功能性内窥镜鼻窦手术

摘要： 儿童慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病.经规范化药物治疗后症状仍不能缓解的患儿就需要进行手术干预治疗.手术选择包括:上颌窦穿刺术,鼻甲减容术,鼻外入路鼻窦手术,腺样体切除术,鼻窦球囊扩张术,功能性内窥镜鼻窦手术.现有文献支持腺样体切除术作为儿童慢性鼻窦炎的一线手术干预治疗.而FESS是一种安全且有效的治疗儿童慢性鼻窦炎的手术方式,可用于药物保守治疗无效且腺样体切除术失败的患儿.

摘要： 目的:分析功能性内窥镜鼻窦手术护理要点,评价护理干预预后效果.方法:选择我院耳鼻喉科2019年10月-2020年8月期间收治的慢性鼻窦炎疾病患者(n=160),采取功能性内窥镜鼻窦手术治疗.采取随机法分为采取常规护理的对照组(n=80)、术后综合护理干预的观察组(n=80),比较2组患者的情绪、疼痛评分以及术后并发症、护理满意度问卷情况.结果:观察组护理后SAS、SDS以及VAS评分低于对照组,P<0.05;观察组术后鼻腔黏膜粘连、鼻腔黏膜充血等并发症总发生率(5.00％)低于对照组、护理满意度(95.00％)高于对照组,P<0.05.结论:加强功能性内窥镜鼻窦手术围术期综合护理干预助于减轻患者身心负担、疼痛感、稳定患者情绪,护理服务工作满足患者需求.

摘要： 目的:探讨优质护理在功能性内窥镜鼻窦手术围手术期护理中的应用效果.方法:以本院收治的130例功能性内窥镜手术患者为对象,分为对照组和研究组,对照组接受常规围手术期护理,研究组在对照组的基础上接受优质护理,比较两组的干预效果及并发症发生率.结果:研究组患者术后3d疼痛评分、住院时间及治疗费用较对照组更低,护理满意度评分较对照组更高(P<0.05),研究组患者并发症发生率较对照组更低(P<0.05).结论:优质护理可有效缓解术后疼痛,减少并发症,促进患者术后康复,节约医疗成本,提高护理质量.

摘要： 目的:研究难治性鼻窦炎患者采取功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)和中鼻甲切除术(MT)联合治疗的应用效果.方法:对2016年12月至2017年12月期间我院收治的84例难治性鼻窦炎患者随机分为参照组及实验组,参照组行功能性内窥镜鼻窦手术(Functional endoscopic sinus surgery,FESS)治疗,实验组行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)和中鼻甲切除术(Middle turbinate resection,MT)联合治疗,分析对比实验组和参照组难治性鼻窦炎患者临床治疗有效率、Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分.结果:实验组难治性鼻窦炎患者临床治疗有效率95.23％高于参照组临床治疗有效率78.57％,卡方值为4.233,P=0.023,差别有统计学意义.实验组难治性鼻窦炎患者治疗后Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分低于参照组数值,t=18.478/31.416,P=0.0000/0.0000,差别有统计学意义;实验组和参照组难治性鼻窦炎患者治疗后Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分低于治疗前数值,t=45.562/54.093,27.087、2.701,P=0.0000/0.0000/0.0000/0.0000,差别有统计学意义.结论:功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)和中鼻甲切除术(MT)联合治疗难治性鼻-鼻窦炎患者具有显著应用效果.

摘要： 目的 观察功能性内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除治疗难治性慢性鼻窦炎的效果.方法 选取2017年11月到2018年11月信阳市第四人民医院收治的100例难治性慢性鼻窦炎患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例.给予对照组功能性内窥镜鼻窦手术治疗,给予观察组功能性内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除治疗.比较两组治疗效果和术后并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为94.55％(52/55),高于对照组的82.22％(37/45),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为7.27％(4/55),低于对照组的20.00％(9/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用功能性内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除治疗难治性慢性鼻窦炎,可明显提高治疗效果,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探讨对接受功能性内窥镜鼻窦手术后的慢性鼻窦炎患者进行鼻腔冲洗护理的效果.方法:选取重庆医科大学附属第一医院收治的100例接受功能性内窥镜鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者作为研究对象.将这100例患者平均分为REF组和OBS组.对两组患者均进行功能性内窥镜鼻窦手术.同时,对REF组患者进行常规护理.对OBS组患者进行常规护理及鼻腔冲洗护理.然后,比较两组患者的临床疗效、病情的复发率、VAS(模拟疼痛评分量表)评分、Lund-Kennedy(内镜评分系统)评分及不良反应的发生情况.结果:接受治疗后,OBS组患者治疗的总有效率高于REF组患者,其病情的复发率、VAS评分、Lund-Kennedy评分及不良反应的发生率均低于REF组患者(P<0.05).结论:对接受功能性内窥镜鼻窦手术后的慢性鼻窦炎患者进行鼻腔冲洗护理的效果显著,可降低其不良反应的发生率及病情的复发率.

