MSCTA

摘要： 目的:分析多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在急性主动脉夹层与慢性主动脉夹层鉴别诊断中的作用。方法:选80例主动脉夹层患者作为研究对象,根据造影结果分为39例对照组(慢性主动脉夹层)及41例观察组(急性主动脉夹层)。所有患者造影前均采用MSCTA进行检查,比较阳性检出率及MSCTA显像特点。结果:80例患者造影前均经MSCTA检查,结果显示,76例患者为主动脉夹层,阳性检出率为95.00%(76/80);MSCTA显示两组内膜片厚度、假腔最大径、内膜片形态、假腔内血栓、假腔外壁钙化、主动脉周围渗出及内膜片形状(平直、不规范)均存在显著差异(P0.05)。结论:MSCTA在急性主动脉夹层与慢性主动脉夹层鉴别诊断中的作用显著,急性与慢性主动脉夹层的MSCTA图像各具特点。。

摘要： 目的:探讨多普勒超声和多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断主动脉夹层的价值体会及准确度。方法:选取2018年8月—2020年7月我院收治的60例主动脉夹层患者,对其实施多普勒超声和MSCTA诊断,监护手术结果作为诊断的金标准,对两种单独检测方式及联合检测方式的诊断效能进行观察。结果:经手术结果证实,Stangford A型患者共20例,Stangford B型患者共40例。与单独检测方式相比,联合检测的敏感度联合检测的敏感度低于MSCTA,但高于多普勒超声,特异性与准确度明显较高,差异显著(P0.05)。MSCTA的内膜破口、受累主动脉分支的检出率明显高于多普勒超声,主动脉瓣受累与主动脉瓣反流的检出率明显低于多普勒超声,差异显著(P0.05)。结论:多普勒超声联合MSCTA诊断主动脉夹层具有较高的准确度与临床价值。

摘要： 目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肠系膜下动脉(IMA)和Riolan动脉弓的显示能力,探讨腹腔镜直肠癌根治术前了解IMA和Riolan动脉弓的三维影像解剖特点对手术的意义.方法 收集2017年1月至2020年6月在大连大学附属新华医院行腹腔镜直肠癌根治术,并且术前行肠系膜动脉MSCTA的患者72例.采用薄层最大密度投影(TSMIP)、容积再现(VR)后处理技术对IMA及其分支、Riolan动脉弓的交通支进行重组,观察IMA的分型及Riolan动脉弓的显示情况,测量Riolan动脉弓直径;将术前IMA的分型与术中观察结果进行比较.结果 术前MSCTA显示IMA-Ⅰ型47例(65.28％),IMA-Ⅱ型12例(16.67％),IMA-Ⅲ型13例(18.06％),IMA-Ⅳ型0例.IMA-Ⅰ、IMA-Ⅱ、IMA-Ⅲ型的诊断准确率分别为100.00％(72/72)、94.44％(68/72)、94.44％(68/72),灵敏度分别为100.00％(47/47)、100.00％(8/8)、76.47％(13/17),特异性分别为100.00％(25/25)、93.75％(60/64)、100.00％(55/55).术前MSCTA与术中观察对IMA分型的一致性较好(K=0.892,P=0.000).Riolan动脉弓在TSMIP图像上完整显示13例,平均直径为(1.50±0.20)mm,不完整显示18例.VR不能显示动脉弓吻合部.结论 术前MSCTA能很好地显示IMA及Riolan动脉弓的解剖结构,可为临床治疗方案的制定提供参考依据.

摘要： 目的:评估多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在肠系膜动脉缺血性疾病中的诊断作用.方法:选取2019年6月至2020年12月我院收治的肠系膜动脉缺血性疾病患者60例作为观察对象,所有患者均予以MSCTA检查,并对检查结果进行分析评估.结果:共计60例患者之中,发生肠系膜动脉栓塞19例,发生肠系膜动脉附壁血栓15例,发生肠系膜动脉粥样斑块13例,发生动脉狭窄6例,发生动脉夹层4例,发生动脉瘤3例,能够较为清晰的对患者病变部位进行观察和分析.结论:MSCTA诊断,能够清晰、全面的对肠系膜动脉缺血性疾病患者病情进行评估,且诊断中辐射更小,速度更快,具备了无创伤的优势,可对后续治疗方案的制定提供可靠依据.

摘要： 目的:探讨多普勒超声和多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断主动脉夹层的价值体会及准确度.方法:选取2018年8月—2020年7月我院收治的60例主动脉夹层患者,对其实施多普勒超声和MSCTA诊断,监护手术结果作为诊断的金标准,对两种单独检测方式及联合检测方式的诊断效能进行观察.结果:经手术结果证实,Stangford A型患者共20例,Stangford B型患者共40例.与单独检测方式相比,联合检测的敏感度联合检测的敏感度低于MSCTA,但高于多普勒超声,特异性与准确度明显较高,差异显著(P0.05).MSCTA的内膜破口、受累主动脉分支的检出率明显高于多普勒超声,主动脉瓣受累与主动脉瓣反流的检出率明显低于多普勒超声,差异显著(P0.05).结论:多普勒超声联合MSCTA诊断主动脉夹层具有较高的准确度与临床价值.

摘要： 原发性肝癌作为我国常见的恶性肿瘤,治愈率低,发病率逐年上涨,给人们的生活带来严重的威胁.现阶段,在血管疾病诊断方面,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)作为肝癌寄生血管成像中重要的检查方法 之一,有着其他检查不可代替的优势.这篇文章在国内外有关学者对MSCTA对肝癌寄生血管研究的基础上,综合论述了肝癌病灶的血供特点,MSCTA对肝癌寄生血管起源、走形等的显示优势,简述肝癌寄生血管的其它影像学检查方法 .

