动脉闭塞

摘要： 为比较不同阻断压和负荷组合下的血流限制(BFR)运动的感觉反应,进一步探讨应用不同相对负荷运动的受限因素.12名实验参与者使用20%和30%的1RM和40%、60%和80%的动脉闭塞压完成四组BFR肘关节屈曲.在运动前和每组运动后评估主观疲劳感(RPE)和不适感.结果表明:相同条件下,RPE不同组均未见显著差异(P≥0.05),不同条件时RPE随负荷和血流阻断压力的增大而升高(P<0.001);不适感在20%1RM联合三种阻断压的不适感不同组未见差异(P≥0.05),30%1RM的不适感不同阻断压第三、四组不适感显著增加(P<0.05),不同条件时,不适感随负荷和血流阻断压力的增大而增加;不同条件,运动总重复次数未见显著差异(P≥0.05).因此,血流阻断训练期间的不适感而非RPE是应用更高相对压力的限制因素.

摘要： 主髂动脉闭塞症是指因动脉栓塞、血栓形成或动脉粥样硬化等原因导致的主动脉-髂动脉闭塞,可分为急性闭塞和慢性闭塞。临床上常见的是慢性闭塞,即Leriche综合征,其典型症状为跛行、阳痿和股动脉搏动消失三联征。腹主动脉-双股动脉搭桥是主髂动脉闭塞症的首选治疗方案。根据2007年的TASCⅡ指南,对于慢性完全性腹主动脉闭塞病变,推荐开放手术作为一线治疗方案。

摘要： 目的 分析支架取栓对大脑中动脉闭塞(MCAO)患者的治疗效果及预后影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月西安市中心医院神经外科收治的98例MCAO患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为动脉溶栓组(n=48)和支架取栓组(n=50)。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的神经细胞损害标志物水平[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、重组VILIP1蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)]及不良反应。溶栓后3个月,根据改良Rankin量表(mRS)将支架取栓组患者分为预后良好组(n=29)和预后不良组(n=21),采用Logistic回归分析支架取栓治疗MCAO患者预后的影响因素。结果 支架取栓组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于动脉溶栓组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.169,95%CI:1.015~1.346)、发病至治疗时间(OR=1.439,95%CI:1.052~1.969)、高血压(OR=3.456,95%CI:1.284~9.298)、取栓24 h后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=2.333,95%CI:1.082~5.029)是影响支架取栓治疗MCAO患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 支架取栓治疗MCAO可减轻患者的神经功能损伤,具有较好的临床疗效,且安全性较好;年龄、发病至治疗时间、高血压及取栓24 h后NIHSS评分是影响支架取栓治疗MCAO患者预后的独立危险因素,临床医生应给予重视。

摘要： 目的探讨腔内治疗主髂动脉闭塞症(aortoiliac occlusive disease,AIOD)的疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年1月南京鼓楼医院血管外科收治并行腔内治疗的265例AIOD患者(385处闭塞血管)的临床资料。结果383处闭塞段血管完全开通,闭塞血管开通率为99.48%。患者间歇性跛行、患肢疼痛发凉等症状均得到明显改善。术后230例患者获得随访,随访时间为1~47个月,平均随访时间(24.0±4.3)个月。患者术后1年通畅率为91.30%(210/230),2年通畅率为89.91%(205/228),3年通畅率为86.34%(196/227);平均通畅率为89.18%。随访期间复发18例,其中7例实施支架再植入,4例实施导管溶栓并经皮腔内血管成形术,7例予以抗凝扩血管抗血小板保守治疗。结论腔内治疗AIOD的短中期通畅率满意,是AIOD患者的有效治疗方式。

摘要： 目的:探讨伤口管理护理在动脉闭塞下肢溃疡行封闭式负压引流技术(VSD)治疗患者中的应用方法及效果.方法:将86例动脉闭塞下肢溃疡行VSD治疗患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规VSD治疗及护理,观察组将伤口管理护理应用于VSD治疗中,比较两组护理效果.结果:两组引流管堵塞发生率、创面细菌感染发生率、敷料更换次数、创面愈合时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后VAS评分低于对照组(P<0.05).两组干预后生活质量简表(SF-36)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组(P<0.05).两组干预后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于干预前(P<0.05),观察组干预后IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论:在动脉闭塞下肢溃疡患者行VSD治疗过程中加强伤口管理护理可提升临床疗效,促进创面愈合,降低创面炎症水平,减轻疼痛,提高患者生活质量.

