医源性因素

摘要： 卵巢是女性最重要的生殖及内分泌器官,卵巢一生的生理变化,经历发生、生长、成熟、衰退及衰竭5个过程。卵巢衰老(ovarian aging)是一个跟年龄密切相关的卵巢功能逐步衰退直至枯竭的渐进性动态下降的过程,受遗传、生活方式、环境、社会心理以及医源性因素等多因素、多环节共同作用的影响,与卵巢中卵泡的数量及质量息息相关,表现为女性激素水平及生育能力的变化。

摘要： 医疗相关卵巢损伤主要是指手术、化疗、放疗对卵巢结构和功能所造成的损害,既往也称医源性卵巢损伤。因此类损伤多为医疗过程中不可避免的并发症,并非医疗行为直接导致,为避免法律或伦理上的混淆,故更名。医疗相关卵巢损伤可见于妇科良恶性疾病的治疗过程中。来自圣玛丽安娜医科大学和东京生育诊疗所的数据显示,在827例早发性卵巢功能不全的患者中有131例(15.8%)可能为医源性因素所导致。多数医疗相关卵巢损伤(64%)发生在卵巢手术后(双侧卵巢切除术除外),其中,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术是卵巢功能不全的危险因素,可在术后较长时间出现。放化疗也是引起卵巢毒性损伤的一个常见的原因,放疗后出现卵巢损伤的风险取决于放疗区域大小(腹盆腔照射、全身照射)、射线剂量以及患者年龄。化疗所导致的卵巢毒性很大程度上依赖于药物的类型、剂量,同样与患者的年龄相关。

摘要： 急性胰腺炎(acute pancreatitis)是常见的急腹症,由于胰酶在胰腺内激活后引起胰腺局部炎症反应,伴或不伴其他器官功能改变的急性炎症性疾病[1]。引起该病常见的因素包括胆道梗阻、饮食不当、过量饮酒、微循环障碍、医源性因素、外伤、代谢性疾病等[2],其发病初期有大量的胰腺细胞破坏,引起胰腺广泛的自我消化而出血坏死,同时产生大量胰液并侵犯腹腔、腹膜、肠系膜、脂肪等腹腔组织,引起腹腔组织溶解、坏死,同时腹腔内产生大量渗液,导致血容量严重不足,继发腹腔化脓性感染,严重可发展致多器官功能衰竭[3]。

摘要： 产科是医院中较为特殊的科室,直接关系到胎儿的安全及女性的生殖健康。随着医疗技术的进步,虽然已经引进了先进及精密的仪器,但是护患纠纷率却没有下降,因为在产科中产妇、胎儿及新生儿的病情难以有效掌控,一些患者及其家属的不理解,极易引发护理纠纷事件的产生,使产科成为医院中纠纷率最高的科室。1.产科纠纷的原因1.1医源性因素医源性因素与产科中的护理人员在开展实际护理工作期间服务态度不好、责任心不强、用语不当有直接关系,极易引发产妇及其家属的心理情绪出现不稳定情况。通过对产科中的护理纠纷案例产生原因进行分析可知,大多数纠纷事件的产生均是因为护理人员的服务态度差及沟通不畅有关,由于产科与其他科室相比本身便具有一定的特殊性,其护理质量直接关系到产妇及其胎儿的身体健康,当产妇或新生儿一旦出现任何的问题,家属便会将心中的不良情绪发泄给医护人员。

摘要： 室间隔穿孔最主要的发病原因是心肌梗死,男性较女性多见。此外,外伤和医源性因素也可能会导致室间隔穿孔,例如梗阻性肥厚型心肌病患者的室间隔消融治疗。当急性心肌梗死患者突然出现心衰及心源性休克导致的血压下降、四肢湿冷、循环不稳定,呼吸困难、不能平卧,少尿,脾大等症状,患者心前区胸骨左缘闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音,并且触及震颤。

摘要： 目的 对妊娠期宫内感染的主要成因进行分析,从临床表现以及改善预后方面着手,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年1月—2017年12月在我院68例诊断为妊娠期宫内感染病例作为研究主体,对其进行研究.结果 妊娠期出现宫内感染与未足月胎膜早破,产程时限等可能有相关性.主要致病菌群依次为大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡球菌等,共占比20.6%.结论 在治疗及分娩过程中加强管理,积极预防是降低妊娠期宫内感染发生率的关键.

摘要： 目的 分析哈密地区剖宫产率异常增高的因素.方法 采取回顾性调查的方式,对2012-2014年哈密地区产妇剖宫产率异常增高的因素进行分析.结果 导致哈密地区剖宫产率异常增高的两大因素为社会因素和医源性因素.结论 根据剖宫产异常增高的因素,应采取有效的措施,从而有效控制剖宫产率.

