医师培训

摘要： 四川省乐山市金口河区人民医院是位于四川省小凉山彝族地区的一所二级甲等医院,医疗条件相对落后,腹腔镜技术等外科微创技术也较薄弱。笔者积极响应国家对口支援医疗薄弱地区的政策,于2021年作为支援帮扶队员到该院进行为期一年的“传帮带”工作。2021年3月下旬到2021年7月上旬,在中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地乐山基地(以下简称乐山基地)的大力支持下,笔者组织开展了金口河区第四期腹腔镜培训班。本文将培训班开办面临的主要问题、实践经验等简要分享如下。

摘要： 目的:比较聚氯乙烯和泡沫骨骼骨折教学模型在手术技能培训中的应用效果。方法:将2018年1月至2019年6月进行骨科规范化培训的60名学生作为研究对象,所有学生均接受骨折复位内固定的理论知识培训和观看骨折复位固定的手术操作视频。按照随机数字表法分为两组各30名学生。聚氯乙烯(PVC)组学生在PVC塑料管上模拟骨折复位固定的手术操作,模型组学生在泡沫骨骼模型上模拟骨折复位固定的手术操作。骨科规范化培训结束时对两组学生进行理论考核和满意度评价,并记录在标准SYNBONE骨折模型上进行复位固定的效果和操作时间。结果:骨科规范化培训结束时,两组学生的理论考核成绩比较无统计学差异,模型组学生技能考核成绩较PVC组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生在胫骨骨折模型上进行复位固定的优良率比较无统计学差异。虽然模型组操作时间快于PVC组,但差异无统计学意义。模型组学生的满意度高于PVC组,但差异无统计学意义。结论:聚氯乙烯塑料管和泡沫骨骼模型均可实现骨折复位固定的手术模拟教学。前者材料成本低、方便获取,适合基层教学推广;后者符合骨骼解剖形态,可提高学生培训满意度,但价格昂贵。

摘要： 探讨清华大学第一附属医院通过医师进修、远程会诊、专家指导、驻点帮扶“四位一体”的健康帮扶模式,在南涧县妇幼保健院新生儿医师培训中的效果。经过7年的医疗帮扶与带教,南涧县妇幼保健院新生儿科患儿转诊上级医院的比例由100%降低至6.17%,新生儿病死率由8.78‰逐渐降低至1.42‰,相比较转诊上级医院的新生儿,留在当地妇幼保健院治疗的患儿,家长自付的住院费用平均节省50%以上,并且为每位患儿家长节省了500~1500元的差旅费。同时节省了急救车及儿科医护等转运医疗急救资源。健康帮扶明显提高了南涧县妇幼保健院新生儿科医师医疗水平,大大降低了当地危重新生儿的转诊率,切实减轻当地百姓的经济负担。

摘要： 广西医科大学第二附属医院移植医学中心于2018年9月3日正式成立,是中国医师协会器官移植医师分会副主任委员单位、广西医学会器官移植分会主任委员单位、广西医师协会器官移植医师分会主任委员单位,拥有广西器官捐献与移植研究重点实验室、广西移植医学工程技术研究中心和国家卫生健康委员会肾移植及肺腺移植医师培训基地。团队成员75人,其中医学博士6名,教授/副教授10名(二级教授2名),博士生导师2名,硕士生导师4名。

摘要： 张勇,山东省立第三医院院长。山东省立第三医院始建于1950年,是集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的委直属的三级甲等综合性医院。医院是山东省结石病防治中心,山东省首批互联网医院、首批医养结合示范单位,中国ERCP技术标准化人才培训基地,中国医师协会ERCP医师培训中心。

摘要： 目的探讨微信联合情景模拟在麻醉专业规范化医师培训困难气道案例教学法(case-based learning,CBL)教学中的应用价值。方法选取本院麻醉科2018年10月—2019年10月期间采用CBL教学法进行住培的住院医师20名作为C组,2020年10月—2021年10月期间采用微信+SST+CBL教学模式进行住培的住院医师20名作为W组,比较两组教学效果的差异。结果W组困难气道管理的理论知识和临床病例综合分析考核成绩明显高于C组(P<0.05)。在临床思维、操作技能、临床应变、团队协作4个方面,W组的临床实践反馈情况评分和教学效果满意度明显高于C组(P<0.05)。结论微信联合情景模拟在麻醉专业规范化医师培训困难气道CBL教学中应用价值显著。

摘要： 安徽省胸科医院始建于1982年,隶属于安徽省卫生健康委员会。近年来,医院秉承“立足胸科、做强专科、特色优先、综合发展”的理念,以建“省内一流、全国知名”为发展目标,现成为以诊治肺、心、食管、气管、纵隔疾病为主的集医疗、教学、科研为一体的省内唯一的三级甲等胸科医院,是安徽省结核病诊疗中心,安徽省结核病专科医疗联合体和安徽省结核病专业质量控制中心牵头单位,安徽医科大学教学医院(胸科临床学院),上海市心血管病研究所、上海市肺科医院协作医院,中国医师协会呼吸内镜医师培训基地,德国海德堡大学胸科医院战略合作单位,长三角肺科联盟会员单位。