摘要： 目的 分析245例慢性颅内动脉闭塞患者在不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平下接受血管内治疗的临床结果.方法 血浆HbA1c>6.5％定义为高HbA1c.记录分析主要功能指标为不同HbA1c水平下接受血管内开通术后、随访期患者改良Rankin量表(mRS)评分,次要功能指标为开通成功率,术后、随访期美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率及病死率.结果 245例患者中85例(34.7％)HbA1c>6.5％,160例(65.3％)≤6.5％.两组患者间术前、术后、随访期NIHSS评分、mRS评分差异均无统计学意义(P>0.05),但术后、随访期均较术前明显改善(P6.5％组(P6.5％组(P<0.05).HbA1c≤6.5％组再通后并发症发生概率较低.结论 高HbA1c水平可能增加慢性颅内动脉闭塞患者病死率和并发症,更可能导致介入再通术后出现并发症.

摘要： 腿痛的病因有很多,从简单的肌肉痉挛到动脉闭塞各不相同,腿痛会累及关节、软组织、肌腱、骨骼、滑囊及神经血管,其中膝关节痛是常见的。最初疼痛的精确定位是作出诊断的关键,通过考虑局部解剖结构,可制定鉴别诊断策略。在大多数病例中,完整的病史采集和规范体格检查能够帮助确定腿痛(含膝关节痛)的原因。

摘要： 目的 探讨Sofia远端通路导管抽吸术治疗急性动脉闭塞的效果.方法 选取2019年1月～2020年6月于江西省景德镇市第一人民医院接受取栓治疗的60例急性动脉闭塞患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与研究组,每组各30例,分别给予支架取栓治疗、Sofia远端通路导管抽吸术治疗.比较两组患者的手术治疗情况、并发症发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经内科医师护士常用判断病情伤残表(MRS)评分.结果 研究组患者穿刺到血管成功再通耗时短于对照组[(14.30±2.10vs.29.55±4.56)min],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组患者发病到血管成功再通耗时[(255.00±69.00vs.260.00±79.00)min],1次成功再通率(73.33％vs.63.33％)及DSA灌注评分(mTICI)2b/3级(66.67％vs.53.33％)、mTICI 3级(40.00％vs.33.33％)占比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组与对照组患者手术并发症总发生率(23.33％vs.26.67％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组与对照组患者术前NIHSS评分[(11.26±3.90 vs.11.28±3.88)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后24、48 h的NIHSS评分均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组患者术后24 h的NIHSS评分[(10.61±3.68vs.10.59±3.70)分]、术后48 h的NIHSS评分[(9.85±3.44 vs.9.87±3.42)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后90 d,研究组MRS评分＜2分24例,≥2分6例,对照组MRS评分＜2分25例,≥2分5例;两组MRS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Sofia远端通路导管抽吸术同支架取栓术比较,两种术式的安全性与疗效近似,均能有效改善患者神经功能缺损情况及预后质量,但是前者穿刺到血管成功再通耗时较短,操作更加简便,临床实际应用时,医护人员要根据患者实际情况做出合理选择.

