医源性感染

摘要： 肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,KP)可定植在人类的鼻咽部或胃肠道黏膜表面[1],是重要的条件致病菌和医源性感染病原菌之一.当机体抵抗力降低时,会引起尿路感染(urinary tract infection,UTI)、血流感染及肺部感染等[2].尿路感染是我国常见的感染性疾病之一,其发病率仅次于呼吸道感染.近年来耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)在尿液中的检出率逐渐升高,当其继发CRKP血流感染后可引起死亡率的明显增高.目前在治疗CRKP尿路感染中,可供临床选择的抗菌药物有限.本文对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌尿路感染的抗菌药物治疗作如下综述.

摘要： 基于医院各科室而言,检验科具有着重要作用,其不仅可提供诊断依据,还可促进患者治疗效果提升。针对检验科,因其与相关标本接触较多(包括血液、尿液、粪便等),医源性感染情况十分常见。因此,为避免医源性感染的发生,要求相关工作人员应明确常见感染原因,借助有效预防管理,落实相应的防控工作。

摘要： 基于医院各科室而言,检验科具有着重要作用,其不仅可提供诊断依据,还可促进患者治疗效果提升.针对检验科,因其与相关标本接触较多(包括血液、尿液、粪便等),医源性感染情况十分常见.因此,为避免医源性感染的发生,要求相关工作人员应明确常见感染原因,借助有效预防管理,落实相应的防控工作.

摘要： 目的:了解中晚期恶性肿瘤患者手术室医源性感染发生情况,分析手术室医源性感染相关因素.方法:将2011年1月1日～2013年12月31日收治的1320例手术患者设为对照组,统计对照组患者术后感染率及手术室医源性感染率,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨手术室医源性感染的相关因素.将2014年1月1日～2016年12月31日收治的1240例手术患者设为管理组纳入院感质控小组管理范畴,重点针对手术室医源性感染的独立危险因素进行管理,从人员、环境、医疗器械设备、敷料、医护过程规范性操作等方面实施手术室感染防控措施及检测督导措施.统计并比较两组手术室医源性感染率、患者生活质量评分及满意度.结果:连台手术、手术室内人数、反复侵入性操作是手术室医源性感染的独立危险因素.管理组患者手术室医源性感染率低于对照组(P<0.05),生活质量评分和患者满意度高于对照组(P<0.01).结论:对中晚期恶性肿瘤手术患者针对手术室医源性感染相关因素实施预防感染措施,可降低手术室医源性感染率,改善患者生活质量,提高患者满意度.

摘要： 目的:探讨分析四手操作技术对预防口腔科交叉感染的作用.方法:在口腔治疗过程中,1个医生和护士所服务的患者主要为1个,对消毒隔离制度予以严格执行,防止交叉感染的出现.结果:四手操作在实施后,相比于实施前,牙槽外科手术感染率明显降低,有效预防血源性传播疾病的出现.结论:四手操作技术,可以对医源性传播途径予以有效阻断,在交叉感染预防方面发挥着不可比拟的作用与优势.

摘要： 自2019年12月在武汉发现新型冠状病毒,其引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已成为国际关注的重大公共卫生事件[1].根据国家卫生健康委员会在2020年3月3日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,其中明确指出“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”.口腔诊疗中医护人员与患者的唾液、血液、气溶胶等近距离接触,发生感染的风险极大,因此全国口腔专科医院、综合医院口腔科及私立口腔机构均采取停止普通门诊、仅处理口腔急诊的措施.不管是应对公共卫生突发事件还是日常的临床工作,口腔科医务人员都面临着随时被感染的风险.因此口腔医护人员的防护显得尤其重要.目前的防护服不适用于口腔科的诊疗操作,选择适用于口腔医护人员的防护服是口腔临床工作的迫切需求.本文通过探讨医用防护服的研究现状、性能以及目前存在问题,为口腔科防护服的选择和改进提供一些思考和建议,以期为在应对重大公共卫生突发事件以及平时的诊疗工作中,更有效的控制医源性感染提供一些参考意见.

摘要： 植/介入医疗装置引起的细菌感染是医源性感染的重要组成部分,严重危害病人生命健康,同时造成了巨大的社会经济损失.在医疗装置表面构建抗菌涂层是预防和解决医源性感染最有效和最实用的方法之一.光介导的抗菌涂层利用光照实现细菌灭活,具有灵活可控和不易引起细菌耐药性的优势,得到研究人员的广泛关注.本文介绍了基于光介导的抗菌涂层的作用机制、研究进展以及发展趋势,对该领域未来的研究进行了展望.

