摘要:
目的:观察青石止痒软膏联合消风止痒汤辨证治疗神经性皮炎的临床疗效,及对瘙痒介质和炎症因子的影响. 方法:将160例患者随机分为西医组和中医组.西医组,糠酸莫米松乳膏,均匀涂于患处,早、晚一次;氯雷他定片,10mg/次,1次/d.疗程:21d.中医组,青石止痒软膏,均匀涂于患处,将药物轻揉于患处,早、晚一次;消风止痒汤辨证内服,1剂/d,疗程21d.瘙痒程度采用视觉模拟评分(VAS),皮损程度采用EASI评分,中医证候评分,生活质量采用皮肤病生活质量(DIQL)量表,瘙痒介质包括5-羟色胺(5-HT)、组胺、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP),炎症因子包括白介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),治疗前后各评价1次. 结果:中医组疾病疗效总有效率为95.95%,高于西医组的84.93%(x2=5.173,P<0.05);中医组中医证候疗效总有效率为95.95%,高于西医组的78.08%(x2=10.419,P<0.01);治疗后中医组患者的瘙痒VAS、EASI、中医证候和DIQL评分均低于西医组(P<0.01);治疗后中医组5-HT、组胺、SP、β-EP水平均低于西医组(P<0.01);治疗后中医组IL-6、IL-8和TNF-α水平低于西医组(P<0.01). 结论:与西医常规治疗方案相比较,采用消风止痒汤联合青石止痒软膏治疗神经性皮炎能轻患者瘙痒,改善皮损症状,降低中医证候评分,提高患者的生活质量,能调节引起瘙痒的化学介质和免疫炎症因子,疾病疗效和中医证候疗效均优于西医常规疗法.