MRSA感染

摘要： 金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)是一种革兰氏阳性球菌,是儿童临床感染的常见致病菌。由于葡萄球菌染色体mec基因盒(CSSmec)中携带甲氧西林耐药决定子A(mecA),导致了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)的产生[1]。目前,MRSA已成为儿童医院感染的重要病原菌,可引起皮肤和软组织化脓性感染、食物中毒、中耳炎、骨髓炎、坏死性肺炎、感染性心内膜炎等多种疾病,导致患儿发病率、病死率的升高。自英国的JEVONS首次发现MRSA以来,MRSA感染几乎遍及全球,并且不同地区的MRSA感染分布存在差异,毒力流行特征也有所不同。本文就儿童MRSA的分布、毒力流行特征及预防作一综述。

摘要： 为加强临床多学科交流,分享先进的诊疗经验,优化抗感染诊疗方案以及促进抗菌药物规范、合理使用,《实用老年医学》联合江苏正大丰海制药有限公司于2020年1~9月开展"乘丰破浪,瑞易能达--多科室抗感染诊疗优秀病例征集"活动,面向全国征集150例抗感染诊疗优秀病例:需来自呼吸科、急诊科、血液科、外科、ICU以及结核科等;疾病类型包括肺部感染(CAP、HAP/VAP、AECOPD、AECB)、MRSA感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染、结核等。累计病例数达15例及以上者,可撰写文章投稿于《实用老年医学》。

摘要： Objective To study the effect of bacteremia on the clinical features and prognosis of ventilatorassociated pneumonia (VAP). Methods Patients with VAP received mechanical ventilation in ICU were selected and divided into the bacteremia group and the control group from June 2012 to June 2017. The acute Physiological Assessment and Chronic Health Evaluation Ⅱ score (APACHE Ⅱ score) was used to evaluate the severity of the VAP. The general clinical data of VAP patients and 28-day mortality were evaluated respectively between the two groups. Results 32 patient (19.6％) were diagnosed with bacteremia in 163 cases of VAP. Staphylococcus aureus was the most common pathogenic microorganism causing bacteremia (46.8％ and 43.8％) in the test of respiratory tract and blood culture. The APACHE Ⅱ score and 28 day mortality were higher in the bacteremia group than the control group (P ＜ 0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that MRSA infection in respiratory tract culture and the recent use of broad-spectrum antibiotics were independent risk factors for bacteremia. Conclusion Bacteremia can increase the mortality of VAP patients, and MRSA infection and the recent use of broad-spectrum antibiotics are independent risk factors for bacteremia.%目的 研究菌血症对呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征及预后有无影响.方法 选择2012年6月至2017年6月,在本院ICU接受机械通气治疗的VAP患者.分为菌血症组和对照组.采用急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分系统评估病情的严重程度,比较两组患者的临床特征及28天的死亡率.结果163例VAP患者中,有32例存在菌血症(19.6％).呼吸道及血培养物结果显示,金黄色葡萄球菌是最常见引起菌血症的病原微生物(46.8％和43.8％).菌血症组APACHEⅡ评分和28天的死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,呼吸道培养物MRSA感染、近期使用广谱抗生素是菌血症的独立危险因素.结论 菌血症可增加VAP患者的死亡率,呼吸道培养物MRSA感染、近期使用广谱抗生素是引起菌血症的独立危险因素.

摘要： 总结成功救治1例重症寻常型天疱疮患者创面严重感染,并MRSA感染的菌血症及肺部感染的护理经验.

摘要： Objective To investigate the effect of teicoplanin on the levels of serum CRP and PCT in the treatment of MRSA infection in patients with pneumonia.Methods One hundred and thirty-six cases of MRSA infection in patients with pneumonia were divided into Teicoplanin group and vancomycin group.Teicoplanin group were given intravenous infusion of teicoplanin, vancomycin group were given intravenous infusion of norvancomycin hydrochloride.After the treatment of 14 d, the serum levels of CRP and PCT were detected in the two groups of patients, and the clinical efficacy, MRSA clearance rate and adverse reaction rate of the two groups were compared.Results The effective rate of teicoplanin group was 86.8%, the clearance rate was 85.3%.The effective rate of vancomycin group 83.8%, the clearance rate was 82.4%.There was no significant difference between the two groups in the clinical efficiency and the rate of pathogenic bacteria clearance.After treatment, the levels of CRP and PCT of the two groups were significantly lower than those before treatment (P0.05).治疗后,两组患者的血清CRP与PCT水平均显著低于治疗前(P<0.05),且替考拉宁组的CRP与PCT水平显著低于对照组(P<0.05).治疗过程中替考拉宁组的不良反应发生率显著低于万古霉素组(P<0.05).结论 与万古霉素比较,替考拉宁治疗MRSA感染肺炎患者,能显著降低CRP与PCT水平,效果显著,且不良反应发生率更低.

