摘要:
病例摘要患者,男性,41岁,因反复中上腹烧灼感20年,3周前黑便入院。患者20年前出现中上腹烧灼感,空腹出现,进食后缓解,夜间时加重,改卧位时好转,1月平均发作2-3次,查13C呼气试验示HP+,3周前出现黑便,每日量约100g-150g,为成形黑便,就诊于当地医院,胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎,降部见一约0.8cm溃疡,表面附黑痂,另见小片状溃疡数处,大小约0.3-0.5cm,行十二指肠镜+活检示十二指肠降部乳头稍上方见一处丘形隆起性病变,约1.5cm大小,表面有0.5cm大小溃疡形成,活检病理示十二指肠降部黏膜慢性炎症,EUS(小探头型)示十二指肠黏膜下病变伴溃疡形成,予制酸、止血治疗后患者仍每日排少量成形黑便,为进一步治疗收入我院。