摘要： cqvip:缺血性脑卒中作为一种拥有极高发病率和致残率的疾病,给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。有报道称颅内动脉粥样硬化病每年发生缺血性中风的风险 20%,高度狭窄(70%~99%)的患者风险更大,在亚洲人群中此种疾病占所有中风的30%~50%,影响远高于其他种族。伴随着近年来影像技术的迅速发展,血管内治疗也逐渐成为一种有价值和有效的选择,但由于华法林–阿司匹林治疗症状性颅内动脉狭窄(Warfarin Aspirin Symptomatic Intracranial Disease, WASID)研究以及颅内支架置入术和积极药物干预治疗颅内动脉狭窄(Stenting and Aggressive Medical Management for the Prevention of stroke in Intracranial Stenosis, SAMM-PRIS)研究并未能取得预期结果,目前针对慢性缺血的最佳治疗方案仍值得商榷。本文回顾了近年来发表的重要文献,旨在针对目前颅内动脉病变导致缺血性卒中的治疗方案进行综述。

摘要： 糖尿病肢体动脉闭塞症(DAO)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病人致残和死亡的主要原因之一，对人类健康危害极大，已引起医学界的广泛重视。本文提出了对123例糖尿病肢体动脉闭塞症病人进行股总动脉内中膜厚度等相关彩超指标的检测，探讨中医不同证型在彩超表现方面的差异性，为糖尿病肢体动脉闭塞症的宏观辨证与微观辨证提供依据。

摘要： 对于动脉硬化闭塞伴静息痛的患者，术前镇痛非常必要，需要选用起效快、效果强及不良反应小的短期镇痛方案。原则是降低血液黏度，抑制凝血酶活性，抑制血小板聚集，缓解血管痉挛，促进侧支形成，疏通微循环以改善血流量。药物治疗包括抗凝治疗、抗血小板治疗、降脂治疗和溶栓治疗，目的是尽可能疏通主干动脉，改善侧支循环。大多数患者的药物治疗会联合使用几种抗血小板药物或将抗血小板药物与抗凝药物联合应用，这样联合应用药物会增加患者的出血风险，药师要对患者进行药学监护。

摘要： 脑血管疾病己成为非常严重的公共卫生问题并引起全社会的高度关注，其中缺血性脑血管疾病占脑血管疾病的75%以上，对缺血性脑血管病的患者来说，“时间就是大脑”，所以寻找一种高效、快捷、无创的“一站式”检查方法十分重要。因此，选择一种能早期、清楚显示脑缺血灶的MRI成像方法，是实验研究所迫切解决的问题。本文利用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型，采用DWI、T2FLAIR和常规T2WI检查方法进行观察，对比这三种方法在诊断早期脑缺血中的价值。

摘要： 复方丹参注射液静脉给药和雾化吸入均可减弱脂质过氧化反应的发生，及时清除反应中产生的FR，减轻脑缺血再灌注引起的脑组织的脂质过氧化损伤，以雾化给药更佳，进而对脑缺血再灌注损伤后脑组织具有保护作用，因此抗自由基损伤和抑制脂质过氧化作用为其作用机制之一。rn 本文对复方丹参注射液雾化吸入对脑缺血再灌注大鼠影响进行了研究，研究结果还表明，雾化吸入复方丹参注射液可改善大脑中动脉闭塞所致局灶性脑缺血再灌注大鼠的神经功能，不但可以显著降低缺血再灌注大鼠脑组织中MDA和NO的含量，增加SOD的活性，有一定的剂量依赖趋势。