摘要： 目的 探讨患者自身因素、医源性因素对人工关节置换术后感染发生的危险性,探索降低术后切口感染率的有效措施.方法 采用回顾性分析方法,对5年来所行初次人工关节置换手术病例435例临床资料,从患者自身因素和医源性因素两方面进行梳理和分析.结果 435例患者中共出现8例术后感染,其中1例深部感染,7例浅部感染,总感染率为1.83％;在髋关节人工关节置换术后感染病例中,有1例深部感染,4例浅部感染;膝关节术后感染3例均为浅部感染.结果 显示患者有无糖尿病、营养状况、机体抵抗力、局部皮肤感染及手术时间是人工关节置换术后感染的主要危险因素.结论患者自身因素是人工关节置换术后感染的主要危险因素,做好围手术期处理,加强无菌操作和手术室感染管理,提高手术技巧、缩短手术时间,能有效降低术后感染.

摘要： 目的 探讨早产儿发生贫血的相关危险因素.方法 对在广西贵港市平南县人民医院新生儿科病房住院的306例早产儿资料进行回顾性分析,按是否发生贫血,将306例早产儿分为贫血组和非贫血的对照组两组.以其母亲先兆子痫、母亲糖尿病或糖耐量异常史、母亲国产期感染史、羊水异常、胎膜异常、脐带异常、胎盘异常、胎儿宫内窘迫、分娩方式、胎龄、出生体重、性别、是否双胎、新生儿窒息、RDS、机械通气、新生儿感染、住院期间抽血量、住院天数等19个因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析各个危险因素与早产儿发生贫血的相关性.结果 306例早产儿中121例发生早产儿贫血,发生率为39.5％.单因素分析结果显示母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、胎龄、出生体重、新生儿窒息、机械通气、住院期间抽血量、住院天数等与早产儿贫血结果有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、机械通气、住院期间抽血量、住院天数是早产儿发生贫血的危险因素,胎龄、出生体重是早产儿发生贫血的保护因素.结论 胎龄越大、出生体重越高,早产儿贫血发生率越低;存在母亲先兆子痫、胎儿宫内窘迫、机械通气、住院期间采血量越多、住院时间越长,早产儿贫血发生率越高.

摘要： 本文介绍在患儿病情发生变化时((4月25日凌晨2-3点左右)，其母亲感觉不好，但未及时带患儿到遵义市属各大医院就诊，在4月25日早上7点左右反而带患儿去乘坐远离市区回绥阳的大巴车，患儿母亲以上行为亦给及时诊治带来巨大困难。邓某某死亡的后果造成主要由个人本身疾病导致，家属的延误治疗也是造成死亡后果的重要因素，医源性因素为次要因素。

摘要： 本文首先论述了子宫内膜病理诊断的医源性影响因素，包括宫内节育器、激素类药物和激素替代疗法，然后论述了子宫平滑肌瘤的医源性改变，包括药物治疗和子宫介入治疗等引起的改变，最后论述了子宫颈癌的放疗和化疗后的改变。

摘要： 随着现代科学技术发展，医院急危重病人救治能力越来越受到重视，如何快速组织医护人员进行及时有效的救治，为病人赢得抢救时间，具有非常重要意义。重危病人病情复杂，危急凶险，技术难度大，抢救技术标准高，急危重医疗纠纷在医疗服务中具有普遍性的问题。随着社会的发展和人们自我保护意识的增强，医疗纠纷不仅给医院带来经济上损失，也严重影响着医院正常的工作程序。因此，本文从医源性角度对危急重病情医疗纠纷产生的主要原因及防范对策进行了探讨。

摘要： 医患关系紧张巳成为当今中国主要杜会矛盾之一。面对复杂多样的医疗纠纷，只有正确认识、分析产生的原因，不断探索解决的方法，才能消除产生医疗纠纷的随息，从根本上找出解决医疗纠纷的途径。任何事物都有其产生的原因，都是原因和结果并存的结合体。人们要正确认识事物，就要从根本上认识事物产生的原因。同样，正确认识医疗投诉也耍从认识医疗投诉产生的原因开始。本文从医源性因素、患方因素及社会因素等方面,多角度分析了产生医疗纠纷的原因。

摘要： 本文从医源性角度对急诊医疗纠纷产生的主要原因进行探讨，提出加强法制教育，严格落实医疗制度；加强重点环节的管理，消除不安全隐患；出诊队伍组织结构应合理，制度完善，纪律严明；加强医务人员素质培养，提高技术水平。