摘要： 目的 观察康复新液对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者功能性内窥镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术后术腔冲洗的临床症状、体征、粘膜上皮化时间等的影响,探索促进本病患者术后康复更加有效的治疗手段.方法 收集2013年1月～2016年12月我院60例(120侧)慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后患者,随机分为两组,将康复新液与0.9％生理盐水1:10混合液500ml作为治疗组冲洗液,对照组则以0.9％生理盐水500ml冲洗,每组各30例(60侧).自术后第3天患者自行冲洗术腔并定期来门诊行鼻腔清洗,随访3个月.分别于术后1月、2月及3月进行鼻内窥镜下复查,记录观察患者的症状及窦腔粘膜情况.结果 ①术后1月两组患者内镜下评分及主观症状评分均无显著性差异(P>0.05);②术后2月及3月两组患者术后鼻内镜下评分及主观症状评分均有显著性差异(P<0.05).结论 FESS术后应用康复新液组冲洗术腔疗效显著,可以缩短粘膜修复时间.

摘要： 目的 探讨中鼻甲切除术(Middle Turbinectomy,MT)联合功能性内窥镜鼻窦手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎的疗效及预后情况.方法 选取难治性鼻-鼻窦炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采取FESS进行治疗,观察组在对照组基础上,加用MT进行治疗,比较两组治疗效果.结果 术后6个月,对照组的治疗总有效率为70.46％,观察组的治疗总有效率为93.18％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MT联合FESS治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.

摘要： 目的:探讨联合应用FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗对变应性鼻-鼻窦炎的治疗效果.方法:对照组给予FESS联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,研究组在对照组基础上加用高渗盐溶液鼻腔冲洗.结果:两组变应性鼻-鼻窦炎患者治疗前窦口周围粘膜IL-2、IFN-r检测值对比P>0.05;治疗后研究组窦口周围粘膜IL-2、IFN-r检测值下降幅度优于对照组(P<0.05).结论:利用FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗联合治疗变应性鼻-鼻窦炎可显著提高患者临床疗效,有利于保障其预后及生活质量.

摘要： 本研究对202例功能性内窥镜鼻窦手术的病人进行冲洗液调温和压力处理，以观察溶液加温、调压后对鼻腔症状的改善进行探讨。

摘要： 慢性鼻窦炎鼻息肉的病因较多,与免疫及感染有关.传统手术方法很难彻底清除鼻窦病灶,息肉复发率高.近年来我院采用德国进口的wolf鼻窦内窥镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,临床效果肯定.就50例患者临床观察,我们体会,鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉,病变清除彻底,复发率小.基本术式是:钩突切除,前、中组筛窦开放,额窦口、上颌窦自然开口扩大,在此基础上,根据病变范围,行后组筛窦开放或蝶窦开放.手术效果与疾病的分型密切关系,与病人既往有否传统手术史有密切关系.常规选择局麻较安全,对有多次手术史的病例,局麻效果差,可采用全麻下操作,使病灶彻底清除.关于中鼻甲,它是手术的重要标志,术中对病变的中鼻甲,可对其修整成形,去除肥大部分,不主张全切之.术后随访,定期鼻腔换药是保证疗效的重要因素.对于鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大者应同期或先行手术治疗.通过对50例患者的临床观察,总有效率90﹪.