摘要： 目的 分析检验科医源性感染危险因素及预防控制措施,为降低检验科医院感染问题发生率提供依据.方法 对本院于2017年1月到2019年12月接受检验的1500例患者资料进行回顾分析,分析所有医源性感染患者感染途径、感染性疾病种类.结果 1500例患者中,有36例患者出现医源性感染问题,医源性感染几率为2.4％.有7例(19.4％)感染者为检验科医护人员、4例(11.1％)感染者为其他科室医护人员,22例(61.1％)感染者为患者,3例(8.3％)感染者为保洁员;17例(47.2％)感染者感染途径为体液、粪便,10例(27.8％)感染者感染途径为血液,3例(8.3％)感染者感染途径为化学试剂,6例(16.7％)感染者感染途径为其他.结论 检验科医务工作者需提升对医源性感染的认知及重视程度,优化检验科工作环境,做好医疗废弃物处理工作,以降低检验科医源性感染问题发生率.

摘要： 目的:评价小儿下呼吸道感染的诊治与抗生素的使用及效果.方法:选取 2017 年 9 月至 2019 年 12 月特定期间本院接治的 100 例下呼吸道感染患儿实施研究,给予 74 例患儿抗生素诊疗,统计分析抗生素的临床应用效果.结果:应用抗生素诊疗患儿 74 例,其中,静脉用药 60 例,口服用药 4 例,联合用药 10 例,总有效率 94. 5 9%.结论:小儿下呼吸道感染应合理应用抗生素,遵医嘱进行使用,以免造成患儿耐药性,引发医源性感染.

摘要： 检验科的主要工作就是检测患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织等标本,这些标本因为病原的不同,会带有不同类型的病原微生物.在标本的采集和处理过程中,检验科的工作人员极易受到这些标本中病原微生物的感染.本文首先介绍了实验室的合理布局、实验室的环境消毒等医源性感染的预防，其次介绍了学习相关的法律法规、制定规章制度等预防医源性感染的管理措施，通过以上的预防及管理措施，提高检验工作人员对医源性感染的重视，减少感染途径，排除医院感染隐患。加强工作人员的自我防护意识，降低检验科医务人员的感染概率，保护检验人员身体健康。最大限度地控制了由检验科造成的医源性感染。

摘要： 本文介绍了一款气管插管装置。具体分析了该装置进行气管插管、吸痰的操作流程。由于吸痰管包装罩和过滤罩是一次性无菌材料，可预防医源性感染，吸痰管包装罩内和过滤罩内的分泌物都可以作为培养物，培养出肺内感染菌或病毒。

摘要： 目的：加强基层医院腔镜器械的管理,预防和杜绝由内镜检查治疗所造成的医源性感染.rn 方法：加大对内镜及其配套设施的投入与管理,制定和完善各项规章制度.rn 结果：内镜清洗消毒逐步实现规范化管理,有效预防和控制了医院感染.rn 结论：建立有效的腔镜器械清洗消毒制度和措施,是控制医院感染的重要环节,才能确保医疗安全.基于风险管理、安全管理与质量管理体系的不断建设,随着内镜诊疗技术迅速普及、发展,由于内镜的材质特殊,精密度高,管道细长,结构复杂等诸多特点,不适宜进行高温清洗消毒,只可采用物理方法或化学消毒剂消毒,因而内窥镜使用后的清洗消毒难度较大,同时由于其价格昂贵,检查治疗人数与内镜数量不匹配,不能保证充分的消毒时间,造成消毒不彻底,成为患者发生医院感染的重要因素之一,有引发疾病传播的危险.

摘要： 本文主要内容包括血液透析操作、管理、环境对病人的威胁，建立护理安全操作模式的意义，建立标准化卫生流程,确保安全操作实施。

摘要： 目的:针对结核科护士在临床工作中的自我防护问题进行探讨,以增强护士的职业防护意识,健全职业安全防护措施,降低职业危害程度.方法:加强培训学习、监督考核,建立健全严格的消毒隔离制度,护士掌握正确有效的防护措施.结果:所有护理人员未发生医源性感染.结论:结核科护士的职业防护在日常的工作中尤为重要,能有效的降低院内的感染.

