医共体

摘要： 目的评价县域医共体模式下实施集中门诊处方点评取得的效果。方法分析医共体成员单位处方点评数据,随机抽取集中点评前2020年1季度某3天门诊处方9732张作为对照组,实施集中点评过程中抽取2021年1季度某3天的门诊处方9107张作为观察组,对点评结果进行对比分析。结果实施集中处方点评后,医共体成员单位门诊处方合理率由74.83%上升至91.36%。结论医共体模式下实施集中处方点评可有效提高处方合格率,对基层合理用药起到积极地推动作用。

摘要： 目的:系统梳理三明市医共体支付方式改革的协同治理模式,以尤溪县总医院为例分析改革效果。方法:基于协同治理理论,采用主题分析法分析定性资料。采用描述性分析、间断时间序列分析分别评价尤溪县总医院支付方式改革年度数据、月度数据。结果:支付方式改革多元治理主体间、改革政策间存在协同机制。改革后,尤溪县医保基金结余率提高至2.84%,医共体牵头医院的门急诊人次、住院人次、手术人次上升趋势明显减缓,基层医疗卫生机构的诊疗人次数占比从50.8%提高至68.5%,高血压、糖尿病、重性精神障碍的公共卫生管理指标均呈现上升趋势,城乡居民医保患者出院次均自付费用降幅达20.1%。结论:政府主导促进了治理主体间协同,多元治理主体间协同促进改革政策协同,明确、协同的改革政策促进医共体、管理者、医务人员的服务行为从以治疗为中心转向以健康为中心,改革具有可持续性。

摘要： 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)具有高致残率、高病死率等疾病特点,不仅对人类健康危害巨大,而且治疗费用高昂,消耗卫生资源较大。文章从国内外对慢性肾脏病防控的探索与实践中发现我国对慢性肾脏病患者管理方面存在问题。存在管理上简单粗放、双向转诊过程中基层能力薄弱、缺乏慢病政策支持等不足,在医共体改革全面推进、区域信息化建设不断推进的新形势下,有必要应用好医共体信息化建设平台,从构建能力体系、支撑体系、运行体系方面优化区域内慢性肾脏病管理模式。

摘要： 目的:调查和分析基于"互联网+"的医共体共享中药房患者满意度及其影响因素,为评价和提高共享中药房服务质量提供参考。方法:采用问卷调查的形式收集医共体内196名就诊患者的满意度信息,并对其进行统计分析。结果:196名患者就诊总体满意度为79.93%,其中116名患者接受过共享中药房服务,其就诊总体满意度为81.90%,共享中药房服务总体满意度为88.79%,通过多重线性回归分析发现代煎服务中药口感和配送及时性对共享中药房服务总体满意度存在显著性影响(P <0.05)。结论:医共体共享中药房服务患者满意度总体状况较好,共享中药房在改善基层医疗卫生机构中药服务能力的同时,还要重视质量监管体系的完善,提升服务质量。

摘要： 2019年8月,重庆市荣昌区作为全国567个紧密型县域医共体建设试点县之一,以"人通、医通、财通"为抓手,加快整合医疗卫生资源,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,积极推动分级诊疗制度建设,为辖区内居民提供全方位的健康服务。

摘要： 目的:应用扎根理论方法,研究医共体背景下基层卫生人力资源建设问题并探讨解决方案,为进一步强化基层人力资源部署提供理论依据及思路。方法:采用典型抽样方法,按经济发展水平和医疗改革效果选取浙江省D县、安徽省F县和贵州省Y县,于2019年8月—10月对县卫健部门、县级医保局、县级医院、乡镇卫生院的管理人员、临床医生和乡村医生进行半结构式访谈,经开放式编码、主轴编码、选择性编码对医共体背景下基层卫生人力资源问题的成因、影响、现存对策及效果进行提取、归纳与分析。结果:经过三级编码,获得104个概念,15个范畴、4个主范畴,最终形成一条故事线——当前基层卫生人力资源不足问题严峻,主要受到个人激励与保障欠缺、医院力量薄弱、医共体推进乏力、财政投入不足等影响,目前的策略并不足以有效缓解这一困境。结论:基层医务人员工作内容繁杂、工作负荷重,人力资源不足问题带来恶性循环,外部帮助无法从根本予以解决,终需从基层自身出发,加大人才培养和激励力度,改善当前环境是首要之策,“开源节流”是过渡策略,综合施策才是根本出路。

摘要： 安徽省来安县立足于紧密型县域医共体高质量发展,提出"错位发展工程",着力在"区域规划、功能定位、学科建设、内外联动、医防协同"等方面互补协同,形成"一体两翼"公私医改模式。发展格局完善明晰,学科人才建设层次清晰,医防融合协同有力,服务能力明显提升,形成有序的分级诊疗制度秩序。