摘要： 目的：探讨重型颅脑损伤患者合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的临床护理经验。方法选取我院2014年3月—2015年3月期间住院的重型颅脑损伤合并MRSA感染病例共计60例，随机将其划分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者进行常规护理，观察组则根据患者不同的临床症状给予合理有效的护理方法，观察2组的临床护理效果。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论合理有效的护理干预具有针对性强、效果明显的特点，应该在重型颅脑损伤患者临床护理中大力推广应用。

摘要： 目的:探讨重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染及耐药性情况.方法:对2014年1月～ 2015年12月我院ICU病房里我院ICU病房里送检的560份检查标本进行药敏测试和细菌标本培养,分析患者出现MRSA感染情况及耐药性.结果:560份送检标本中,MRSA筛查阳性59例,MRSA院内感染25份,眦SA感染率4.4％.感染类型主要为下呼吸道感染,药敏试验结果显示MRSA对青霉素、亚安培南、阿莫西林等多数药物耐药,对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素等抗生素敏感性较高.结论:重症监护病房患者的MRSA感染率高,对大多数抗菌药有耐药性,所以临床对ICU患者应严格遵循无菌操作原则,做好消毒隔离,减少MRSA感染率.

摘要： 目的：探讨临床药师参与药物治疗及开展药学监护的切入点。方法：针对一例术后MRSA 感染致肺部感染和败血症的患者，临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等多方面进行药学监护。结果：本次药学监护取得了明显效果，提高了药物治疗水平。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理，对特殊患者调整给药剂量，并建议检测血药浓度，在保证临床治疗药物安全、有效使用中发挥了一定的的作用。

摘要： 目的：探讨临床药师参与药物治疗及开展药学监护的切入点。方法：针对一例术后MRSA 感染致肺部感染和败血症的患者，临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等多方面进行药学监护。结果：本次药学监护取得了明显效果，提高了药物治疗水平。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理，对特殊患者调整给药剂量，并建议检测血药浓度，在保证临床治疗药物安全、有效使用中发挥了一定的的作用。

摘要： 目的：探讨临床药师参与药物治疗及开展药学监护的切入点。方法：针对一例术后MRSA 感染致肺部感染和败血症的患者，临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等多方面进行药学监护。结果：本次药学监护取得了明显效果，提高了药物治疗水平。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理，对特殊患者调整给药剂量，并建议检测血药浓度，在保证临床治疗药物安全、有效使用中发挥了一定的的作用。

摘要： 目的：探讨临床药师参与药物治疗及开展药学监护的切入点。方法：针对一例术后MRSA 感染致肺部感染和败血症的患者，临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等多方面进行药学监护。结果：本次药学监护取得了明显效果，提高了药物治疗水平。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理，对特殊患者调整给药剂量，并建议检测血药浓度，在保证临床治疗药物安全、有效使用中发挥了一定的的作用。

摘要： 目的：探讨临床药师参与药物治疗及开展药学监护的切入点。方法：针对一例术后MRSA 感染致肺部感染和败血症的患者，临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等多方面进行药学监护。结果：本次药学监护取得了明显效果，提高了药物治疗水平。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理，对特殊患者调整给药剂量，并建议检测血药浓度，在保证临床治疗药物安全、有效使用中发挥了一定的的作用。

摘要： MRSA感染在世界范围内不断增加，其已成为医院感染的重要病原菌，多重耐药的鲍曼不动杆菌也是是引起ICU医院感染流行的病原体，它们对多种抗菌药物耐药，致病力强，治疗效果差。去除工作人员手、物体表面、医院环境中的多重耐药的病原体可有效预防医院感染。Medilox中性离子水含有低的有效氯浓度(68ppm),PH接近中性(6.5),氧化还原电位为825。本文对Medilox离子水对微生物的杀菌效果及对HBsAg的灭活作用进行了试验。

