第三CT图像上留存的检测框，得到目标病灶位置的位置坐标，全面考虑四期图像间的横向特征和单期图像的纵向特征，大大提高识别结果的准确性。

摘要： 本发明涉及一种用于颅内幕上占位性病变的头皮定位方法，包括以下步骤：初步估计患者颅内幕上占位性病变的头皮投影区域后在该区域周围附近贴上五个可被成像设备识别的标识点；对患者头部进行成像设备扫描之后对扫描数据进行重建得到包含上矢状窦、五个标识点以及颅内幕上占位性病变的三维重建图像；沿患者头部中线画从眉心至枕外隆突的中位标识线；通过图像融合软件摄取包含有中位标识线以及五个标识点的患者头部轴位面图像；通过数据线将三维重建图像导入图像融合软件后利用该软件将三维重建图像与轴位面图像进行融合获得新的融合图像；根据新的融合图像在头皮上标识出颅内幕上占位性病变的头皮投影。

摘要： 本发明涉及一种用于精确切除颅内占位性病变的术中智能导航眼镜，包括眼镜、图像传输模块、中央处理模块、显示模块。眼镜包括镜片、镜框、镜腿和聚合物锂电池。图像传输模块可以接收无线终端发送的患者二维影像数据；中央处理模块将二维影像数据重建得到三维深度图像，并增加图像的透明度；显示模块用于显示三维深度图像。由于三维深度图像可以显示病变位置，术者戴上智能眼镜后，以图像为背景，将图像中重建好的脑沟、脑回、血管等结构与术野实际解剖结构进行比对，可以增强术野的现实场景、确定病变的位置，进而引导手术。本发明不仅精确度高、设计合理、易于实现，而且结构简单、价格便宜，适用于脑膜瘤等颅内占位性病变的精确切除。

摘要： 本发明公开了肝脏占位性病变的内服药物，医药技术领域，解决肝脏占位性病变的治疗问题，其特征是按下面各中药质量份比组合而成：金银花15份、熟地15份、全蝎12份、桅子10份、野芋12份、白花蛇舌草20份、决明子10份、牛膝10份、党参10份、牛黄2份、桑寄生15份、川芎10份、枸杞子10份、淮山药20份、菊花15份。

摘要： 本发明公开了一种治疗占位性病变的中药组合物，包括以下重量份的原料：白芥子4～8份，吴茱萸15～25份，半夏5～10份，川芎4～8份，地龙6～10份，党参10～20份，生姜15～25份，大枣25～35份。本发明提供的治疗占位性病变的中药组合物，解决了现有技术中对占位性病变治疗效果不佳，难以根治，引发其他病变可能性高的问题。

摘要： 一种治疗肝脏占位性病变的内服药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：生鳖甲、半枝莲、丹参、生山楂、干蟾皮、半边莲、炙全蝎、三棱、菴榈子、莪术、狼毒、水蛭各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选择优质干净的生鳖甲、半枝莲、丹参、生山楂、干蟾皮、半边莲、炙全蝎、三棱、菴榈子、莪术、狼毒、水蛭，分别筛去杂质和粉尘后待用；将筛去杂质和粉尘的药物盛装到布袋内扎口，同时将盛满药物的布袋放入到冷开水中浸泡30分钟后，再将浸泡好的药物和浸泡液一并放入到砂罐内，注入适量的冷开水，先武火烧沸后，改文火煎制60分钟，煎制两次，合并中药液570毫升即可。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，要解决的技术问题是为预防或治疗颅内占位性病变和颅内组织器官炎症提供一种新的有效选择。解决该技术问题的方案为提供了和厚朴酚在制备预防或治疗颅内占位性病变和颅内组织器官炎症的药物中的用途。本发明还进一步地提供了和厚朴酚联合卡氮芥(BCNU)在预防或治疗脑部原发性或转移性肿瘤的用途，具有很好的应用前景。