摘要： 慢性鼻窦炎鼻息肉的病因较多,与免疫及感染有关.传统手术方法很难彻底清除鼻窦病灶,息肉复发率高.近年来我院采用德国进口的wolf鼻窦内窥镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,临床效果肯定.就50例患者临床观察,我们体会,鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉,病变清除彻底,复发率小.基本术式是:钩突切除,前、中组筛窦开放,额窦口、上颌窦自然开口扩大,在此基础上,根据病变范围,行后组筛窦开放或蝶窦开放.手术效果与疾病的分型密切关系,与病人既往有否传统手术史有密切关系.常规选择局麻较安全,对有多次手术史的病例,局麻效果差,可采用全麻下操作,使病灶彻底清除.关于中鼻甲,它是手术的重要标志,术中对病变的中鼻甲,可对其修整成形,去除肥大部分,不主张全切之.术后随访,定期鼻腔换药是保证疗效的重要因素.对于鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大者应同期或先行手术治疗.通过对50例患者的临床观察,总有效率90﹪.

摘要： 慢性鼻窦炎鼻息肉的病因较多,与免疫及感染有关.传统手术方法很难彻底清除鼻窦病灶,息肉复发率高.近年来我院采用德国进口的wolf鼻窦内窥镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,临床效果肯定.就50例患者临床观察,我们体会,鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉,病变清除彻底,复发率小.基本术式是:钩突切除,前、中组筛窦开放,额窦口、上颌窦自然开口扩大,在此基础上,根据病变范围,行后组筛窦开放或蝶窦开放.手术效果与疾病的分型密切关系,与病人既往有否传统手术史有密切关系.常规选择局麻较安全,对有多次手术史的病例,局麻效果差,可采用全麻下操作,使病灶彻底清除.关于中鼻甲,它是手术的重要标志,术中对病变的中鼻甲,可对其修整成形,去除肥大部分,不主张全切之.术后随访,定期鼻腔换药是保证疗效的重要因素.对于鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大者应同期或先行手术治疗.通过对50例患者的临床观察,总有效率90﹪.

摘要： 慢性鼻窦炎鼻息肉的病因较多,与免疫及感染有关.传统手术方法很难彻底清除鼻窦病灶,息肉复发率高.近年来我院采用德国进口的wolf鼻窦内窥镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,临床效果肯定.就50例患者临床观察,我们体会,鼻窦内窥镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉,病变清除彻底,复发率小.基本术式是:钩突切除,前、中组筛窦开放,额窦口、上颌窦自然开口扩大,在此基础上,根据病变范围,行后组筛窦开放或蝶窦开放.手术效果与疾病的分型密切关系,与病人既往有否传统手术史有密切关系.常规选择局麻较安全,对有多次手术史的病例,局麻效果差,可采用全麻下操作,使病灶彻底清除.关于中鼻甲,它是手术的重要标志,术中对病变的中鼻甲,可对其修整成形,去除肥大部分,不主张全切之.术后随访,定期鼻腔换药是保证疗效的重要因素.对于鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大者应同期或先行手术治疗.通过对50例患者的临床观察,总有效率90﹪.

摘要： 本发明描述了一种优选地通过内部器官中的腔道器官中的孔洞执行手术的内窥镜。该内窥镜包括具有远端(12′)和至少两个工作通道的插入管(10′)，一个工作通道(20′)具有更小的直径，且另一个工作通道(30′)具有更大的直径，这些工作通道(20′，30′)能接纳手术工具，该内窥镜包括与更小直径的工作通道(20′)可操作地关联的至少两个指令钢缆(9′)，以及与更大直径的工作通道(30′)可操作地关联的至少两个指令钢缆(9′)，这些指令钢缆(9′)能允许布置在任何一个工作通道(20′，30′)上的手术工具在任何方向上移动，而不管插入管(10′)的远端(12′)的运动。通过使用勾画器官或组织的手术工具，内窥镜能够在难于接近的地方执行内窥镜手术。内窥镜能够保持插入管(10′)的远端(12′)的位置且还能够除了方便消毒且无需交换整个远端(12′)的情况下替换手术工具。

