医院病案

摘要： 目的探讨疾病诊断相关分组(diseaserelateddiagnosis,DRGs)付费结合医院质量评价模式对医院病案管理及编码质量的影响。方法以某院2019年1~6月的1507份病案为对照组,以2019年7~12月的1512份病案为试验组,对照组实施常规病案管理和单病种付费模式,试验组接受DRGs付费和医院质量评价模式。干预后,从质量、效率、安全、范围4个维度建立二级评价指标,计算两组各二级指标的贡献度,记录两组病案的缺陷项、归档情况以及质评等级,评估病案管理人员的职业素养评分,编码完成率、完成时间以及错误率。结果试验组各项二级指标的贡献率均高于对照组;试验组病案中,诊断错误、用语不规范、填写错误、笔误或漏写及其他等缺陷项均低于对照组(χ^(2)=4.688、5.003、4.368、8.703、4.339,均P<0.05),丢失率和差错率均显著低于对照组(χ^(2)=3.362、4.350,均P<0.05),当天归档率和质评甲级率明显较高(χ^(2)=4.485、3.130,均P<0.05)。试验组的病案管理人员职业要求、举止态度、行为习惯、知识技能均显著高于对照组(均P<0.05),总分分别为(88.35±7.35)分和(70.49±6.39)分(t=8.202,P<0.05);对照组和试验组病案的编码完成率为(72.18±6.48)%和(95.38±8.37)%,编码完成时间为(5.38±1.24)d和(2.46±0.57)d,错误率为9.82%和2.98%,试验组的完成率更高(t=85.136,P<0.05),完成时间更短(t=83.084,P<0.05),错误率更低(t=3.919,P<0.05)。结论在医院质量管理工作中,采用DRGs付费模式结合医院质量评价模式能显著提高病案管理质量和归档规范化程度,促进病案管理人员职业素养的提升,提高编码质量。该种联合措施有利于完善医院质量管理体系,保证医院更好的可持续发展。

摘要： 目的:探讨疾病诊断相关分组(DRGs)付费对医院病案管理及编码质量的影响。方法:选取2021年1-6月苏州大学附属儿童医院病案1200份作为对照组,选取2021年7-12月苏州大学附属儿童医院病案1200份作为观察组,对照组采取常规病案管理及单种付费方式,观察组采取DRGs付费及质量评价方式。比较两组二级指标贡献率、病案质量及病案编码质量。结果:观察组二级指标贡献率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组缺陷发生率低于对照组,归档情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组编码完成率、编码完成时间优于对照组,错误率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DRGs付费在医院质量管理中具有极高的应用价值,减少编码时间及错误率,有助于提高病案管理能力,保证归档的规范、合理,同时有助于确保编码质量,为医院的稳定发展夯实基础。

摘要： 病案是各大医院开展医院工作的基础依据,只有保证病案信息管理的合理性和科学性,才能促进医院工作的效率,更好地保护患者的生命安全。因此,病案信息管理对医院工作来说十分重要。文章通过对当前病案信息管理工作存在的问题进行分析,从而提出提高重视程度、加强管理意识、重视对病案的分类管理、完善病案管理的规定和制度、重视对病案的保密管理等相应的解决策略,以保证医院病案信息管理的规范性和科学性。

摘要： 随着"健康中国2030"规划纲要的持续推进,我国党和人民对于医疗健康水平的重视程度不断提高,医疗健康大数据已成为国家基础且重要的信息资源,在健全医疗卫生服务体系,满足健康需求供给中发挥着不可替代的重要作用.医院病案对患者住院期间医疗活动过程给予了全面且客观的记录,为医疗实践工作及医学探究活动提供了大量支持与帮助.现阶段,更应在医疗健康大数据视角下对医院病案的统计及管理进行完善,加快健康领域改革,促进我国医疗健康事业的长期稳定发展.

摘要： 建设医疗健康大数据最为核心和基础就是病案信息.病案统计工作历时很长,发展过程很复杂,即从纯手工发展到信息系统,不仅提高病案统计工作效率,医院还逐步认可病案统计工作.随着社会发展,基于医疗健康大数据视角下,医院管理者逐渐重视病案统计,并通过分析统计大数据,促进医院精细化管理,改进医院医疗质量管理存在的问题,让医院领导者的管理决策更加科学准确.