摘要： 目的依托区域医共体建立鼻咽癌筛查模型,以期提高区域内鼻咽癌的早期诊断率(早诊率)。方法统计宁波市鄞州区2017—2018年的鼻咽癌发病情况和首诊症状,建立筛查模型;本次筛查对象为2020年6月至2021年6月宁波市鄞州区第二医院医共体辖区内(男性60~80岁,女性55~75岁)的户籍人口,共47504例,通过问诊和颈部触诊,如出现上颈部淋巴结肿大、回吸血涕、鼻塞、单侧耳鸣耳闷、鼻出血或头痛者列入鼻咽癌高危患者,对高危患者进行鼻内镜检查;如果鼻咽部出现结节、溃疡、黏膜隆起、血管丰富怒张或咽隐窝饱满等形态者列入鼻咽癌可疑患者,对可疑患者行鼻咽部CT扫描和鼻咽活组织检查,通过病理学确诊。同期门诊就诊行鼻内镜检查的415例患者作为对照组进行比较分析。结果宁波市鄞州区2017—2018年的鼻咽癌年粗发病率为5.32/10万(男性8.31/10万,女性2.45/10万)。本项目筛查组共筛查出鼻咽癌高危患者456例,其中442例进行了鼻内镜检查,结果可疑患者83例,确诊鼻咽癌7例,其中早期患者6例,早诊率85.7%。对照组415例中可疑鼻咽癌患者108例,确诊为鼻咽癌14例,早期患者5例,早诊率35.7%。筛查组的早期诊断率高于对照组(P<0.05)。结论在县域医共体建设的背景下,借助全专科医师培训,鼻咽癌筛查可以提高鼻咽癌早诊率,同时可以对未确诊的高危患者和可疑患者定期随访,值得在鼻咽癌低发与高发之间地区推广应用。

摘要： 完善县级应急医疗物资储备是建立全国应急医疗物资储备体系的基础。目前,县级应急医疗物资储备存在着品种形式单一、储备能力弱、管理效能低等问题。政府依托医共体一体化、集团化运营在多方协同、上下联动、优化资源配置等方面的优势,建设县级应急医疗物资储备库,将有助于提高县域应急医疗物资保障水平。储备库建设方案需要注重合作机制、储备体系、仓储模式、管理制度、信息系统的系统设计。

摘要： 江苏省徐州市铜山区根据自身实际,以徐州市第一人民医院整体南迁为契机,结合铜山区融入主城区进程,精准施策,统筹推进优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生机构服务能力,破解一系列难题,探索出“1+2+X”医共体模式,走出了富有铜山区特色的“健康强基”之路。

摘要： 中医药服务贴近基层，基层中医药发展助力医改。中医药在医共体建设中的独特作用正日益彰显，它放大了医改惠民效果，增添了深化医改的活力。在医共体建设中，中医药服务能力的提升和体系的逐步完善，将有效推进基层分级诊疗，必将为“首诊在基层”、“大病不出县”发挥更加积极的作用。

摘要： 经过两年的运行，华佗中医院医共体始终贯彻和落实国家医改精神，以方便群众就医为出发点，以落实分级诊疗工作为突破点，以提升基层医疗机构服务能力为切入点，扎实有序地推进和深化医联体、医共体改革，充分发挥县域内医疗资源龙头优势，有效带动乡村两级医疗机构协同发展，做实好村级防未病工作，增强乡镇卫生院看小病的诊疗能力，提升县医院看大病的保障水平，牢固“大病县内治，小病就近看、未病共同防”的分级诊疗体系，使辖区居民不生病、少生病，生病后能够得到科学、合理的救治，让老百姓“看病不难、花钱不多”，切实提升群众的健康水平，把群众的健康作为医疗事业发展的最大财富。

摘要： 县域医共体建设是我省医改的一项重要创新举措.作为县级中医院在推进医共体建设中要充分发挥自身中医药优势,结合当前中医药改革,通过县乡村三级联动不断加大改革力度,提升中医药服务能力,让中医药服务贴近基层,放大惠民效果,以改革促发展,实现“首诊在基层”“大病不出县”的医改目标,进而全面推进紧密型医共体建设.

摘要： 医联体建设全面推开,正深刻改变着我国医疗格局.网格化布局组建城市医疗集团和县域医共体,为网格内居民提供一体化、连续性医疗服务,更是成为建设的重中之重.而这一布局的实现,有赖于发挥地市级医院和县医院的牵头作用.

摘要： 卫生人力资源情况,乡(镇)村两级卫生人员总数114261人，其中中心和乡镇卫生院88582人，村卫生室(站)25679人.卫生人员中执业医师执业助理44579人.