摘要： 目的：探讨缺血性脑卒中大鼠小肠动力改变及与血清Ghrelin变化的关系。方法：48只雄性wistar大鼠随机分为对照组(8只)和实验组(40只)，实验组按照3h、6h、12h、24h、48h随机分为五个亚组，每组大鼠8只。采用Longa线栓法建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型(对照组组大鼠仅切开皮肤，不放线栓)，所有大鼠进行神经生物学评分，MCAO组进行脑组织TTC染色。美蓝染色法检测肠动力;酶联免疫法测定血清Ghrelin水平;取距回盲部5cm处小肠，光镜下观察小肠粘膜的病理变化。结果：对照组大鼠神经生物评分为0，MCAO组大鼠神经生物评分为2-3，MCAO组大鼠脑组织TTC染色可见缺血坏死区。MCA0各亚组的小肠推进比均明显低于对照组，脑缺血后24h降至最低。MCAO各亚组血清Ghrelin水平均明显高于对照组，血清Ghrelin水平于术后3h即升高，24h达峰值。相关性分析显示缺血性脑卒中大鼠血清Ghrelin水平与小肠推进比之间呈线性关系。肠粘膜病理学检查可见MCAO组大鼠肠粘膜结构破坏。结论：大鼠MCAO局灶性脑缺血后出现肠动力改变、血清Ghrelin水平变化，脑缺血24小时内肠动力显著下降，考虑可能与脑缺血应激后多种因素共同作用的结果，其机制需进一步研究。

摘要： 目的：观察缺血性脑卒大鼠肠粘膜形态学改变及小肠动力变化，探讨二者之间的关系。方法：48只雄性健康wistar大鼠随机分为2组，假手术对照组和缺血性脑卒中模型组，模型组又根据实验终止时间分为5个亚组，每组动物8只。采用Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。分别于缺血后3h、6h、12h、24h、48h进行光镜下观察小肠粘膜的病理变化及利用美蓝染色法计算小肠推进比。结果：MCA0各亚组的小肠推进比均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P(0.05)。光镜下MCA0组术后6h即可见肠绒毛肿胀、增粗、缩短，24h见绒毛顶端破损、剥脱，固有层裸露，对照组肠粘膜结构基本完整。结论：缺血性脑卒中后的肠粘膜损伤和肠动力障碍可能互为因果。

摘要： 内膜下血管成形术(Subintimal Angioplasty SIA)是指在动脉闭塞段人为造成内膜下的夹层而形成的新的人工血流通道。虽然技术成功率和远期开通率相对较低，但具有较高的肢体存活率，对于经真腔途径难以开通的病变，不失为一种可选择的治疗手段，本文就SIA的适应证、技术原理及操作步骤及其临床应用进展进行了综述。

摘要： 动脉重建术包括动脉血栓内膜切除术、各种自体静脉或人工血管搭桥术及各种动脉腔内成形术(如球囊扩张、支架植入、动脉硬化斑块切除等)。这些手术对急性动脉闭塞复通是获得比药物治疗难以得到良好效果。慢性动脉闭塞(血栓)性疾病(CAOD)积极开展重建手术成功率达85-90%以上，获得近期良好效果。但重建手术后再狭窄、再闭塞(狭窄率为100%)。一般在30～500%。本院中西医结合脉管病科从1996～2008年收治外院做球囊扩张、支架植入、人工血管搭桥术后，发生再狭窄或次全闭塞病人27例的慢性动脉硬化闭塞ASO。本文对应用蕲蛇酶注射液等治疗观察进行报告。

摘要： 各种原因导致的慢性动脉主干狭窄和闭塞，其相应所支配的供血区域却不一定有明显的缺血症状，该区域内的组织仍可存活，这便是由于侧支血管循环存在的缘故。这些侧支血管可以发生在全身各个部位，包括内脏和躯干。本文介绍了肠系膜的侧支血管循环，浅谈了肠系膜动脉侧支循环的识别和临床意义，认为正视这些侧支循环的存在，加强术前、术中对这些侧支循环的辨认和保护，并依据其存在做出合理的治疗方案，选择和设计正确的手术方式有很大的必要性。

摘要： 各种原因导致的慢性动脉主干狭窄和闭塞，其相应所支配的供血区域却不一定有明显的缺血症状，该区域内的组织仍可存活，这便是由于侧支血管循环存在的缘故。这些侧支血管可以发生在全身各个部位，包括内脏和躯干。本文介绍了肠系膜的侧支血管循环，浅谈了肠系膜动脉侧支循环的识别和临床意义，认为正视这些侧支循环的存在，加强术前、术中对这些侧支循环的辨认和保护，并依据其存在做出合理的治疗方案，选择和设计正确的手术方式有很大的必要性。