摘要： 目的 分析在医院病案首页数据病案编码情况以及改进措施.方法 对我院2018年全年出院病案进行抽查,共计4652份,由从事病案编码工作10年以上的编码人员注意检查病案首页数据中存在的错误情况,分析错误原因并提出改进措施.结果 4652份病案中,出现编码错误有406份,编码错误发生率为8.73％;编码错误发生情况有疾病选择错误、合并症编码错误、未按病理报告编码错误、病案首页项目不完整、死亡证明卡编码错误、未应用合并编码原则错误,其中错误率最高的是疾病选择错误,占比26.85％;406份编码错误病案原因分析,主要原因为未按照ICD-10编码原则错误、临床医师书写错误、临床医师书写不规范错误、临床医师漏填、编码摘录错误和系统问题,其中ICD-10编码原则错误发生率高35.47％,其次为临床医师书写错误16.01％.结论 医院病案首页数据编码错误的原因主要是临床医师书写不规范、编码人员素质不高有关,需要临床加强对临床医师及编码人员专业内容培训,不断提高医院病案首页编码质量.

摘要： 病案管理是医院管理的重要组成部分,科学的收集、管理、开发医院病案是值得探索的重要医疗课题.医院病案管理的信息化建设,对于提高病案管理效率、节省人力财力资源、提高医院经济效益都具有显著作用.故本文结合医院病案管理信息化建设的重要性,对加强医院病案管理信息化建设的重要措施作出综述.

摘要： 医院病案管理工作多存在书写失误、管理混乱、管理人员素质欠佳等问题,影响医院病案管理效率和质量,限制医院发展。为此某院针对此问题进行探讨分析,并以此提出相应解决措施。

摘要： 随着医院信息化建设水平的不断提升,许多医疗专家能够获取更多宝贵资源,同时也能有效减少专家用于琐事的时间.在传统并按资料管理方式中,需要花费大量时间来寻找病案,而将信息化系统应用于病案管理,医疗专家能够准确且及时地找到有关资料,为医疗方面的研究和信息查询提供了极大的便利.但是从目前医院病案信息管理系统的应用情况来看,还存在很多问题有待解决和完善.

摘要： 目的:分析医院病案信息管理中实施品管圈模式对提高服务质量的效果:方法:研究确立时间于2019年1月~2020年12月,研究目标选择我院病案信息200份,根据时间先后顺序进行分组,对照组实施常规模式管理,观察组采取品管圈模式管理,统计对比两组医院病案信息服务质量,征求患者配合对此次管理服务满意度进行评估。结果:观察组患者医院病案信息服务质量中首页信息上报错误率、诊断错误率均明显低于对照组(P<0.05),同时观察组患者表示对此次病案信息服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医院病案管理工作实施品管圈模式能够有效提高服务质量,为患者提供更优质服务,值得运用推广。

摘要： 随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享.实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要.电子病案是医院信息化建设的基础工程,是计算机信息网络技术在医院领域应用的必然产物,是医院病案现代化管理的必然趋势.

摘要： 当今医院是数字化病案和纸质病案共存的时期,二者各有其优势劣势,但二者又互相弥补.将数字化病案和纸质病案管理有机结合,最大程度发挥这两者结合后的功能,提高病案管理的质量和效率.通过对翻拍前后的病案的使用、管理、效率等方面进行对比分析,探讨数字化病案和纸质病案应用方案的特点.以电子病历为基础,引进病案数字化系统,实现纸质病案数字化.数字化病案与纸质病案共同管理是顺应时代的趋势.在病案电子签名合法化、医院真正实施电子病案、电子病案集成等进程完成之前，纸质病案数字化是病案实现信息化以及未来和电子病案共存的重要方式。纸质病案数字化为病案电子化奠定基础，数字化病案管理阶段是我国各大医院病案实现电子化病案的必经之路，它是一个承上启下的不容跨越的重要阶段。因而纸质病案和数字化病案两者既相互独立又相辅相成所形成的共同管理会在电子化病案实现之前持续相当长的一段时间。

摘要： 办公信息化已经成为现代社会管理的重要手段.近年以来,医院的信息化、自动化和网络化水平不断提高,信息化数字化的应用已经遍及医疗及其管理的各个方面.其中,病案管理信息化,更彰显独特优势.针对当前信息化在病案管理的应用水平,本文基于当前实际工作和今后发展趋势,对病案管理的如何摆脱信息化应用的瓶颈,继续充分发挥优势、创新思路等进行探讨.从内部管理、对外服务和提供文献等方面予以阐述,其核心目标是提升病案管理水平.

