单气囊小肠镜

摘要： 目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2017年1月至2019年12月行全身静脉麻醉SBE检查老年患者60例,与同期检查的146例非老年患者进行比较。结果60例老年患者均能耐受检查,检出阳性率为46.7%(28/60),老年患者SBE检查时间为22~172 min,平均检查时间为76.9 min。老年患者主要受检原因为不明原因消化道出血56.7%(34/60),老年患者因腹痛受检比例16.7%(10/60)显著低于非老年组患者34.2%(50/146)(P=0.018)。老年患者检出主要疾病为小肠肿瘤28.6%(8/28)及血管病变28.6%(8/28),在检出疾病中老年患者小肠炎症、溃疡的发生比例25.0%(7/28)显著低于非老年患者48.4%(30/62)(P=0.037)。老年患者的小肠病变检出率、操作时间、并发症发生率与同期检查的非老年患者相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SBE对老年患者小肠疾病的诊断是一种安全、可靠的手段。

摘要： 目的 通过分析不同策略治疗完全性粘连性小肠梗阻(adhesive small bowel obstruction,ASBO)的临床数据,探讨单气囊小肠镜对ASBO的疗效价值。方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的完全性ASBO患者,比较手术治疗、保守治疗及单气囊小肠镜治疗的效果及预后。结果 360例完全性ASBO患者中,86例患者在入院的24 h内进行了手术治疗,剩余的274例患者接受了单气囊小肠镜治疗或保守治疗。保守治疗患者改为手术治疗的指征包括:梗阻不能缓解,临床状况恶化,或影像学改变提示病情严重。急诊手术组与延迟手术组相比,在术中发现及并发症预后方面差异无统计学意义(P>0.05)。单气囊小肠镜治疗组的总有效率显著高于保守治疗组(P<0.05)。保守治疗组、单气囊小肠镜治疗组与急诊手术组在入院白细胞及放疗病史方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊手术在术中发现及术后并发症方面并不优于延迟手术,单气囊小肠镜是一种安全、有效的治疗ASBO的消化内镜手段。

摘要： 目的 探讨小肠疾病诊断中单气囊小肠镜联合胶囊内镜的临床价值。方法 选择我院经诊断疑为小肠疾病,进行胃镜、肠镜检查未能明确病因患者50例纳入研究。将其分为单独CE组28例(单独组)、SBE联合CE组22例(联合组)两组,对比两组检查结果与临床确诊,统计分析两组检查结果。结果 单独组灵敏性72.22%(13/18),特异性40.00%(4/10),准确性60.71%(17/28),阳性预测值68.42%(13/19),阴性预测值44.44%(4/9)。联合组灵敏性100.00%(15/15),特异性57.14%(4/7),准确性86.36%(19/22),阳性预测值83.33%(15/18),阴性预测值100.00%(4/4)。联合组的灵敏性、准确性值均高于单独组(P<0.05)。结论 小肠疾病诊断中单气囊小肠镜联合胶囊内镜的临床价值较单独胶囊内镜高。

摘要： Dieulafoy病是由于胃肠道供血动脉分支在进入黏膜后未形成毛细血管,而保持恒定管径,在高压力血流的冲击下血管受到损伤造成的疾病。Dieulafoy病是一种少见的血管畸形,主要发生在胃部,可引起消化道尤其是上消化道出血。小肠部位的Dieulafoy病非常罕见,鲜有报道。本研究报道1例经单气囊小肠镜(SBE)诊断为空肠Dieulafoy溃疡的诊治过程并进行文献复习,以期为临床医生诊治不明原因所致的消化道出血提供参考。

摘要： 目的 评估短单气囊小肠镜(single balloon enteroscope,SBE)辅助下经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在Roux-en-Y术后患者中的应用价值.方法 收集鼓楼医院消化内镜中心2019年5月-2019年9月行短SBE辅助ERCP诊治的10例Roux-en-Y术后患者(14例次ERCP,短SBE组)和2016年3月-2019年4月行常规SBE辅助ERCP诊治的55例Roux-en-Y术后患者(87例次ERCP,常规SBE组)的资料.对比短SBE组和常规SBE组到达盲袢的成功率和平均时间、诊断成功率、治疗成功率、手术时间和并发症发生率.结果 短SBE组和常规SBE组到达盲袢的平均时间分别为17.1 min和23.4 min,差异有统计学意义(P=0.04).两组到达盲袢成功率分别为和100.0％(14/14)和95.4％(83/87).短SBE组和常规SBE手术平均时间分别为62.6 min和64.3 min,两组诊断和治疗成功率均为100.0％,并发症发生率分别为21.4％ (3/14)和16.1％ (14/83),但两组差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 常规SBE和短SBE辅助下ERCP均可安全有效诊疗Roux-en-Y术后患者,但短SBE由于设计独特和好的操控性更易更快到达盲袢.