摘要： 为提高住培和专培医师的内科临床水平,通过分析目前培训存在的问题,提出将异步SPOC联合多维度教学模式应用到内科临床教学中,并探讨线上资源推送—线下多维度教学—多元评价和及时反馈等以学生为主体的教学模式,以此进行了提高内科住专培医师临床水平和带教水平的一次探索。

摘要： 一、陆军军医大学(重庆新桥医院)第二附属医院神经内科医学中心简介陆军军医大学第二附属医院神经内科始建于1953年,原名为第三军医大学第二附属医院神经内科,2018年医院随大学转递陆军,更名为陆军军医大学第二附属医院神经内科,对外又称重庆市新桥医院神经内科。2019年整合神经内科、医学心理科及疼痛康复科成立神经内科医学中心。经过张基漠教授、王东武教授、郑健教授、帅杰教授等几代人的努力,科室已成为集教学、医疗、科研、战备为一体的研究型特色科室。目前该学科为博士/硕士授予权学科和临床医学博士后流动站站点学科。本医学中心为国家神经内科专科医师培训基地、中国医师协会介入神经病学医师培训基地;是重庆市重点学科、重庆市神经病学临床研究中心、重庆市脑血管病防治创新团队、重庆市脑血管病研究创新群体以及重庆市卒中学会会长单位。

摘要： 为加强我国心血管疾病的防治能力,特别是县级医院心血管疾病诊疗能力,提升县级医院医师服务能力和技能水平,推进分级诊疗制度建设,很多医学机构都积极开展针对县级医院医生的专业技能培训.文章通过梳理中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训项目的有效实施,提供开展针对县级医院医师培训项目和能力建设的案例,供借鉴参考.

摘要： 学科建设三要素包括构成科学学术体系的各个分支;在一定研究领域生成的专门知识;具有从事科学研究工作的专门的人员队伍和设施，保障措施包括加强组织指导、强化制度建设、建立激励机制。

摘要： 以微创外科理念为先导的机器人外科时代已经悄然地进入我们的临床视觉与感受，它代表了腔镜外科技术近十年来最突出的创新成果，使微创外科技术在有选择应用的传统外科领域中获得更大拓展与变革的机遇。诚然，我们现在还很难定义“机器人外科”或“机器人外科时代”究竟是怎样一种概念?但至少我们今天看到腔镜外科已经成为了现代临床外科的常规手术技术，并成为我国外科医师临床继续教育培训的热门或必修项目；相信不久腔镜外科技术也将会成为我国医学本科教育的新选课程之一。

摘要： 大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准的戒烟药品等问题。戒烟门诊拥有戒烟药物的比例呈下降趋势。大部分单位未能“建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病例考核标准”、需进一步改进。

摘要： 大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准的戒烟药品等问题。戒烟门诊拥有戒烟药物的比例呈下降趋势。大部分单位未能“建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病例考核标准”、需进一步改进。

摘要： 大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准的戒烟药品等问题。戒烟门诊拥有戒烟药物的比例呈下降趋势。大部分单位未能“建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病例考核标准”、需进一步改进。

摘要： 大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准的戒烟药品等问题。戒烟门诊拥有戒烟药物的比例呈下降趋势。大部分单位未能“建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病例考核标准”、需进一步改进。

摘要： 大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准的戒烟药品等问题。戒烟门诊拥有戒烟药物的比例呈下降趋势。大部分单位未能“建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病例考核标准”、需进一步改进。

摘要： 吸烟危害健康是不争的医学事实,现有的研究证实,吸烟可损伤几乎所有的人体器官,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出:吸烟是全球最大的可预防的致死因素.中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,烟民近3亿人.最新的研究表明,中国慢性阻塞性肺疾病患者数近1亿人,20岁以上的人群中,整体患病率8.6％,40岁以上患病率13.7％[1],吸烟是其发生的重要风险因子之一.控烟工作可减少烟草相关性疾病的发生、发展,从而减轻由此造成的个人、家庭及国家的经济与社会负担,这与医师的使命、职责相一致.2018年3月13日十三届全国人大一次会议全体会议上,国务院机构改革方案亮相,组建国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会,控烟履约划入国家卫生健康委员会,表明国家政策观念和职能的重大变迁,由以往的以“治病为中心”转变到“以人民健康为中心”,“卖烟的管着控烟的”状态终于改变,也表明国家加强控烟的力度和决心.