摘要： 本发明公开一种血管闭塞装置、颅内动脉瘤闭塞设备及其使用方法，涉及医疗器械的技术领域，其通过第一外管开设第一管腔，第一管腔的至少一端连通外部环境以形成第一腔口，以使填充介质可经第一腔口流出或流入第一管腔；球囊的囊腔连通第一管腔，球囊表面提供用于载置闭塞件的支撑部；内管中通形成有引导通道；第二外管开设有中空的第二管腔，保护组件至少部分包覆于支撑部，第二管腔提供收纳保护组件的空间。使得保护组件在初始状态下包覆在球囊支撑部的外周，以对载置在支撑部上的闭塞件以及球囊本体起到保护的作用，提高动脉瘤封堵手术的成功率，大大降低了手术风险以及术后的致残率和致死率。

摘要： 本发明适用于医疗器械的技术领域，公开了一种覆膜的动脉瘤瘤内闭塞装置。本发明提供的一种覆膜的动脉瘤瘤内闭塞装置，包括标记部和与所述标记部相连接的弹性网状体；所述弹性网状体包括输送状态和展开状态；所述弹性网状体在展开状态下贴合瘤腔进行封堵；在展开状态下的所述弹性网状体径向直径由近端至远端先增大后减小，所述弹性网状体由最远端处向近端延伸且径向直径慢慢减小；所述弹性网状体的表面覆有弹性膜；所述弹性网状体在展开状态下的最大直径大于待治疗动脉瘤的直径。弹性网状体的既具有占位小的优点，通过弹性膜还能增加支架回复力且减少瘤顶薄弱易破的风险。

摘要： 本发明适用于医疗器械的技术领域，公开了一种动脉瘤瘤内闭塞装置。本发明提供的一种动脉瘤瘤内闭塞装置，包括标记部和与所述标记部相连接的弹性网状体；所述弹性网状体包括输送状态和展开状态；所述弹性网状体在展开状态下贴合瘤腔进行封堵；在展开状态下的所述弹性网状体径向直径由近端至远端先增大后减小，所述弹性网状体由最远端处向近端延伸且径向直径慢慢减小；所述弹性网状体在展开状态下的最大直径大于待治疗动脉瘤的直径。弹性网状体的既具有占位小的优点，减少瘤顶薄弱易破的风险。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域。公开了一种动脉瘤闭塞装置，包括闭塞装置，所述闭塞装置位于导管中时形成输送构型，所述闭塞装置位于所述导管中时，所述导丝对所述闭塞装置起到输送作用，所述闭塞装置由所述导管填充至动脉瘤之后转变为填充构型，所述填充构型的形状及尺寸使其能够卡在所述动脉瘤内；在所述填充构型中，所述上开口编织结构外翻，外翻后的所述上开口编织结构的大部分与所述动脉瘤内壁的大部分相贴合，所述中部编织结构展开，展开后的所述中部编织结构被外翻后的所述上开口编织结构包覆，外翻后的所述上开口编织结构与展开后被包覆的所述中部编织结构共同形成所述填充构型。

摘要： 本实用新型公开一种血管闭塞装置及颅内动脉瘤闭塞设备，涉及医疗器械的技术领域，其通过第一外管开设第一管腔，第一管腔的至少一端连通外部环境以形成第一腔口，以使填充介质可经第一腔口流出或流入第一管腔；球囊的囊腔连通第一管腔，球囊表面提供用于载置闭塞件的支撑部；内管中通形成有引导通道；第二外管开设有中空的第二管腔，保护组件至少部分包覆于支撑部，第二管腔提供收纳保护组件的空间。使得保护组件在初始状态下包覆在球囊支撑部的外周，以对载置在支撑部上的闭塞件以及球囊本体起到保护的作用，提高动脉瘤封堵手术的成功率，大大降低了手术风险以及术后的致残率和致死率。