摘要： 目的:了解血吸虫病专科医院救护车内空气、物体表面等污染情况,预防救护车在接送患者过程中导致救护车内医源性感染.rn 方法:按《医院消毒卫生标准》对救护车内环境消毒前后进行细菌监测,对其结果作统计学分析.rn 结果:消毒前救护车内空气、门把手、坐垫、氧气袋、担架等细菌污染严重,消毒后细菌菌落数显著减少,(P＜0.01).rn 结论:由于血吸虫病患者大多居住在乡村,路途较远,患者在救护车内停留的时间相对较长,加之救护车运行过程中门窗关闭,有可能通过污染的空气、物体表面等导致救护车内医源性感染.所以,血吸虫病专科医院救护车救的消毒应引起重视,有效的消毒措施,规范的救护车消毒管理,能够提高救护车的内环境质量,对控制院内感染有较大意义.

摘要： 目的:分析包头市直管医疗机构2010-2012年卫生质量综合监测资料,掌握包头市医疗机构消毒工作的总体状况,及时发现医源性感染隐患并采取有效的防控措施,降低医源性感染的发生.方法:依据《消毒技术规范》(卫生部2002年版)和GB15982-1995《医院消毒卫生标准》对包头市直管医疗机构,包括市直管综合医院、专科医院、民营医院、中心血站和妇幼保健所等19家医疗机构的消毒样品进行采样和卫生质量综合监测.结果:3年共检测样品4894份,合格4413份,平均总合格率为90.17％,2010-2012年分别采样1535份、1510份和1849份,样品合格率依次为87.43％、88.15％和94.10％,消毒灭菌监测总合格率呈逐年上升趋势.几类监测样本中最高合格率项目是灭菌物品,累计检测204份,合格204份,合格率为100％;最低合格率项目是空气质量,累计检测602份,合格482份,合格率为80.07％.物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、紫外线辐射强度的合格率依次为90.28％、87.18％、99.18％、99.83％和84.45％.结论:包头市疾病预防控制中心对医疗机构进行的卫生质量综合监测工作十分必要、有效,应继续加大对医疗机构消毒工作的监测力度,对从事消毒管理或消毒工作人员进行系统的专业理论和操作技能培训,提高消毒意识和自我防范意识,提升医疗单位的消毒工作水平,有效地预防医院感染的发生.

摘要： 目的：对输血前及术前患者进行乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)以及梅毒(TP)等传染病的检测,以了解患者术前及输血前的状况,预防临床输血和手术引起的医疗纠纷.rn 方法：用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)对38748例输血前及术前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、HIV-Ab(1+2)试验和梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)检测和分析.rn 结果：在所检测的38748例患者中,HBsAg阳性率6.67％,HCV-Ab阳性率0.96％,TP-Ab阳性率0.64％,HIV-Ab阳性率0.031％;三年间各指标变化不大(P＞0.05),梅毒虽有逐年上升趋势,但相互间差异无统计学意义(P＞0.05);女性感染率均高于男性,但两者之间差异无统计学意义(P＞0.05);HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab和TP-Ab检出率以21～60岁年龄组最高.rn 结论：输血前及术前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率;对患者进行输血前及术前检查,不仅对医、患双方有益,而且对临床输血管理安全监控、减少医疗纠纷、防止医源性感染均有重要意义.

摘要： 为加强医疗废物的安全管理，减少医院环境的污染，防止病原微生物的传播，避免其对社会和医务人员的直接损害，根据国家和卫生部有关文件，河南省平顶山市第一人民医院实行对医疗废物从“产生、包装、收集、运送、处置”全程管理，取得了较好的效果。

摘要： 护理工作人员由于其工作的特殊性，常暴露于物理性、化学性、生物性等多种职业性危害因素中，是医源性感染的高危人群之一。文章对妇产科护士的职业危害因素进行了详细分析，同时提出了相应的防护措施。

摘要： 本发明涉及上呼吸道疾病的治疗药物，特别是涉及一种动物、植物、中草药为原料制成的用于治疗急慢性咽喉炎、上呼吸道感染(普通感冒)、病毒性上呼吸道感染药物，属于医药领域。按重量份数计，是由下述原料制成的药剂：炭炙蟾蜍10～20份；黄芩10～20份；黄柏10～20份；黄连10～20份；鹅不食草10～20份；蒲公英10～20份；苦碟子10～20份。首先将所述的原料干燥粉碎至700目细粉，过筛；然后按所述的比例混合后，灭菌处理，混匀制成药剂。本发明解决现有技术中存在的治疗效果差、见效慢、患者痛苦加重等问题，可以让呼吸道感染的痛苦得到缓解，尤其是对慢性咽喉炎反复发作者疗效更好。