摘要： 目的 探讨小肾癌患者术前多层螺旋计算机体层摄影血管成像(MSCTA)检查联合术中超声检查在后腹腔镜阻断肾段动脉保留肾单位手术中的应用价值.方法 回顾性分析25例接受后腹腔镜选择性肾段动脉阻断保留肾单位手术的小肾癌患者的临床资料.根据是否行术前MSCTA检查联合术中超声检查,分为观察组(接受术前MSCTA检查联合术中超声检查)13例和对照组(未接受术前MSCTA检查联合术中超声检查)12例.比较两组患者围手术期手术相关指标(手术时间、术中出血量、术中热缺血时间、有无微小癌灶、切缘阳性率、术后住院时间及术后漏尿发生情况)水平及手术前后(术前、术后1年)肾功能、术肾肾小球滤过率(GFR).结果 观察组患者术前MSCTA显示肾血管变异情况与术中所见一致;术中超声检查发现微小癌灶1例.观察组患者的手术时间、术中热缺血时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后病理检查结果显示,观察组与对照组的切缘阳性患者分别为0例和1例.观察组患者术后2周发生漏尿0例,对照组患者术后2周发生漏尿1例.术后1年,观察组患者的尿素氮、肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术前,观察组患者与对照组患者术肾的GFR分别为(55.1±7.2)ml/min和(56.8±7.0)ml/min,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后1年,观察组患者的GFR为(54.1±7.7)ml/min,高于对照组的(40.4±6.5)ml/min,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 小肾癌患者接受术前MSCTA检查联合术中超声检查,可使术者快速、准确地了解肾段血管,有效切除肿瘤并保留正常肾组织,缩短手术时间、术中热缺血时间、术后住院时间,有利于残留肾功能的恢复.

摘要： 目的 探究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)与数字减影血管造影(DSA)检查对不同病变部位脑动脉瘤患者诊断符合率的影响.方法 选取2017年1月-2018年1月脑动脉瘤患者55例,术前均行MSCTA、DSA检查.对比MSCTA、DSA脑动脉瘤最大径、瘤颈最大径、诊断符合率及对脑动脉瘤类型、大脑中动脉瘤的显示情况.结果 手术结果:55例脑动脉瘤患者,共67个脑动脉瘤,其中前交通动脉瘤11个,后交通动脉瘤8个,大脑前动脉瘤14个,大脑中动脉瘤8个,大脑后动脉瘤5个,椎基底动脉瘤3个,颈内动脉瘤18个;MSCTA、DSA诊断符合率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);MSCTA检查有6个脑动脉瘤未显示,其中颈内动脉瘤2个,后交通动脉瘤2个,大脑后动脉瘤2个;DSA检查有10个脑动脉瘤未显示,其中颈内动脉瘤4个,前交通动脉瘤1个,大脑前动脉瘤2个,大脑中动脉瘤3个;DSA检查无法对左前交通动脉处造影剂充盈明确诊断,MSCTA检查可清楚显示前交通处动脉瘤;MSC-rA、DSA检查脑动脉瘤最大径、瘤颈最大径对比,无统计学差异(P＞0.05).结论 MSCTA诊断脑动脉瘤患者符合率与DSA检查相近,且可清楚显示前交通处动脉瘤,对DSA检查有很好的补充作用.

摘要： 糖尿病足发展迅速，动脉病变严重，处理不当会导致病情急剧恶化，严重截肢，甚至死亡。因此重视糖尿病下肢血管病变的早期诊治显得尤为重要，近年来也逐渐受到国内外学者的关注。本文回顾性分析46例糖尿病患者92条患肢552段血管的MSCTA和DSA、手术、超声检查结果，评价MSCTA在糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。

摘要： 糖尿病足发展迅速，动脉病变严重，处理不当会导致病情急剧恶化，严重截肢，甚至死亡。因此重视糖尿病下肢血管病变的早期诊治显得尤为重要，近年来也逐渐受到国内外学者的关注。本文回顾性分析46例糖尿病患者92条患肢552段血管的MSCTA和DSA、手术、超声检查结果，评价MSCTA在糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。

摘要： 糖尿病足发展迅速，动脉病变严重，处理不当会导致病情急剧恶化，严重截肢，甚至死亡。因此重视糖尿病下肢血管病变的早期诊治显得尤为重要，近年来也逐渐受到国内外学者的关注。本文回顾性分析46例糖尿病患者92条患肢552段血管的MSCTA和DSA、手术、超声检查结果，评价MSCTA在糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。

摘要： 糖尿病足发展迅速，动脉病变严重，处理不当会导致病情急剧恶化，严重截肢，甚至死亡。因此重视糖尿病下肢血管病变的早期诊治显得尤为重要，近年来也逐渐受到国内外学者的关注。本文回顾性分析46例糖尿病患者92条患肢552段血管的MSCTA和DSA、手术、超声检查结果，评价MSCTA在糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。

摘要： 本发明涉及一种主动脉MSCTA图像最佳对比剂用量的试验方法，该试验方法的具体步骤如下：（1）搜集疑似主动脉病变的病例行主动脉MSCTA检查，根据对比剂用量的不同分为不同的组别，所采用的对比剂为碘帕醇；（2）采用多层螺旋CT进行扫描；（3） CT原始数据均传至工作站，进行图像重组，并测量升主动脉、T7及L2水平降主动脉、主动脉分叉处CT值；（4）对血管强化程度、主要分支血管显示清晰度进行评价；（5）比较不同剂量组间的差异，找到一种使用较少对比剂量，但又不影响图像质量的最佳方案。本发明的优点在于：通过本发明的试验方法，选择最优方案，降低对比剂用量，减少对比剂肾病的发生率，同时，减轻患者的经济负担及减少不必要的医疗资源浪费。