摘要： 以华佗中医院为龙头，“牵手”乡镇卫生院组建县域医共体，实行分级诊疗和双向转诊，以期达到“强县、活乡、稳村”的目的。医院制定毫州市华佗中医院医疗服务共同体实施方案并建立组织、制定章程、完善制度，成立了毫州市华佗中医院医共体理事会，各单位成立医共体办公室，统筹负责各项工作业务，确保政策传达到位、业务协调到位、任务落实到位。具体工作中由华佗中医院组织技术力量开展“菜单式”一对一帮扶，在提高乡镇卫生院(社区)多发病、常见病诊疗水平同时，积极支持乡镇卫生院(社区)开展中医适宜技术，大力扶持特色科室，形成“小病不出乡，大病不出县”的就诊途径，达到了为谁城区居民提供便捷、有效、经济、合理的医疗健康服务目标。

摘要： 随着公立医院改革的不断深入,医院只有走精细化、智能化、区域协同发展的道路,才能实现医院的可持续发展.从2013年12月开始,一体化信息系统陆续上线以来,各系统间信息互联互通、高度共享,在优化就诊流程、用药安全管理、临床信息的共享以及方便病人就诊等诸多方面,医信和百灵健康等移动医疗APP的应用取得了很好的效果;县域内以本院为核心的医共体在不断地积极实践与探索,有效延伸了医疗护理服务,提高了区域医疗协同服务的可能,为广大人民群众提供了公平高效、实时连续、生命全周期的医疗健康一体化服务.于2016年通过国家五级电子病历应用水平评审,成为安徽省首家达到电子病历五级标准医院.

摘要： 随着国家医药卫生体制改革的深入,如何调整医疗资源配置和格局,提高卫生服务效率成为医改重中之重.党的十八届三中全会决定明确提出,"充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动",同时"加强区域公共卫生服务资源整合".医联体是医院以协作联盟或医院集团的形式,通过采取人员流动、技术交流等措施,现设备、人力、技术、文化等医疗资源的有效整合.医联体分类也多种,如:按照组织模式主要可以划分四种:分别是医联体(三级医院为中心)、医共体(二级医院为中心)、专科联盟(同级医院之间的联合)与远程医疗协作网(以远程医疗技术联合).

摘要： 本发明公开了一种基于鸿蒙操作系统的医共体多参数检测系统及方法，涉及人工智能技术领域，该检测系统包括医共体自动采集检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行匹配标本信息和待检信息，满足匹配条件后在全封闭环境下实施标本的全自动多参数检测，获得检测结果信息并输出；医共体医院级检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行获取待检信息并输出；获取检测结果信息并显示；医共体患者级检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行获取检测结果信息并显示。本发明实现了从检测任务布设到标本接收采集和检测结果信息发布的一键一窗式完成，实现了检测全自动化智能操作，提高了检测效率和检测精度。

摘要： 本发明公开了一种应用于医联体/医共体的基层健康管理方法及系统，该管理方法包括：获取目标用户的健康信息，对目标用户的健康信息进行智能分析，获得目标用户的健康分析结果，并制定对应的健康管理方案；将健康管理方案的内容通过基层调度并分发至相应的目标用户。通过调度基层医疗人员的手机，能够对基层群众的全生命周期进行健康管理，其无需目标用户安装相应的APP，有利于在基层推广使用，而且使用成本低；同时为患者进行提醒、预定、通知、调研、宣传、健康管理等一系列全健康周期的管理，其大幅度减少健康管理活动的人力资源成本，可在有限的资源投入下让更多目标用户享受优质的健康管理服务，进而使得目标用户的生命质量得到提高。

摘要： 一种基于医共体的远程问诊药物影像识别出库系统，属于医共体技术领域，为了解决目前的医疗资源紧张，整个问诊系统耗时较长，效率较低，各个问诊科室分布在不同的楼层，年纪较大的老人，爬上爬下较为不便的问题；本发明通过顶压推块再将剩余排列的药物盒挤压至贴合盒腔内壁，以完成远程药物的出库，大大节省了患者的问诊和取药时间，完善医疗问诊系统；本发明利用斜体坡板的斜体结构，以便以将药物盒顺着斜体坡板滚至药物出库桥架的内侧，且药物出库桥架呈现中央内凹结构，以便于药物盒聚合，再利用弹簧合页带动活动导向块恢复原位，盒体再自上而下地取拿药物盒，进而便于将药物盒从高处逐一取出。