摘要： 本发明涉及一种用于检测和区分病毒性感染与细菌性感染的即时检测分析法，其可有效地协助快速区分病毒性感染与细菌性感染。更具体地，本发明涉及一种快速地区分病毒性感染和/或细菌性感染的免疫分析方法，其中病毒标记物为干扰素诱导Mx‑B蛋白，细菌标记物为CRP/PCT/BPI。

摘要： 本发明涉及对细菌细胞进行代谢工程化以产生胆盐水解酶以抑制艰难梭菌内生孢子的萌发和在人胃肠道内的定殖的方法。所述胆盐水解酶与唾液酸诱导型启动子pNanA可操作地连接，其中pNanA进而由阻遏子nanR控制。表达所述胆盐水解酶的重组细菌可以是待用于预防或治疗艰难梭菌感染的益生菌菌株。

摘要： 本发明涉及上呼吸道疾病的治疗药物，特别是涉及一种动物、植物、中草药为原料制成的用于治疗急慢性咽喉炎、上呼吸道感染(普通感冒)、病毒性上呼吸道感染药物，属于医药领域。按重量份数计，是由下述原料制成的药剂：炭炙蟾蜍10～20份；黄芩10～20份；黄柏10～20份；黄连10～20份；鹅不食草10～20份；蒲公英10～20份；苦碟子10～20份。首先将所述的原料干燥粉碎至700目细粉，过筛；然后按所述的比例混合后，灭菌处理，混匀制成药剂。本发明解决现有技术中存在的治疗效果差、见效慢、患者痛苦加重等问题，可以让呼吸道感染的痛苦得到缓解，尤其是对慢性咽喉炎反复发作者疗效更好。

摘要： 本发明提供了用于降低病毒滴度并消除个体中的病毒感染细胞的方法和组合物。

摘要： 本发明公开了一种基于全过程监控的医源性感染及医疗不良事件溯源系统，包括核心控制单元，与各模块实现数据通信，管理控制各模块；与核心控制单元分别电性连接的环境监控模块、设备监控模块、器械清洗监控模块、手臂消毒监控模块、数据处理模块；可以将监控数据和数据处理结果实时发送至核心控制单元。本发明通过对腔镜清洗、手术包准备、手臂消毒、手术室环境的数据记录和数据上传，可以实时监控医护人员的工作流程是否符合医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范，在发生医源性感染及医疗不良事件时能有效溯源，避免纠纷。

摘要： 本发明公开了一种医源性感染安全监控管理系统，涉及医疗安全管理系统技术领域，包括中心数据库模块、人流管理模块、物流管理模块、以及循环管理识别模块；所述各模块的数据采集方式可以通过外设检测端实现，所述的检测端可以设置成任意的终端设备，包括固定终端设备和移动终端设备，所述的中心数据库模块用于存储和优化来自其他模块的数据信息；该系统可以有效的对有感染风险的人流、物流进行监督、控制和管理；在循环管理识别模块的辅助下记录流程，对医疗环境中的所有感染风险进行追踪与追溯；从而最大限度保证就医诊疗的安全性，提高患者满意度，降低医疗过程中医疗环境和医疗器械的使用过程所导致的医源性交叉感染的风险。

摘要： 本发明提供了一种抵抗和预防医源性感染的方法，它包括提供用一种阳离子形式的铜氧化剂包衣的纤维组成的用于患者接触和护理的保健设施的纺织品，其中该纺织品对抗菌药耐药的菌株灭活是有效的。

摘要： 本发明提供了一种抵抗和预防医源性感染的方法，它包括提供用一种阳离子形式的铜氧化剂包衣的纤维组成的用于患者接触和护理的保健设施的纺织品，其中该纺织品对抗菌药耐药的菌株灭活是有效的。

摘要： 本实用新型提供一种防止医源性感染的采血装置，包括基板、支撑板第一电动推板、第二推杆、第一密封套以及密封板，基板安装在支撑板的侧面，基板底部两侧安装有第一密封套，第一密封套内设置有第一电动推板，第一电动推板下面安装有第一推杆，第一推杆下面设置有密封板，密封板下面设置有内腔管，第二推杆下面设置有内腔板，内腔板下面设置有采血管，采血管下面安装有采血针，采血管与采血针之间通过吸管连接，与现有技术相比，本实用新型具有如下的有益效果：该设计不仅能够减轻采血者采血的痛苦，防止因机体反应使针头出现偏差采血困难，还能够减少医护人员与采血者的直接接触，防止病毒对医护人员进行感染和患者的二次感染。