摘要： 办公信息化已经成为现代社会管理的重要手段.近年以来,医院的信息化、自动化和网络化水平不断提高,信息化数字化的应用已经遍及医疗及其管理的各个方面.其中,病案管理信息化,更彰显独特优势.针对当前信息化在病案管理的应用水平,本文基于当前实际工作和今后发展趋势,对病案管理的如何摆脱信息化应用的瓶颈,继续充分发挥优势、创新思路等进行探讨.从内部管理、对外服务和提供文献等方面予以阐述,其核心目标是提升病案管理水平.

摘要： 办公信息化已经成为现代社会管理的重要手段.近年以来,医院的信息化、自动化和网络化水平不断提高,信息化数字化的应用已经遍及医疗及其管理的各个方面.其中,病案管理信息化,更彰显独特优势.针对当前信息化在病案管理的应用水平,本文基于当前实际工作和今后发展趋势,对病案管理的如何摆脱信息化应用的瓶颈,继续充分发挥优势、创新思路等进行探讨.从内部管理、对外服务和提供文献等方面予以阐述,其核心目标是提升病案管理水平.

摘要： 办公信息化已经成为现代社会管理的重要手段.近年以来,医院的信息化、自动化和网络化水平不断提高,信息化数字化的应用已经遍及医疗及其管理的各个方面.其中,病案管理信息化,更彰显独特优势.针对当前信息化在病案管理的应用水平,本文基于当前实际工作和今后发展趋势,对病案管理的如何摆脱信息化应用的瓶颈,继续充分发挥优势、创新思路等进行探讨.从内部管理、对外服务和提供文献等方面予以阐述,其核心目标是提升病案管理水平.

摘要： 目的:通过病案首页监控平台的已发送错误记录,分析找出造成病案错误的原因与提出相关改进方案. 方法:利用EXCEL录入本院2014年-2016年每月出院病案数和错误首页病案份数,计算每月的病案首页错误率. 结果:2014年病案首页错误率为3.10％;2015年下降至2.25,同比2014年下降了0.85个百分点;2016年下降至2.01％,同比下降了0.17个百分点. 结论:病案首页错误产生主要是因为医务人员未能正确认识病案的重要性,从而不认真填写病案首页,院内可通过加强宣传病案首页重要性;定期对医务人员进行法律讲座,以增强医务人员的法律责任意识;各科室对领导需要加强对医务人员的管理;让病案首页填写质量与绩效考评挂钩.

摘要： 目的:通过病案首页监控平台的已发送错误记录,分析找出造成病案错误的原因与提出相关改进方案. 方法:利用EXCEL录入本院2014年-2016年每月出院病案数和错误首页病案份数,计算每月的病案首页错误率. 结果:2014年病案首页错误率为3.10％;2015年下降至2.25,同比2014年下降了0.85个百分点;2016年下降至2.01％,同比下降了0.17个百分点. 结论:病案首页错误产生主要是因为医务人员未能正确认识病案的重要性,从而不认真填写病案首页,院内可通过加强宣传病案首页重要性;定期对医务人员进行法律讲座,以增强医务人员的法律责任意识;各科室对领导需要加强对医务人员的管理;让病案首页填写质量与绩效考评挂钩.

摘要： 目的:通过病案首页监控平台的已发送错误记录,分析找出造成病案错误的原因与提出相关改进方案. 方法:利用EXCEL录入本院2014年-2016年每月出院病案数和错误首页病案份数,计算每月的病案首页错误率. 结果:2014年病案首页错误率为3.10％;2015年下降至2.25,同比2014年下降了0.85个百分点;2016年下降至2.01％,同比下降了0.17个百分点. 结论:病案首页错误产生主要是因为医务人员未能正确认识病案的重要性,从而不认真填写病案首页,院内可通过加强宣传病案首页重要性;定期对医务人员进行法律讲座,以增强医务人员的法律责任意识;各科室对领导需要加强对医务人员的管理;让病案首页填写质量与绩效考评挂钩.