摘要： 目的 探讨单气囊小肠镜对小肠出血病因诊断的价值.方法 回顾性分析2014年1月～2019年12月拟诊小肠出血并经单气囊小肠镜检查的36例患者,其中男22例,女14例,年龄(38±12)岁,所有患者均经胃镜、结肠镜检查后未明确出血病灶.其中16例解黑便者先予经口进镜,有5例再经肛进镜;20例解暗红色或红色血便者先予经肛进镜,有4例再经口进镜.结果 在36例患者中,有32例经单气囊小肠镜检查后明确出血病因,占88.9％(32/36).其中小肠麦克尔憩室9例,占28.12％;小肠血管畸形7例,占21.88％;小肠间质瘤7例,占21.88％;十二指肠降部以下部位溃疡4例,占12.5％;克罗恩病3例,占9.38％;小肠恶性淋巴瘤2例,占6.25％.结论 单气囊小肠镜对小肠出血的病因诊断具有重要价值.

摘要： 目的 探讨单气囊小肠镜双侧进镜检查对小肠疾病的诊断价值.方法 回顾性分析接受单气囊小肠镜双侧进镜检查患者的临床资料.分析检出疾病的阳性率及疾病构成、对接失败的原因.结果 在307例接受单气囊小肠镜患者中共27例行双侧检查,6例对接失败.所有患者术中及术后均未发生严重并发症.18例发现病灶,疾病总阳性率为66.7％.检出的小肠疾病包括散发溃疡、克罗恩病、间质瘤、淋巴瘤、息肉、血管畸形、麦克尔憩室和脉管瘤.结论 单气囊小肠镜双侧检查安全性高,且可明确疾病.

摘要： 目的分析克罗恩病(CD)患者单气囊小肠镜下的内镜表现及临床特点,为CD的诊治提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月解放军东部战区总医院收治的117例CD患者的临床资料,均行单气囊小肠镜检查。观察内镜下表现,进行简化CD内镜评分(SES-CD),记录简化CD活动指数(CDAI)。收集外周血炎症指标结果,包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、淋巴细胞比例(LC%)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)。统计分析SES-CD与简化CDAI、CRP的关系,以及内镜狭窄的影响因素。结果CD在小肠镜下的表现为节段性分布的溃疡性病变、狭窄性病变及增生性病变。SES-CD与简化CDAI评分正相关(r=0.308,P=0.001),也与CRP正相关(r=0.313,P=0.001)。排除6例应用硫唑嘌呤的患者,根据是否出现肠腔狭窄性病变,分为狭窄组(n=62)及非狭窄组(n=49),狭窄组WBC、LC显著低于非狭窄组(P=0.030,0.043)。结论CD在小肠镜下主要表现为溃疡性、狭窄性及增生性病变。SES-CD与临床疾病活动度呈正相关。WBC、LC下降可以预测CD狭窄性病变,指导临床治疗。

摘要： 小肠疾病的诊治一直是消化系统疾病中的难点.近年来新研发的单气囊小肠镜无需安装内镜前端气囊,其镜端的可曲度及视角范围增加,操作更为简便.作为一项新技术,单气囊小肠镜同时也向护理工作提出了新的要求.小肠镜检查的顺利进行与患者术前身体和心理准备、器械的正确安装以及医护配合等因素密切相关，其护理要点包括:根据进镜途径术前充分评估患者，认真做好心理护理及肠道准备；检查前仔细检查套管气囊安装，确保其性能良好;检查中应精力集中，与操作医师默契配合，严格控制内镜及外套管的推进或外拉的力度，防止并发症的发生，因外套管较镜身短约60cm，推进外套管应注意不能超过镜身的白色标记，操作过程中及时补充润滑油，确保镜身在外套管内滑动自如。经口进镜操作过程中，应通过十二指肠乳头部后再向气囊充气拉直，防止损伤壶腹部而引起胰腺炎。术后应耐心交待注意事项，使患者及时将多余气体排出体外。