摘要： 本文回顾性分析2007年至2014年受理的厦门地区78例交通事故致四肢长骨骨折不愈合案例,研究有关鉴定时机、标准适用等问题,供同行探讨、参考.笔者对78例长骨骨折不愈合案例进行统计分析，发现部分骨不连除了与伤者自身因素、骨折的严重程度有关外，医源性因素也不容忽视。如手术方式不当，无菌操作不严格，清创不彻底，未对骨缺损的患者进行植骨等，均存在一定程度的医疗过错，在评定损伤程度时建议将这些医源性因素加以分析说明。考虑到医疗水平的差异性和医疗过程的长期性和复杂性，建议对原发损伤、医疗因素与伤残等级之间的关系进行全面综合分析，把握伤残标准和相关法律的精神，切实维护各方当事人权益，为案件审理和赔偿提供客观公正的鉴定结论。

摘要： 本发明公开了一种患儿医源性皮肤损伤自动评估手持装置，包括手柄、底座和检测头；底座内设有电池模块、图像处理模块、智能推荐模块和数据库模块；手柄内设有5G传输模块和控制开关；检测头上设有CCD扫描器、触屏显示屏和高清摄像头；图像处理模块的输入端与高清摄像头连接，接收来自高清摄像头传来的图像数据并进行分类分级；图像处理模块的输出端与智能推荐模块连接，将分类分级的结果传入智能推荐模块；所述的智能推荐模块连接数据库模块，用于从数据库模块中调取分类分级处治方案。利用本发明，可以实现对NICU中新生儿医源性皮肤损伤的损伤类型判断以及损伤程度鉴定，并根据判断鉴定结果推荐相应的处治意见。

摘要： 本发明公开了一种患儿医源性皮肤损伤自动评估手持装置，包括手柄、底座和检测头；底座内设有电池模块、图像处理模块、智能推荐模块和数据库模块；手柄内设有5G传输模块和控制开关；检测头上设有CCD扫描器、触屏显示屏和高清摄像头；图像处理模块的输入端与高清摄像头连接，接收来自高清摄像头传来的图像数据并进行分类分级；图像处理模块的输出端与智能推荐模块连接，将分类分级的结果传入智能推荐模块；所述的智能推荐模块连接数据库模块，用于从数据库模块中调取分类分级处治方案。利用本发明，可以实现对NICU中新生儿医源性皮肤损伤的损伤类型判断以及损伤程度鉴定，并根据判断鉴定结果推荐相应的处治意见。

摘要： 本发明涉及一种防止医源性损伤的动脉血气采集装置，包括套筒、内筒、针筒活塞、活塞推杆、针头、密封装置和针套，针头包括第一尖端和第二尖端，针头的侧壁外周面上设置有针头凸起部；内筒的端面与第二固定支架之间设置有第一弹簧；针套与第二固定支架之间设置有第二弹簧；针筒活塞设置在内筒内；内筒设置在套筒内部；所述针筒活塞采用能够透过空气的材料，针筒活塞的材质为自密封多孔聚乙烯，所述自密封多孔聚乙烯中还混合有部分皂化的聚乙烯醇、聚丙烯酸酯、丙烯酸‑乙烯基酯、聚环氧乙烷和/或纤维素聚合物；自密封多孔聚乙烯的孔隙率在15％至40％的范围内；平均孔径在5μm至20μm的范围内。

摘要： 本申请涉及一种基于下丘脑‑垂体‑甲状腺轴与医源性甲亢相互关系的医疗辅助系统，医疗辅助系统包括患者病历资料数据库、主控电脑、触摸显示屏，主控电脑中设置有控制程序，控制程序中包含每一类患者的治疗方案，对每一个患者依据患者病历资料进行分类，将对应该患者分类的用药种类、剂量、风险提示信息显示在触摸显示屏上；主控电脑依据血液检查结果进行曲线拟合，将患者医源性甲亢强度和持续时间的相关指标变化曲线与理想指标曲线都显示在触摸显示屏上，供主治医生比对参考。本申请利用下丘脑‑垂体‑甲状腺轴与医源性甲亢的相互关系来调整和干预医源性甲亢的强度和持续时间，为社会公众提供防止或缓解医源性甲亢对患者不利影响的最新解决方案。

