动态固定
动态固定的相关文献在2002年到2022年内共计104篇,主要集中在外科学、基础医学、临床医学
等领域,其中期刊论文72篇、会议论文2篇、专利文献509992篇;相关期刊44种,包括中国社区医师(医学专业)、实用中医药杂志、中国骨伤等;
相关会议2种,包括第四届中国武汉国际微创外科学术研讨会、第九届全国脊柱脊髓学术会议等;动态固定的相关文献由309位作者贡献,包括徐建广、李放、瞿玉兴等。
动态固定—发文量
专利文献>
论文:509992篇
占比:99.99%
总计:510066篇
动态固定
-研究学者
- 徐建广
- 李放
- 瞿玉兴
- 万盛钰
- 于研
- 任亦龙
- 何伟义
- 吴洋春
- 张衣北
- 曹志达
- 曾至立
- 朱睿
- 李浩
- 李青莉
- 杨波
- 程黎明
- 荚龙
- 董谢平
- 赵成
- 连小峰
- 邱满乐
- 陈雷
- R·博根里德尔
- U·默尔兹
- 丁宝志
- 云才
- 佘远举
- 侯天勇
- 关凯
- 冯伟
- 刘志成
- 刘智
- 刘海斌
- 刘立忠
- 卢中道
- 吕玉明
- 周江玲
- 周耀能
- 周锫
- 宋红芳
- 康登
- 张亚峰
- 张健
- 张志成
- 张慧
- 张烽
- 徐小军
- 徐美涛
- 文天用
- 方世兵
-
-
周若舟;
房佐忠;
邓国兵;
王元嵩;
李劲松
-
-
摘要:
目的比较脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定与单纯脊柱融合治疗腰椎椎管狭窄邻近节段退变(ASD)的临床疗效。方法选取2019年12月—2021年4月在郴州市第一人民医院行手术治疗的40例腰椎椎管狭窄患者。将其随机分为A、B组,每组20例。A组行脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定,B组行单纯脊柱融合。分析两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术后固定节段和动态固定邻近节段椎间隙高度比值(ISR)、邻近节段腰椎活动度(ROM)、邻近节段腰椎间盘退变Pfirrmann分级的变化。结果两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的VAS、ODI评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS、ODI评分有差异(F=575.55和1436.967,均P=0.000);②A与B组VAS、ODI评分无差异(F=2.402和1.952,P=0.129和0.171);③两组VAS、ODI评分变化趋势有差异(F=6.469和9.116,均P=0.000)。两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的ISR、ROM、Pfirrmann分级比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点ISR、ROM有差异(F=65.454和614.002,均P=0.000),Pfirrmann分级无差异(F=1.221,P=0.305);②A与B组ISR、ROM、Pfirrmann分级有差异(F=31.005、649.492和18.185,均P=0.000);③两组ISR、ROM、Pfirrmann分级变化趋势有差异(F=7.420、213.145和19.963,均P=0.000)。结论脊柱融合辅助以弹性棒动态固定治疗腰椎椎管狭窄,可以保留脊柱活动度,有效维持邻近节段的椎间高度,分散加载至邻近节段椎间盘的力学载荷,有效改善腰椎椎管狭窄ASD患者的临床症状和预后。
-
-
叶军;
王海涛
-
-
摘要:
目的 比较非融合稳定弹性棒固定系统和髓核摘除椎间融合椎弓根钉棒固定系统治疗腰椎退行性变的效果.方法 选取2016年12月~2018年6月深圳市宝安区福永人民医院需行手术治疗的40例严重腰椎退行性变患者作为研究对象,使用随机抽签法将其分为动态固定组和融合固定组,每组各20例.其中动态固定组患者不摘除髓核的同时使用椎弓根弹性棒内固定系统治疗,融合固定组患者常规行髓核摘除椎间融合椎弓根钉棒系统内固定治疗.比较两组患者术前和术后腰痛、下肢痛疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍(ODI)指数、腰椎整体活动度以及术后并发症发生情况.结果 40例患者均顺利完成手术并术后随访.两组患者术后3 d的VAS评分、ODI指数以及腰椎整体活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,动态固定组患者的VAS评分以及ODI指数均低于融合固定组,差异有统计学意义(P0.05);术后6、12、18个月,动态固定组患者的腰椎整体活动度均高于融合固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6、12、18个月与本组术后3 d比较,腰椎疼痛、功能以及活动度等情况均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重的并发症.结论 非融合稳定弹性棒固定系统和髓核摘除椎间融合椎弓根钉棒固定系统均是治疗腰椎退行性变的有效手术方式,均可取得良好手术效果.动态固定组具有解除疼痛快、术后腰椎整体活动度恢复快、术后腰椎整体活动度大、降低相邻近节段退变发生率和术后髓核再水化等优势.但动态固定组也存在弹性棒应力变形发生的情况.