摘要： 目的:通过病案首页监控平台的已发送错误记录,分析找出造成病案错误的原因与提出相关改进方案. 方法:利用EXCEL录入本院2014年-2016年每月出院病案数和错误首页病案份数,计算每月的病案首页错误率. 结果:2014年病案首页错误率为3.10％;2015年下降至2.25,同比2014年下降了0.85个百分点;2016年下降至2.01％,同比下降了0.17个百分点. 结论:病案首页错误产生主要是因为医务人员未能正确认识病案的重要性,从而不认真填写病案首页,院内可通过加强宣传病案首页重要性;定期对医务人员进行法律讲座,以增强医务人员的法律责任意识;各科室对领导需要加强对医务人员的管理;让病案首页填写质量与绩效考评挂钩.

摘要： 本发明公开了一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括主体，主体的内腔底面中部设有下隔板，下隔板的内部空槽中安装有电动伸缩杆，电动伸缩杆的顶端与活动板的下表面固定连接，活动板的上表面与上隔板接触，上隔板的两侧通过合页分别与第一盖板和第二盖板连接，第一盖板和第二盖板的侧表面均安装有把手，第一盖板的下方为烘干室。该医院病案管理用病案清洁消毒装置，使用了湿热灭菌法，压力蒸汽灭菌器利用高压饱和蒸汽使微生物菌体中的蛋白质、核酸发生变性而杀灭微生物，灭菌能力强，为热力灭菌中最有效的灭菌方法，同时又不会因为高温或消毒液而对纸质的病案造成损害。

摘要： 本发明公开了一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括：管理箱；控制器，所述管理箱的顶端一侧设置有控制器；滑动顶盖，所述管理箱的顶端中部设置有滑动顶盖；消毒机构，所述管理箱的顶部内腔设置有消毒机构；控制机构，所述管理箱的一端内腔设置有控制机构。该医院病案管理用病案清洁消毒装置通过指纹锁确认身份，可增强管理箱的安全性，而后通过控制机构控制消毒机构和放置转板，达到了对新案件消毒均匀和快捷存放的效果，结构简单，使用方便，实用性较强。

摘要： 一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括箱体，箱体内转动安装两个左右分布的第一转轴，第一转轴外周的前后两端分别固定安装第一链轮，后侧的两个第一链轮通过第一链条传动连接，箱体的底侧固定连接顶侧开口的盒体，盒体与箱体通过矩形透槽相连通，盒体的右侧开设出口透槽，出口透槽的开口处设有第二密封盖。本发明结构简单，构思巧妙，能够对病历档案进行翻页，同时在翻页时增加病历档案夹紧装置对病历档案的夹紧效果，避免病历档案在翻页时因阻力过大而脱落，能够将病历档案快速装夹到病历档案夹紧装置内，并能够使病历档案从夹紧装置上自动脱落堆放收集在盒体内，从而增加使用的便利性，能够满足实际需求，适合推广。

摘要： 本发明公开了一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒箱，所述消毒箱的侧表面铰接有铰接门，消毒箱的上表面设有控制开关，控制开关的输入端与外置电源的输出端电连接，消毒箱的内部下表面四角处均匀设置有第一电动伸缩杆。本医院病案管理用病案清洁消毒装置，结构简单，便于操作，使用方便，同时具备防盗功能，避免病案被无关人员察看或修改，保护了患者的隐私，提高了安全性，通过铰接门可以将需要消毒的病案放置到消毒箱内的放置板上，在第一电动伸缩杆的带动下，放置板可以将病案提升到紫外灯处进行消毒，第二电动伸缩杆可以带动固定杆将消毒后的病案推送到存放箱内，便于存放。

摘要： 本发明公开了一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括主体，主体的内腔底面中部设有下隔板，下隔板的内部空槽中安装有电动伸缩杆，电动伸缩杆的顶端与活动板的下表面固定连接，活动板的上表面与上隔板接触，上隔板的两侧通过合页分别与第一盖板和第二盖板连接，第一盖板和第二盖板的侧表面均安装有把手，第一盖板的下方为烘干室。该医院病案管理用病案清洁消毒装置，使用了湿热灭菌法，压力蒸汽灭菌器利用高压饱和蒸汽使微生物菌体中的蛋白质、核酸发生变性而杀灭微生物，灭菌能力强，为热力灭菌中最有效的灭菌方法，同时又不会因为高温或消毒液而对纸质的病案造成损害。