摘要： 本实用新型公开一种医用下肢动脉硬化闭塞症保暖架，属于医用器械技术领域，包括安装座，所述安装座设置有两组，所述安装座的底部皆开设有安装槽，且安装槽内部的两端皆设置有发条弹簧，所述安装槽内部的发条弹簧之间设置有转杆。本实用新型安装座内部安装槽的设置，通过安装槽内部的发条弹簧配合转杆进行使用，能够方便对安装座之间的电热毯进行展开与收缩，方便进行使用以及放置，提高了装置的实用性，两组安装座之间、滑槽、滑块、交叉杆以及定位螺栓组成的伸缩支撑机构的设置，不仅能够对被褥进行支撑，避免被褥对腿部进行压迫，同时能够根据使用者的身形，调节安装座之间的距离，使用更加方便。

摘要： 提供了用于部分主动脉闭塞的系统和方法。所述系统可包括导管和导管控制器单元，所述导管具有设置在用于放置在患者的主动脉内的导管的远端上的可膨胀主动脉血流量调节装置，所述导管控制器单元使所述装置膨胀和收缩以限制通过所述主动脉的血流。所述系统还可包括用于测量所述可膨胀装置远侧和近侧的血压的传感器。所述系统还可包括其上存储有指令的非暂时性计算机可读介质，其中当所述指令由连接到所述传感器的处理器执行时，使所述处理器基于所述测量的血压和相应的波形来估计主动脉血流量；将所述估计的主动脉血流量与目标主动脉血流量范围进行比较；如果所述估计的主动脉血流量在所述目标主动脉血流量范围之外，则产生警报；并且如果所述估计的主动脉血流量在所述目标主动脉血流量范围之外，则使所述导管控制器单元调节所述可膨胀装置的膨胀和收缩，以调节通过所述主动脉的血流量。

摘要： 本发明公开了一种用于脑动脉闭塞的人工智能诊疗辅助设备，包括底座，所述底座顶部中心转动连接有角度调整机构，且角度调整机构一侧安装有显示器，显示器一侧底部一角位置安装有数据线，数据线一端电性连接有处理器，本发明利用图像增强器进行图像的增强，随后利用灰度调整器进行灰度调整，同时利用降噪器去除影像噪声和干扰，有利于提升医学影像的质量，利用配准融合器将同一设备不同时间拍摄的影像进行叠加，随后利用配准算法和融合算法进行配准融合，有效的降低了影像的差异度，有利于辅助人工智能诊疗，利用角度调整机构的设置，便于根据实际使用的需求来调节显示屏的角度，便于多方位展示医学影像。

摘要： 公开了一种临时主动脉闭塞装置，其具有可扩展定位器部分和可扩展闭塞部分。可扩展定位器部分帮助使用者确定装置的远侧端部是否已经在患者的主动脉内推进，并且闭塞部分扩展以闭塞患者的主动脉，优选地在肾动脉下方。

摘要： 本发明涉及一种冠状动脉闭塞患者介入手术用配套设备，包括引导导丝、球囊导管，球囊导管远端具有用于封堵相应动脉的球囊，配套设备还包括用于穿设于球囊导管内的用于自动脉插入到旁路静脉的输送导管，配套设备还包括穿刺导丝，配套设备还包括用于沿输送导管的内孔推送至所述动脉、静脉处的覆膜支架，覆膜支架包括动脉配合段、静脉配合段及连接于动脉配合段、静脉配合段之间的用于跨连于动脉与静脉之间的过渡连接段，动脉配合段、静脉配合段和过渡连接段均包括具有弹性的金属骨架及包覆于金属骨架内侧和/或外侧的弹性隔血膜。本发明提供了一种可实现堵塞冠状动脉与其伴行静脉连通的冠状动脉闭塞患者介入手术用配套设备。