-
-
林慰光;
胡奕山;
姚迦勒;
郑干轩;
罗勤瑜;
林本丹
-
-
摘要:
目的 通过生物力学分析单侧弹性棒腰椎后路动态固定在腰椎下关节突不同切除范围时的作用.方法 采用8根新鲜成年家猪L3~L6段椎体为材料,测定L4~5运动范围及脊柱前柱应力分布情况.将每个标本依次制成如下7种状态组:A组(完整正常标本)、B组(切除左侧L4下关节突内侧1/2+开窗髓核摘除术)、C组(B组+同侧L4、L5椎弓根钉+弹性棒)、D组(B组+同侧L4、L5椎弓根钉+刚性棒)、E组(切除左侧L4下关节突)、F组(E组+同侧L4、L5椎弓根钉+弹性棒)、G组(E组+同侧L4、L5椎弓根钉+刚性棒).A组为正常组,B组与E组为损伤组,C组与F组为弹性棒组,D组与G组为刚性棒组.结果 切除左侧1/2或左侧全部下关节突时,弹性棒组在屈曲、伸张、侧弯、左旋转的运动范围均小于损伤组(P0.05),右旋转大于正常组(P0.05).结论 单侧弹性棒固定能在绝大部分运动方向上保证脊柱稳定性,并且通过减少应力遮挡,可减缓邻近节段退变.
-
-
许泽川;
黄宏杰;
陈铭;
肖永川;
常山
-
-
摘要:
目的 采用三维有限元分析方法探讨刚性固定和动态固定在腰椎峡部裂治疗中的稳定性、邻近节段退变以及内固定断裂风险问题.方法 选取3例L4椎体双侧峡部裂患者,利用Mimics、Solidworks、HyperMesh等软件构建L4椎体双侧峡部裂骨骼及内固定有限元模型,分别设定刚性固定、动态固定、未固定3种模型,并对模型施加500 N应力和10 N·m扭力弯矩,模拟腰椎在垂直、前屈、后伸、旋转、侧弯5种运动状态,收集腰椎位移、L3~4椎间盘应力、内固定应力数据.结果 相同运动状态下,腰椎位移在垂直、侧屈、旋转状态时动态固定大于刚性固定,但差异均无统计学意义(P>0.05),前屈、后伸状态动态下固定大于刚性固定(P0.05);前屈、后伸、侧屈、旋转状态下刚性固定大于动态固定(P0.05),后伸状态动态下固定大于刚性固定(P<0.05).结论 动态固定节段应力能够达到与刚性固定相似的稳定性;动态固定对邻近节段影响明显减小,可以减少邻椎病的发生;除后伸状态外,断裂风险动态固定均低于刚性固定.
-
-
陈宏亮;
云才;
李士春;
李钦亮;
肖世鹏
-
-
摘要:
目的:分析椎弓根螺钉弹性棒动态固定治疗腰椎间盘突出症(LDH)对邻近节段退变的影响.方法:选取2016-03~2018-04我院收治的120例LDH患者,简单随机化分组,各60例,对照组采用腰椎经椎弓根螺钉系统内固定手术,观察组采用椎弓根螺钉弹性棒动态固定术,比较两组下腰痛JOA评分系统评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术节段、上位节段、下位节段椎间高度、屈伸角度与髓核MRIT1值.结果:观察组术后6个月JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月ODI指数低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月手术节段椎间高度大于对照组,手术节段屈伸角度小于对照组(P<0.05);观察组术后6个月手术节段髓核MRIT1值高于对照组(P<0.05).结论:椎弓根螺钉弹性棒动态固定治疗LDH,能保存部分椎间活动,有效维持椎间高度,改善患者临床症状与腰椎功能,近期不会导致临近节段异常活动及退变加速,可能有利于髓核修复.