摘要： 吸烟危害健康是不争的医学事实,现有的研究证实,吸烟可损伤几乎所有的人体器官,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出:吸烟是全球最大的可预防的致死因素.中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,烟民近3亿人.最新的研究表明,中国慢性阻塞性肺疾病患者数近1亿人,20岁以上的人群中,整体患病率8.6％,40岁以上患病率13.7％[1],吸烟是其发生的重要风险因子之一.控烟工作可减少烟草相关性疾病的发生、发展,从而减轻由此造成的个人、家庭及国家的经济与社会负担,这与医师的使命、职责相一致.2018年3月13日十三届全国人大一次会议全体会议上,国务院机构改革方案亮相,组建国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会,控烟履约划入国家卫生健康委员会,表明国家政策观念和职能的重大变迁,由以往的以“治病为中心”转变到“以人民健康为中心”,“卖烟的管着控烟的”状态终于改变,也表明国家加强控烟的力度和决心.

摘要： 吸烟危害健康是不争的医学事实,现有的研究证实,吸烟可损伤几乎所有的人体器官,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出:吸烟是全球最大的可预防的致死因素.中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,烟民近3亿人.最新的研究表明,中国慢性阻塞性肺疾病患者数近1亿人,20岁以上的人群中,整体患病率8.6％,40岁以上患病率13.7％[1],吸烟是其发生的重要风险因子之一.控烟工作可减少烟草相关性疾病的发生、发展,从而减轻由此造成的个人、家庭及国家的经济与社会负担,这与医师的使命、职责相一致.2018年3月13日十三届全国人大一次会议全体会议上,国务院机构改革方案亮相,组建国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会,控烟履约划入国家卫生健康委员会,表明国家政策观念和职能的重大变迁,由以往的以“治病为中心”转变到“以人民健康为中心”,“卖烟的管着控烟的”状态终于改变,也表明国家加强控烟的力度和决心.

摘要： 本发明涉及一种用于培训低年资骨科医师寻找腰椎弓根螺钉最佳进钉点的仿真腰椎模型的制作方法，模型包括皮肤、肌肉和腰椎骨骼，所述腰椎骨骼在椎弓根投影区设有最佳通道、最佳进钉点、备选通道和备选进钉点，最佳进钉点设在最佳通道与椎体上关节突皮质相交处，与最佳通道相连接；备选通道平行设在最佳通道四周，覆盖椎弓根投影区；备选进钉点设在各备选通道与椎体关节突、椎板或横突皮质相交处，与相应的备选通道相连接等。本发明缩短了低年资骨科医师的培养曲线，提高培养效率，同时该模型仿真度高，可重复操作性强。

摘要： 本发明涉及一种用于培训低年资骨科医师寻找腰椎弓根螺钉最佳进钉点的3D打印仿真腰椎模型及制作方法，模型包括皮肤、肌肉和腰椎骨骼，所述腰椎骨骼在椎弓根投影区设有最佳通道、最佳进钉点、备选通道和备选进钉点，最佳进钉点设在最佳通道与椎体上关节突皮质相交处，与最佳通道相连接；备选通道平行设在最佳通道四周，覆盖椎弓根投影区；备选进钉点设在各备选通道与椎体关节突、椎板或横突皮质相交处，与相应的备选通道相连接等。本发明缩短了低年资骨科医师的培养曲线，提高培养效率，同时该模型仿真度高，可重复操作性强。

摘要： 本发明公开了一种住院医师规范化培训多维度分层考核管理系统，涉及考核管理系统技术领域，由人员信息管理、轮转信息管理、基础信息设置、住培绩效管理、数据统计、系统管理、数据接口七大功能模块组成，贯穿住培管理工作的整个过程。本发明本以分层考核为管理核心，建立学员、师资、专业基地、管理人员等类别为管理单元的考核管理评价系统，满足住培管理工作需求，有效提升培训效果及管理效率。由以往的过程数据管理为重心转为绩效管理为重心，由数量管理变为质量管理，重点提升住培管理质量。系统中的绩效考核环节完全贴合医院的实际管理需求，完全实现了从分数到奖金的自动化计算，帮助管理部门提高了管理效率。

摘要： 本实用新型属于显示设备技术领域，且公开了一种医师资格培训用一体式LED显示设备，包括显示设备本体，所述显示设备本体的两侧壁对称固定有固定块，所述固定块的上表壁中间位置处开设有通孔，所述通孔的内部穿设有连接杆，所述连接杆两端且位于固定块的外部固定有护边板，且连接杆的外部两端均套设有缓冲弹簧，所述显示设备本体的底端中间位置处固定有托板，本实用新型通过增设护边板、固定块、连接杆和缓冲弹簧等，护边板可有效保护显示设备本体的边沿，避免其磕碰损坏，另外在护边板受到向下或者向上的压力时，连接杆顺着通孔移动，缓冲弹簧受压收缩，产生的反向弹力可有效缓冲压力，可进一步保护显示设备本体的边沿。