摘要： MRSA感染在世界范围内不断增加，其已成为医院感染的重要病原菌，多重耐药的鲍曼不动杆菌也是是引起ICU医院感染流行的病原体，它们对多种抗菌药物耐药，致病力强，治疗效果差。去除工作人员手、物体表面、医院环境中的多重耐药的病原体可有效预防医院感染。Medilox中性离子水含有低的有效氯浓度(68ppm),PH接近中性(6.5),氧化还原电位为825。本文对Medilox离子水对微生物的杀菌效果及对HBsAg的灭活作用进行了试验。

摘要： MRSA感染在世界范围内不断增加，其已成为医院感染的重要病原菌，多重耐药的鲍曼不动杆菌也是是引起ICU医院感染流行的病原体，它们对多种抗菌药物耐药，致病力强，治疗效果差。去除工作人员手、物体表面、医院环境中的多重耐药的病原体可有效预防医院感染。Medilox中性离子水含有低的有效氯浓度(68ppm),PH接近中性(6.5),氧化还原电位为825。本文对Medilox离子水对微生物的杀菌效果及对HBsAg的灭活作用进行了试验。

摘要： MRSA感染在世界范围内不断增加，其已成为医院感染的重要病原菌，多重耐药的鲍曼不动杆菌也是是引起ICU医院感染流行的病原体，它们对多种抗菌药物耐药，致病力强，治疗效果差。去除工作人员手、物体表面、医院环境中的多重耐药的病原体可有效预防医院感染。Medilox中性离子水含有低的有效氯浓度(68ppm),PH接近中性(6.5),氧化还原电位为825。本文对Medilox离子水对微生物的杀菌效果及对HBsAg的灭活作用进行了试验。

摘要： MRSA感染在世界范围内不断增加，其已成为医院感染的重要病原菌，多重耐药的鲍曼不动杆菌也是是引起ICU医院感染流行的病原体，它们对多种抗菌药物耐药，致病力强，治疗效果差。去除工作人员手、物体表面、医院环境中的多重耐药的病原体可有效预防医院感染。Medilox中性离子水含有低的有效氯浓度(68ppm),PH接近中性(6.5),氧化还原电位为825。本文对Medilox离子水对微生物的杀菌效果及对HBsAg的灭活作用进行了试验。

摘要： 本发明公开了编码MRSA PBP2a蛋白或其包含至少245个氨基酸的片段的核酸分子。本发明公开了包含所述核酸分子的组合物。本发明公开了包括MRSA PBP2a蛋白或其包含至少245个氨基酸的片段的新型蛋白。本发明公开了诱导针对MRSA PBP2a的免疫应答的方法，以及治疗诊断有MRSA的个体的方法以及预防个体中MRSA感染的方法。

摘要： 本发明提供了柠檬醛或其衍生物在制备治疗葡萄球菌感染性疾病的药物中的用途。本发明还提供了一种治疗葡萄球菌感染性疾病的药物组合物。本发明最后提供了一种治疗葡萄球菌感染性疾病的联合用药物，它含有相同或不同规格单位制剂的用于同时或者分别给药的柠檬醛和治疗葡萄球菌感染性疾病的药物。本发明柠檬醛或其衍生物为天然药物，单用能有效抑制MRSA的生长或杀灭MRSA，能缓解MRSA感染引起的氧化应激及炎症反应，可用于治疗葡萄球菌感染性疾病；同时联合β‑内酰胺类抗生素能显著增强抗MRSA的活性，具有良好的协同增效作用；将本发明药物制备成治疗MRSA感染药物，临床应用前景良好。

摘要： 本发明提供了香叶醇或其衍生物在制备治疗耐药葡萄球菌感染性疾病的药物中的用途。本发明还提供了一种治疗耐药葡萄球菌感染性疾病的药物组合物。本发明最后提供了一种治疗耐药葡萄球菌感染性疾病的联合用药物，它含有相同或不同规格单位制剂的用于同时或者分别给药的香叶醇和治疗耐药葡萄球菌感染性疾病的药物。本发明香叶醇或其衍生物为天然药物，单用能有效抑制MRSA的生长或杀灭MRSA，能缓解MRSA感染引起的氧化应激及炎症反应，可用于治疗葡萄球菌感染性疾病；同时联合β‑内酰胺类抗生素能显著增强抗MRSA的活性，具有良好的协同增效作用；将本发明药物制备成治疗MRSA感染药物，临床应用前景良好。