-
-
陈宏亮;
云才;
李士春;
李钦亮;
肖世鹏
-
-
摘要:
目的:分析椎弓根螺钉弹性棒动态固定治疗腰椎间盘突出症(LDH)对邻近节段退变的影响。方法:选取2016-03~2018-04我院收治的120例LDH患者,简单随机化分组,各60例,对照组采用腰椎经椎弓根螺钉系统内固定手术,观察组采用椎弓根螺钉弹性棒动态固定术,比较两组下腰痛JOA评分系统评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术节段、上位节段、下位节段椎间高度、屈伸角度与髓核MRIT1值。结果:观察组术后6个月JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月ODI指数低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月手术节段椎间高度大于对照组,手术节段屈伸角度小于对照组(P<0.05);观察组术后6个月手术节段髓核MRIT1值高于对照组(P<0.05)。结论:椎弓根螺钉弹性棒动态固定治疗LDH,能保存部分椎间活动,有效维持椎间高度,改善患者临床症状与腰椎功能,近期不会导致临近节段异常活动及退变加速,可能有利于髓核修复。
-
-
-
-
马亮;
许永涛;
佘远举
-
-
摘要:
背景:腰椎融合后邻近节段退变是常见的并发症.既往的研究发现单独应用棘突间稳定系统可以限制植入节段的过度活动,降低椎间盘压力,但对于是否需要在融合节段上方邻近节段植入棘突间稳定系统来预防融合后的邻近节段退变仍不明确.目的:用有限元分析法来分析腰椎融合联合上方邻近节段植入棘突间Coflex系统后对邻近节段的生物力学影响.方法:采用64排螺旋CT自L1-骨盆水平薄层扫描的数据导入到Mimics医学图像处理软件中,构建L1-骶椎的三维模型,再导入SolidWorks逆向工程软件建立实体模型.用Solidworks软件构建L4-5椎弓根螺钉,椎间融合器,Coflex系统模型.模拟L4-5后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)模型,在此模型基础上还建立L3-4棘突间植入Coflex系统的模型(PLIF+Coflex模型).对模型进行赋值及分析.结果与结论:在加载屈伸,侧屈,旋转载荷时,PLIF模型和PLIF+Coflex模型的弯曲刚度与完整模型接近.PLIF+Coflex模型L3-4椎间盘应力值明显减小,在后伸时减小最明显.两种模型L5/S1椎间盘最大应力都比完整模型增加.PLIF+Coflex模型在屈伸及左右旋转时L3-4节段活动度比PLIF模型减小.说明PLIF+Coflex动态固定可有效的降低上一位邻近节段椎间盘应力和限制过度的活动.
-
-
马树伟;
吴继功
-
-
摘要:
目的:评估Dynesys动态内固定系统、融合内固定术、椎板开窗髓核摘除术治疗腰4/5椎间盘突出症的疗效.方法:回顾性分析2010年9月至2013年9月收治的腰4/5单一节段退变的患者82例,按照手术方式分组,其中采用Dynesys动态固定26例(A组),融合内固定术32例(B组),椎板开窗髓核摘除组24例(C组),随访时间2~3年,平均2.4年.应用0swestry功能障碍指数(ODI),疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者术后症状改善情况.手术节段椎间高度、活动度(ROM)及头、尾侧邻近节段活动度评价术后临近节段退变情况.结果:C组手术时间短、出血量显著少于其他二组(P0.05).三组手术节段椎间高度术前无显著差异(P>0.05),末次随访动态固定组、融合组均较术前显著升高,C组较术前降低(P0.05),A组、B组均较术前显著降低(P0.05),末次随访A组、B组ROM较术前升高(P0.05).结论:三种开放手术方式均能取得良好疗效.在手术时间和出血量方面开窗髓核摘除术优于其他两种术式.融合固定和Dynesys在撑开病变椎间隙方面效果肯定.开窗髓核摘除、Dynesys都可以保留一部分病变节段活动度,但后者可在保留病变节段活动和维持稳定间达到更好的平衡,有效的防止病变节段继续退变.