摘要： 本发明公开了一种医院病案管理用病案杀菌消毒装置，包括消毒箱，所述消毒箱的一侧安装有电机座，且电机座与电机通过螺栓连接，所述电机的主轴上安装有齿轮一，且齿轮一与齿轮二相啮合，所述齿轮二安装在转轴，且转轴通过轴承与消毒箱连接，所述转轴上安装有载物网板，且载物网板上安装有支撑架，所述消毒箱通过铰链与消毒箱门相连接。该医院病案管理用病案杀菌消毒装置，首先解决了病案上病菌容易传播的问题，比其他一些消毒装备消毒更彻底，同时采用控制器控制紫外线灯照射时间，让人能自主选择消毒时间，采用伸缩腿方便调节装置的高低，整个装置小巧，操作简单，极大方便管理人员的工作。

摘要： 本实用新型公开了精神病医院病案管理用病案清洁消毒装置，涉及清洁消毒技术领域包括：消毒柜主体和清洁消毒机构，所述消毒柜主体内开设有多个消毒槽，所述消毒槽内固定连接有灭菌灯，所述消毒槽内转动连接有防辐射玻璃门，所述清洁消毒机构包括开设在消毒槽内部的两个安装槽，所述安装槽内固定安装有导向轨，所述导向轨上滑动连接有滑动架，本实用新型中，通过清洁消毒机构中紫外光线的折射扩大灭菌灯的消毒范围，使病案全面受到紫外光线的照射，与现有技术中的环保型病案管理辅助清洁装置相比，无需改变灭菌灯的位置，节省了病案清洁消毒装置整体灭菌所消耗的时间，提高了病案灭菌的效率，有助于病案清洁消毒装置的使用。

摘要： 本实用新型提供一种医院病案室专用病案夹。医院病案室专用病案夹，包括：基板和夹片，所述基板上开设有内腔，所述内腔内设有连接柱，所述连接柱的一端延伸至所述基板外并与所述夹片固定连接，所述连接柱与所述基板滑动连接，所述连接柱的底部开设有活动槽，所述活动槽内滑动安装有连接板，所述连接板上固定安装有立柱，所述立柱的底端与所述内腔的底部内壁固定连接，所述连接柱上开设有两个斜面槽，所述基板上开设有两个活动腔，两个所述活动腔均与所述内腔相连通。本实用新型提供的医院病案室专用病案夹具有能够方便且快捷的对病历纸张进行夹紧，无需平面支撑，双手便能完成操作的优点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种医院病案管理用病案清洁消毒装置，包括箱体，箱体的内腔底面中部设有下隔板，内腔顶面中部设有上隔板，下隔板设置有中空槽，中空槽内设置有复位弹簧，复位弹簧的顶端设置有活动板，活动板与上隔板接触，上隔板的两侧通过合页连接有第一和第二盖板，第一盖板的下方为烘干室，烘干室内设置有第一传送带和吹风装置，吹风装置的上表面设有集风装置，第二盖板的下方为消毒室，消毒室内设置有第二传送带和压力蒸汽灭菌器，第二传送带上设置有若干病案框，病案框的侧面安装有第二磁块，活动板朝向消毒室的一侧表面设置有第一磁块，第一磁块和第二磁块相互排斥。本实用新型实现了对病案对高效杀菌消毒处理。

摘要： 一种医院病案管理用病案杀菌消毒装置，属于杀菌消毒器械装置技术领域。在医院病案管理部门管理的病案携带较多的病菌，有些是在医院传来传去很容易传染疾病对医院病案管理人员身体十分不利。该实用新型的技术方案为：投递喇叭进口(2)和三角出口(3)分别与带杀菌消毒灯管(4)的机壳(5)固定连接相通，低速电机(6)和转轴(10)分别安装在机壳(5)上，主动转轮(7)固定在低速电机(6)的转轴上，被动转轮(9)安装在转轴(10)上，传送带(8)分别绕在主动转轮(7)和被动转轮(9)上，在机壳(5)的底部上安装有万向轮(1)。它的优点是：使用它对病案进行消毒可有效阻断病菌的传播保障了医院病案管理人员的身体健康。