摘要： 目的：探讨多层CT小肠造影(MSCTE)与单气囊小肠镜(SBE)在小肠梗阻(SBO)性病变的诊断价值.方法：收集2009年6月～2013年2月临床和/或腹部X线平片疑为小肠梗阻的患者30例.所有患者先行MSCTE检查,根据检查结果选择经口或经肛SBE检查.分析两种检查方法对小肠梗阻性病变的诊断率.结果：①MSCTE检查诊断小肠梗阻的灵敏度为85.19%，特异度为66.67%，阳性预测值为95.83%，阴性预钡l值为33.33%。SBE检查分别为81.48%、100%、100%和37.5%。②MSCTE和SBE检出病变一致性为53.33% (16/30 ) 。③根据MSCTE检查结果选择经口或经肛SBE检查，MSCTE检查阳性指导SBE选择进镜方式正确率高于MSCTE检查阴性(76.67% vs 33.33% , P = 0.0 ) 。结论：MSCTE和SBE对小肠梗阻的诊断率相当，二者联合运用可提高对小肠梗阻性病变的诊断率。MSCTE检查结果可以指导SBE选择进镜方式。

摘要： 目的:探讨单气囊小肠镜(SBE)对儿童黑斑息肉综合征(PJS)患者小肠息肉治疗和随访的应用价值.方法:应用SBE对临床证实或怀疑为PJS的患者进行检查和治疗,主要观察指标包括SBE检查治疗完成情况、小肠息肉切除成功率和切除数量、操作时间和并发症等.结果:共对7例患者进行了18次检查(男4例,女3例,平均年龄9.3岁,年龄范围4.4--14岁,经口检查9次,肛门9次),平均检查时间120 min(95-180min),6例患儿有小肠多发息肉,在小肠镜下行了散发息肉的切除,共切除小肠散发息肉16颗(直径0.5～5.0 cm).本组SBE镜下治疗小肠息肉的病例无肠穿孔、肠梗阻、大出血等严重并发症发生.结论:单气囊小肠镜为儿童黑斑息肉综合症患者提供了一种新的监控和治疗小肠息肉的安全有效的方法.

摘要： 目的：通过对131例行单气囊小肠镜检查患者资料的总结，探讨单气囊小肠镜在小肠疾病诊疗中的作用。方法：2009年4月至2011年5月，例患者行单气囊小肠(Single-ballon Enterscopy，SBE)镜检查，其中男性86例，女性19例。年龄1～82岁。明原因消化道出血49例(黑便26例，血便23例)，腹胀9例，腹泻10例，腹痛38例，不全肠梗阻17例;呕吐4例，上腹不适3例，发热1例，应用奥林巴斯的SIF-Q260型SBE，在全程麻醉下操作，完成小肠的检查。结果：①进境方式的选择及进镜时间:所有病例在分析临床表现、各项检查常规结果等资料后选择进镜方式，通常以黑便为主考虑上消化道出血者选择经口进镜，腹泻或暗红色血便者多采取经肛进镜，腹胀、脐周痛或不全肠梗阻无法判断病变部位者多首选择经口进镜。一种方式未见发现病变时注射美蓝标记，再经另一方式进镜，以完成全消化道检查。原则是发现可解释病因的病变即终止进镜，如未发现则持续进镜，以进镜困难不易进镜为止，一般一端进境不超过2h。本组耗时25～240 min;②病变检出率和病因确诊率:131例患者中109例发现阳性病灶，总体阳性率83.21%;结论：SBE是一种对小肠疾病诊断价值较高、安全可靠、操作相对检查的检查手段，本组资料结果病变总体阳性率为83.21%，对不明原因消化道出血的诊断率高达87.76%，显示了起其在小肠疾病诊断中的优势和应用前景。