摘要： 本发明涉及分级诊疗数据交换的技术领域，特别是涉及一种基于医共体的分级诊疗数据交换平台，其及时对不同恢复情况的患者合理分配至不同级别的医院治疗，有效提高患者的医治效率，同时避免优质医疗资源占用的情况，提高分级治疗的便利性；包括：医院患者信息单元，一级医院、二级医院和三级医院分别设立医院患者信息单元，将正在住院治疗的患者信息录入，并将患者治疗前和治疗后的康复状况信息打包生成患者信息包；信息接收单元，用于接收一级医院、二级医院和三级医院分别发送的患者信息包；信息储存单元，用于将信息接收单元收集的患者信息包储存，并将收集的患者信息包加密后上传至云端备份；患者病情分析单元包括智能分析单元和人工处理单元。

摘要： 本发明涉及医院电子陪护管理方法及系统的技术领域，特别是涉及基于医共体的人脸识别的医院电子陪护管理方法及系统，其避免纸质陪护证明容易出现冒名使用的情况，减少陪护人员办理陪护证明的复杂程度，提高安全性；包括：录入陪护人员面部信息，并将录入的面部信息进行发送；储存录入的陪护人员面部信息，并建立单独的陪护人员文件包；接收陪护人员面部信息，将接收的面部信息与储存的陪护人员面部信息对比，当接收的面部信息与储存的面部信息一致时，将对比结果赋值为“1”并发送，若接收的面部信息与储存的面部信息不一致时赋值为“0”并发送。

摘要： 本发明提供一种基于物联网系统的基层医共体医疗机构感染风险控制方法，属于医疗技术领域。该方法包括：医共体组织内的牵头医疗机构根据确诊的传染病例信息，通过物联网信息交互平台向第一医疗机构发送第一疫情防控指示、向第二医疗机构发送第二疫情防控指示；其中，第一医疗机构为医共体组织内曾接诊确诊病例的基层医疗机构，第二医疗机构为医共体内与第一医疗机构邻近的基层医疗机构；第一医疗机构根据第一疫情防控指示进行全面消杀并提高防疫等级；第二医疗机构根据第二疫情防控指示提高防疫等级。本发明基于医共体组织控制基层医疗机构的传染病感染风险，进而提升农村的疫情防控能力。

摘要： 本发明涉及公共卫生访客登记及监测的技术领域，特别是涉及一种基于县域医共体的公共卫生访客登记及监测方法，其通过对访客进行分开登记和监测，提高工作效率，并且通过对行李消毒的方式，减少行李中携带的病菌，将大部分隐患阻挡在医院外，通过人工和监控搭配工作的方式，对工作人员进行保护；包括一下步骤：步骤一、行程码检查和登记；步骤二、健康码检查和登记；步骤三、测温；步骤四、消毒；步骤五、身份登记；步骤六、安全防护；步骤七、数据传输。

摘要： 本发明公开了一种基于鸿蒙操作系统的医共体多参数检测系统及方法，涉及人工智能技术领域，该检测系统包括医共体自动采集检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行匹配标本信息和待检信息，满足匹配条件后在全封闭环境下实施标本的全自动多参数检测，获得检测结果信息并输出；医共体医院级检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行获取待检信息并输出；获取检测结果信息并显示；医共体患者级检测系统，用于在鸿蒙操作系统下进行获取检测结果信息并显示。本发明实现了从检测任务布设到标本接收采集和检测结果信息发布的一键一窗式完成，实现了检测全自动化智能操作，提高了检测效率和检测精度。

摘要： 本实用新型涉及一体机的技术领域，特别是涉及一种基于医共体的电子健康码的银医自助服务一体机，其提高了银行终端和医疗终端的散热速率，避免了银行终端和医疗终端受热老化，提高了装置的使用寿命；包括银医自主服务一体机壳体、多组防尘网、安装板、银行终端、医疗终端、触控显示屏、动力机构、两组第一转动轴和多组扇叶，银医自主服务一体机壳体内部设置有腔室，左右两端设置有多组进气孔，并且银医自主服务一体机壳体的顶端设置有多组散热孔，多组防尘网分别将多组进气孔和多组散热孔覆盖住，并且多组防尘网分别固定在银医自主服务一体机壳体腔室的左右两端以及顶端，安装板固定在银医自主服务一体机壳体腔室的中部。

摘要： 本实用新型涉及自动分拣的技术领域，特别是涉及一种基于医共体的区域检验标本自动分拣装置，其提高装置对标本自动分拣的便利性，提高装置的工作效率，降低人工成本，提高装置的使用便利性；包括底板、支架、推送装置、第一电动伸缩杆、扫描设备、支撑台、第一电机、转盘、工作台、送料装置、收集装置和多组托盘，支架底端与底板顶端连接，第一电动伸缩杆的固定端安装在支架顶端，扫描设备安装在第一电动伸缩杆的移动端上，推送装置安装在支架顶端，推送装置用于将标本推送，支撑台底端与底板顶端连接，第一电机安装在支撑台内侧壁上，转盘旋转安装在支撑台顶端，第一电机输出端与转盘底端同心连接，工作台底端与转盘顶端连接。