摘要： 本发明公开了一种基于全过程监控的医源性感染及医疗不良事件溯源系统，包括核心控制单元，与各模块实现数据通信，管理控制各模块；与核心控制单元分别电性连接的环境监控模块、设备监控模块、器械清洗监控模块、手臂消毒监控模块、数据处理模块；可以将监控数据和数据处理结果实时发送至核心控制单元。本发明通过对腔镜清洗、手术包准备、手臂消毒、手术室环境的数据记录和数据上传，可以实时监控医护人员的工作流程是否符合医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范，在发生医源性感染及医疗不良事件时能有效溯源，避免纠纷。

摘要： 本发明公开了一种医源性感染安全监控管理系统，涉及医疗安全管理系统技术领域，包括中心数据库模块、人流管理模块、物流管理模块、以及循环管理识别模块；所述各模块的数据采集方式可以通过外设检测端实现，所述的检测端可以设置成任意的终端设备，包括固定终端设备和移动终端设备，所述的中心数据库模块用于存储和优化来自其他模块的数据信息；该系统可以有效的对有感染风险的人流、物流进行监督、控制和管理；在循环管理识别模块的辅助下记录流程，对医疗环境中的所有感染风险进行追踪与追溯；从而最大限度保证就医诊疗的安全性，提高患者满意度，降低医疗过程中医疗环境和医疗器械的使用过程所导致的医源性交叉感染的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种医源性垃圾收纳装置，包括箱体和转动连接在所述箱体顶部箱口处的盖板，所述箱体箱口处与所述盖板接触的一侧沿水平方向由中心处向外依次设置有密封带和第一磁吸带，所述箱体的外壁上设置有用于带动所述盖板开启或者封闭所述箱体的踏板启闭结构，本实用新型利用第一磁吸带和第二磁吸带之间的磁力吸合作用带动盖板与箱体之间紧密相抵，限制盖板与箱体之间脱离接触，同时通过密封带进一步增强盖板和箱体之间的密封性，限制医源性垃圾内部物质的挥发，避免了疾病通过医源性垃圾进行传染的问题，其次通过踏板启闭结构控制盖板的开合，避免了操作人员接触盖板导致疾病传染的问题。

摘要： 本实用新型提供一种防止医源性感染的采血装置，包括基板、支撑板第一电动推板、第二推杆、第一密封套以及密封板，基板安装在支撑板的侧面，基板底部两侧安装有第一密封套，第一密封套内设置有第一电动推板，第一电动推板下面安装有第一推杆，第一推杆下面设置有密封板，密封板下面设置有内腔管，第二推杆下面设置有内腔板，内腔板下面设置有采血管，采血管下面安装有采血针，采血管与采血针之间通过吸管连接，与现有技术相比，本实用新型具有如下的有益效果：该设计不仅能够减轻采血者采血的痛苦，防止因机体反应使针头出现偏差采血困难，还能够减少医护人员与采血者的直接接触，防止病毒对医护人员进行感染和患者的二次感染。

摘要： 本实用新型公开了一种检验护理防医源性传染采血装置，涉及采血装置技术领域，其包括放置箱，所述放置箱的底面固定连接有环板，所述放置箱的上表面后侧开设的半圆形槽中卡接有半圆形盖。通过设置的螺纹杆、卡盘、圆筒、圆板、电动推杆、十字形卡盘和电机之间的相互配合，能够通过电机带动十字形卡盘进行转动，从而带动圆筒周围的若干样品管在放置箱内部转动，直至样品管与圆孔对齐后，再控制电动推杆伸长，从而带动十字形卡盘上升与卡盘下方的十字形卡槽卡接，再控制电机进行转动，带动上侧螺纹杆进行转动，从而通过活动板带动固定套中的导出锥头向下移动，刺入样品管内部，完成采血，实现了采血的自动化，减轻了医护人员的劳动强度。

摘要： 本实用新型公开了一种前置医源性烟尘过滤器，包括顺次连接的前置吸管、过滤腔室和导气管，导气管的另一端与吸气风机连接；前置吸管的进气端通过管夹固定在高频电刀的刀头柄上；过滤腔室内设置有沿气流方向延伸的过滤内芯，过滤内芯包括安装架和沿气流方向同轴设置在安装架内部的过滤单元和杀菌单元。本实用新型前置吸管的进气端通过管夹固定在高频电刀的刀头柄上，以最近的距离吸取医源性烟尘，最大程度吸取烟尘，减少医源性烟尘扩散；过滤单元能够吸附过滤掉医源性烟尘中的致癌颗粒物质和焦油，杀菌单元能够杀死医源性烟尘中的病毒和细菌，从而达到对医源性烟尘的过滤净化作用，有效地减少了医源性烟尘对人体的伤害，保证手术室空气安全卫生。