摘要： 目的：通过对42例行单气囊小肠镜(SBE)检查患者资料的分析，探讨SBE在小肠疾病诊疗中的作用。方法：对某院2009年4月至2010年4月，42例怀疑小肠疾病的患者行SBE，并对检查结果进行分析。结果：所有病人均无严重操作相关并发症，对SBE耐受性好。①病变检出率:42例患者中34例检出阳性病灶，总体阳性率81.0%；②对小肠出血病变的检出情况:不明原因消化道出血12例，发现阳性病灶者11例，确诊率91.7%；③对治疗的影响:34例经检查发现异常的患者中，12例(35.3 %)行外科手术治疗，6例(17.6%)行内镜下治疗。结论：SBE是一种对小肠疾病诊断价值较高、安全可靠、操作相对简单的检查手段。

摘要： 本发明公开了一种便于操作的免造口双气囊小肠转流管及其套件，本发明的免造口双气囊小肠转流管包括内管、外管、第一气囊和第二气囊；内管的前端封闭，底端设有引流口；外管套装在内管上，外管的前端封闭，底端设有两个第一单向瓣膜孔，且外管与内管之间设有第一通道和第二通道；第一气囊和第二气囊间隔安装在外管上；第一通道的底端与一个第一单向瓣膜孔连接，第一通道的前端与第一气囊连接；第二通道的底端与另一个第一单向瓣膜孔连接，第二通道的前端与第二气囊连接；外管的前部设有侧孔，侧孔穿过内管；本发明多侧孔不易堵塞，第一气囊和第二气囊用于固定，金属导丝在安装时起引导作用，结构简单，便于使用。

摘要： 本实用新型公开了一种新型分体式小肠镜气囊管，包括手柄、气囊管，其特征在于：所述手柄与气囊管为套接，所述气囊管的下方套接有套管，所述套管的外侧固定安装有气囊，所述气囊的上方管道连接有通气管路，所述通气管路的上方管道连接有气路接头，所述气囊管的外侧开设有卡合槽，所述通气管路卡合在卡合槽的内部，所述套管的外侧活动套接有活动轴，所述活动轴的外侧固定连接有卡合板，所述卡合板与套管为卡合连接，所述卡合板的下方固定安装有防滑齿，所述气囊管的头部固定安装有显影环，所述通气管路的外侧也固定安装有显影环，所述手柄的侧面开设有注液口，本实用新型，具有实用性强和适用范围广的特点。

摘要： 本实用新型提供一种脚踏控制式双气囊小肠镜用气泵，包括一外壳、一电源、一控制线路板、两送排气机构和一脚踏控制面板；所述电源、所述控制线路板和所述两送排气机构设置于所述外壳内；所述控制线路板连接所述电源、所述送排气机构和所述脚踏控制面板；所述外壳表面设置有一套管后球囊接口和一内镜前球囊接口，所述套管后球囊接口和所述内镜前球囊接口分别连接一所述送排气机构。本实用新型的一种脚踏控制式双气囊小肠镜用气泵，配合双气囊小肠镜外套管使用，增加操作者检查的便捷性，提高双气囊小肠镜检查的安全性及检查效率。

摘要： 本实用新型公开了一种气囊辅助式小肠镜用防漏液引流袋，包括手柄、内镜、外套管，内镜一端与手柄固定，另一端从外套管后端伸入并可与外套管作相对运动，手柄与外套管之间的轴向长度段套设管状袋体，袋体两端分别与手柄和外套管密封连接，袋体开有气孔。使手柄与外套管之间的轴向长度段被包裹在袋体内，袋体一端固定在手柄上，另一端固定在外套管上，从外套管后端与内镜管壁间隙溢出的粪水收集于袋体内，防止肠内粪水外漏污染；袋体呈管状，能适应肠镜的转动操作，袋体在检查时呈尾部在高处头部在低处状态，粪水不会从气孔流出；在袋体上开设气孔，用于排气吸气，可使袋体收缩，不妨碍外套管和内镜身作相对运动。

摘要： 本实用新型公开了一种引导式单囊小肠镜，包括内镜，在内镜上安装有充气装置，其还包括引导器和引导导管，在内镜的镜身前端装有一个球囊，引导器由胃部球囊、引导细线、引导重物组成，引导细线放置在胃部球囊内，其一端连接胃部球囊，另一端连接引导重物，引导重物内设有定时破裂分解装置以及用于感知肠腔PH值并自动膨胀的感应膨胀装置，胃部球囊内设置有感知胃内PH值并自动膨胀的感应膨胀装置，引导导管上设有导丝，该引导导管与引导细线配合，内镜的钳道孔其直径大于引导导管的直径。由于采用了上述结构，该引导式单囊小肠镜可送达病人的盲肠，完成全小肠检查，其检查时间短、操作简单、使用安全简单、无易损附件。