摘要： 本实用新型属于视频播放装置技术领域，公开了一种医师资格培训用视频播放装置，包括底座，所述底座的外部一侧位置设置有连接耳，所述连接耳的一端固定连接于底座的一侧外壁，所述底座的座体顶部一侧位置固定连接有固定筒，所述底座的上方一侧位置水平方向设置有显示屏，所述连接耳的内部竖直方向开设有螺纹孔，所述螺纹孔的内部竖直方向设置有限位结构，本实用新型设置了可移动限位结构，利用底座两侧设置的紧固结构下方的吸盘可以使得视频播放装置与桌面或者支撑平面进行吸紧连接从而对视频播放装置进行稳定限位，保证了装置在播放使用过程中的整体稳定性，且可以较为方便的对视频播放装置进行使用位置的移动，优化了装置的使用性能。

摘要： 本实用新型属于医师资格培训设备技术领域，具体涉及一种便携式投影型医师资格培训设备，包括外壳，所述外壳的内部设置有设备本体，所述设备本体底部的两侧对称设置有缓冲组件，两个所述缓冲组件的一端均延伸至外壳的底部，所述设备本体顶部的两侧均设置有调节组件，两个所述调节组件的一端均延伸至外壳的外部转动连接，且两个调节组件均与设备本体转动连接，本实用新型设置了位于外壳顶部的把手，通过将投影设备设置在外壳的内部，在使用设备本体时，打开侧门，连接外部连接线就能正常使用，在不使用时，关闭侧门，通过把手可以将设备本体便捷携带，从而实现了和设备便捷式携带的能力。

摘要： 本实用新型公开了一种医师培训用教学展示装置，包括教学展示装置和可调节式支撑装置，所述教学展示装置固定于可调节式支撑装置的上方；教学展示装置前侧两端的上下边缘处分别设置有滑槽，滑槽内滑动限位有书写白板，书写白板后侧设置有可视化展览栏，教学展示装置前侧中间开设有若干处展示腔，展示腔内主要由收纳盒旋转展台和照明灯组成；可调节式支撑装置主要由可调节式上支架、基准下支架和可自锁式万向脚轮组成，可调节式上支架装配于基准下支架的上方，可自锁式万向脚轮固定于基准下支架下方的四角处。本实用新型主要通过展示文字及图片资料、医疗器械设备等，来辅助讲解及培训教学，在培训时更加直观且生动，从而便于医师理解掌握。

摘要： 本实用新型公开了一种基于精细化管理的住院医师培训管理用展示装置，包括支撑座和支撑座上方设置的展示板，支撑座可进行旋转和伸缩，对展示板的位置进行调整，所述展示板的上方设置有状态标识栏，且状态标识栏的左侧设置有名称板，所述名称板在展示板上纵向等间距排列，所述状态标识栏的下方设置有连接壳，且连接壳的内部设置有活动标识块，对状态信息进行标识。该基于精细化管理的住院医师培训管理用展示装置设置有定位槽和限位机构，通过限位机构和定位槽的配合可对活动标识块的位置进行固定，且需要对其进行调整时需要借助外界磁体，避免了无关人员随意拨动活动标识块，保证其展示信息的准确性，增加装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种住院医师培训管理装置，包括第一书写板、第二书写板、第一铰接机构、第三书写板、第一固定机构、第二铰接机构和第二固定机构，在两个转轴的配合下，通过翻转第一书写板使其沿着第二铰接机构中的转轴进行转动，直至将第一书写板与第二书写板的前侧靠合，在两个第一铰接机构的配合下，通过第三书写板使其向第二书写板的后侧靠合，进而减小了本装置的空间占用面积，通过翻转第一书写板使其与第二书写板的一侧靠合，进而将第一固定机构中的L形插杆的一端插入至第一通孔和第二通孔中，对第一固定机构中的第一卡接块和第二卡接块进行插接固定，进而使得第一书写板和第二书写板进行固定不再翻转。

摘要： 一种医师培训用教学展示装置，包括底座，底座顶部转动连接有方柱，方柱凹槽内底部固定安装有一号限位杆，一号限位杆外滑动连接有螺纹筒，本实用新型具有以下优点：通过摇盘驱动齿轮转动，使齿轮带动螺纹筒转动，保证螺纹筒能够推动LED屏移动，确保LED屏所处位置能根据教学环境进行调节，从而提高装置的培训效果；通过在储物箱内存放培训用的教学器具，使培训医师在进行培训课程时，能够从储物箱内取出与LED屏显示的文本对应的教学器具进行讲解教学，确保有利于提升准医师对培训内容的学历，致使本装置在能够根据教学需要进行调节改变，以保证教学质量的同时，又确保装置利于准医师对培训课程讲解的内容理解。