摘要： 本发明公开了熊果酸衍生物及其制备方法和在制备治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染药物中的应用。将熊果酸用沙瑞特试剂氧化得熊果酸的3‑羟基氧化产物，然后选用钛酸异丙酯和三乙酰氧基硼氢化钠，对熊果酸的3‑羟基氧化产物进行还原胺化法，制得本发明所述的熊果酸衍生物。抗MRSA活性试验证明：所得熊果酸衍生物对MRSA试验菌株的MIC为16～32μg/mL，较为熊果酸抗MRSA活性提高4～8倍，且可与等摩尔的盐酸成盐而显著改善其水溶性。显示本发明所述熊果酸衍生物具有显著的抗MRSA活性，且开发前景良好，可用于制备治疗MRSA感染的药物。

摘要： 本发明公开了编码MRSA PBP2a蛋白或其包含至少245个氨基酸的片段的核酸分子。本发明公开了包含所述核酸分子的组合物。本发明公开了包括MRSA PBP2a蛋白或其包含至少245个氨基酸的片段的新型蛋白。本发明公开了诱导针对MRSA PBP2a的免疫应答的方法，以及治疗诊断有MRSA的个体的方法以及预防个体中MRSA感染的方法。

摘要： 本发明涉及二氢杨梅素协同盐酸头孢噻呋在抗MRSA耐药菌感染的应用，为此本发明提供一种抗MRSA耐药菌感染的药物组合，所述组合为二氢杨梅素和盐酸头孢噻呋的组合，本发明通过体外试验验证，二氢杨梅素和盐酸头孢噻呋两者联用具有良好的协同增效作用，对MRSA耐药标准菌株ATCC 33591和MRSA分离菌株均有效。本发明为拓展二氢杨梅素的临床应用，以及治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)提供了新思路，为联合用药治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染以及拓展二氢杨梅素的临床应用提供参考。

摘要： 本发明公开了治疗MRSA感染温敏脂质体及其制备方法。本发明将Fe2+与没食子酸配位形成没食子酸‑Fe2+无限配位聚合物纳米粒，其在近红外区有较高吸收，且在细菌感染弱酸环境具有酸敏感释放特性；进一步将其包封于温敏脂质体的中心，同时将血根碱包封于温敏脂质体的双侧脂质之间得到治疗MRSA感染温敏脂质，其粒径分布均匀，在给药后，体外近红外激光照射下温敏脂质体迅速升温至其发生相变温度，导致温敏脂质体解体释放GA‑Fe2+ICPs和SG，实现光热/SG协同抗菌；释放的GA‑Fe2+ICPs在细菌感染弱酸环境配位键解离，所释放的没食子酸能进一步放大光热/SG协同抗菌效果。

摘要： 本发明公开了一种溶葡萄球菌酶凝胶剂及其制备方法，所述凝胶剂包含溶葡萄球菌酶和凝胶基质，所述凝胶基质包含泊洛沙姆25‑40％、甘油5‑25％和水。本发明的凝胶剂稳定，保持溶葡萄球菌酶的活性，用于治疗MRSA感染创面，效果明显。

摘要： 本发明公开了IL‑9抗体在制备MRSA肺炎感染的管理体系中的应用，其中，所述MRSA肺炎感染的管理体系为含有IL‑9抗体的体系。本发明通过实验研究发现，Th9/IL‑9参与了MRSA引起的肺炎的发病过程，在实验MRSA肺炎过程中Th9细胞和IL‑9水平升高，而采用IL‑9抗体阻断IL‑9活性则对MRSA肺炎小鼠模型能够产生肺保护作用。IL‑9通过调节Th9/IL‑9的表达来中和和减轻MRSA肺炎的炎症反应。

摘要： 本发明提供新的MRSA感染保护剂。本发明发现肠球菌属(Enterococcus)细菌可以针对MRSA感染提供保护。本发明提供含有肠球菌属细菌的MRSA感染保护剂。本发明提供含有肠球菌属细菌的MRSA感染保护用药物。本发明提供含有肠球菌属细菌的MRSA感染保护用食品。