摘要： 本实用新型涉及一种超微肺段支气管单腔气囊阻断管镜，它解决了现有管镜操作复杂，目标患部显示不清晰、对患者创伤高的问题，其包括中空的多腔导管，多腔导管一端具有弯曲蛇关节管，弯曲蛇关节管一端设有摄像组件，弯曲蛇关节管靠近摄像组件的一端开有充气口，多腔导管外侧设有堵塞球囊，多腔导管内设有相互独立的通道，且多腔导管远离弯曲蛇关节管的一端设有控制手柄，在控制手柄上设有堵塞球囊单向阀、充气单向阀和摄像接头，且堵塞球囊单向阀和堵塞球囊之间、充气单向阀与充气口之间、摄像组件以及摄像接头之间分别通过通道中的任意一个不同的通道相连，在控制手柄上设有弯曲控制结构。本实用新型拥有操作简单，目标患部显示清晰全面等优点。

摘要： 本创作为一种用于单筒望远镜的双眼目镜组，包括外壳体、光学透镜组、分光棱镜、第一反射镜组以及第二反射镜组。外壳体具有右接目部、左接目部及入光部。光学透镜组、分光棱镜、第一反射镜组及第二反射镜组皆设置外壳体。分光棱镜具有第一反射面、第二反射面及顶角。入光部接收一光束，光束依序传递至光学透镜组、分光棱镜。接着光束将会传递至分光棱镜的第一反射面、第二反射面，被第一反射面反射的光束定义为第一光束，被第二反射面反射的光束定义为第二光束。第一光束传递至第一反射镜组。第二光束则传递至第二反射镜组。

摘要： 本实用新型公开了一种可拆卸的带吸水纱布垫的双气囊小肠镜外套管，包括小肠外径套管，小肠外径套管的左侧固定连通有两个气囊，小肠外径套管表面的右侧套设有两个吸水纱布垫，吸水纱布垫内圈表面的顶部固定连接有魔术贴母面，吸水纱布垫外圈表面的底部固定连接有魔术贴子面，小肠外径套管顶部表面和底部表面的右侧均固定连通有注气管。本实用新型通过设置吸水纱布垫、魔术贴母面和魔术贴子面的配合使用，可对纱布进行随意更换，这样可充分保持术区的干净整洁，解决了双气囊小肠镜外套管在使用过程中，因不方便对纱布进行更换，使得纱布在更换过程中极易弄脏操作台，从而导致双气囊小肠镜外套管出现使用效果较差的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种便于操作的免造口双气囊小肠转流管及其套件，本实用新型的免造口双气囊小肠转流管包括内管、外管、第一气囊和第二气囊；内管的前端封闭，底端设有引流口；外管套装在内管上，外管的前端封闭，底端设有两个第一单向瓣膜孔，且外管与内管之间设有第一通道和第二通道；第一气囊和第二气囊间隔安装在外管上；第一通道的底端与一个第一单向瓣膜孔连接，第一通道的前端与第一气囊连接；第二通道的底端与另一个第一单向瓣膜孔连接，第二通道的前端与第二气囊连接；外管的前部设有侧孔，侧孔穿过内管；本实用新型多侧孔不易堵塞，第一气囊和第二气囊用于固定，金属导丝在安装时起引导作用，结构简单，便于使用。

摘要： 本实用新型公开了一种具有引导进镜兼造影功能的气囊导管的单气囊小肠镜，包括内镜，内镜内有活检通道，还包括气囊导管，气囊导管包括导管主体和气囊，导管主体通入活检通道并能在活检通道内运动，导管主体为柔性管，气囊靠近导管主体末端并套于导管主体外部，导管主体包括气腔和液腔，气腔前端设气口，气腔后端与气囊连通，液腔贯通导管主体，液腔前端设进液口。该技术方案通过手柄上的活检帽将气囊导管送入活检通道，并使末端的气囊伸出内镜头端，通过充气使气囊膨大固定于肠管内，从而固定小肠镜头端，无需使用头端弯曲状态钩拉小肠，并继续以小肠镜镜身为导引辅助外套管继续深入小肠深部，从而使小肠镜能更深入检查小肠完成整段小肠的会师。