摘要： 本发明介绍了一种用于微创外科手术的、特别是用在外科手术机器人系统中的外科手术器械和/或内窥镜的保持和定位装置，其包括第一转动轴线(3)，保持元件(4)围绕第一转动轴线能够转动地布置，其中，第一转动轴线(3)与至少一个外科手术器械(9；17a；17b)和/或内窥镜(9；17a；17b)的纵轴线(11)在枢转点(13)上始终以如下方式相交：在保持元件(4)上装设有推移驱动装置(5)，推移驱动装置将器械驱动单元(15)绕枢转点(13)能够转动地布置，以及伸缩装置(8)设置在器械驱动单元(15)上，由伸缩装置使外科手术器械(9；17a；17b)和/或内窥镜(9；17a；17b)沿其纵轴线(11)借助引导装置(10、10s)能够以如下方式平移运动到身体中：外科手术器械(9；17a；17b)和/或内窥镜(9；17a；17b)的纵轴线(11)能够相对于伸缩装置(8)可变调整。

摘要： 本发明描述了一种优选地通过内部器官中的腔道器官中的孔洞执行手术的内窥镜。该内窥镜包括具有远端(12′)和至少两个工作通道的插入管(10′)，一个工作通道(20′)具有更小的直径，且另一个工作通道(30′)具有更大的直径，这些工作通道(20′，30′)能接纳手术工具，该内窥镜包括与更小直径的工作通道(20′)可操作地关联的至少两个指令钢缆(9′)，以及与更大直径的工作通道(30′)可操作地关联的至少两个指令钢缆(9′)，这些指令钢缆(9′)能允许布置在任何一个工作通道(20′，30′)上的手术工具在任何方向上移动，而不管插入管(10′)的远端(12′)的运动。通过使用勾画器官或组织的手术工具，内窥镜能够在难于接近的地方执行内窥镜手术。内窥镜能够保持插入管(10′)的远端(12′)的位置且还能够除了方便消毒且无需交换整个远端(12′)的情况下替换手术工具。

摘要： 本发明公开一种提高内窥镜复合手术功能的等离子体手术器械，包括：手术器械本体，包括外鞘和内鞘；内窥镜，设于所述手术器械本体的左端；腔道，贯穿于所述手术器械本体，从手术器械本体的右端延伸至所述内窥镜的左端。该手术器械增加了新的通道，可以在新的通道内使用其它器械，提高手术的复合性，为提高手术的操作时间和降低难度，减轻患者病痛和创伤提供了有力的支持。

摘要： 一种鼻窦内窥镜手术用抽吸冲洗复合装置，包括扁管以及设置在扁管上的冲洗机构和抽吸机构，扁管的外周设有沿自身周向分布的充气囊，扁管内设有将扁管内腔分隔为两个纵向腔的隔板；抽吸机构包括设置在纵向腔前端的带有抽吸孔的孔罩和设置在纵向腔后端的抽吸管，抽吸管与负压抽吸设备相连；冲洗机构包括设置在孔罩上的喷液嘴和连接在喷液嘴上的冲洗管，两个纵向腔中的冲洗管由扁管中伸出后通过三通阀连接在一个冲洗液正压供应设备上。本发明便于手术中鼻腔和鼻窦内镜的冲洗而缩短手术时间，提高手术安全性，并避免冲洗物流入肠胃中导致的不适。

摘要： 一种鼻窦内窥镜手术专用多头吸引装置，包括中空圆形结构的吸引装置主体与连接在吸引装置主体上的三个吸引用管腔，吸引装置主体是中空的圆形结构，连接有负压吸引管，吸引用管腔包括一个固定于吸引装置主体中心处的鼻腔吸引器接头与两个固定于吸引装置主体直径两端的硬质引出管，手术中作为主要吸引管道，硬质引出管连接软质引出管，软质引出管头端连接固定有椭圆形海绵吸引头。本发明的技术效果为鼻腔吸引器接头连接金属或塑料吸引器，作为主要吸引管道，可吸除鼻腔或鼻窦积血。海绵吸引头放置于鼻腔后端，可吸除流向鼻腔后端及鼻咽部的血液或者其他液体。

摘要： 超声波处置器具(21)包括：探头(212)，其具有将从基端侧输入来的超声波振动传递到顶端侧的主体部(211)和设在该主体部的顶端侧且通过超声波振动的传递来对处置对象部位进行处置的处置部(212b)；以及第1筒状构件(213)，其覆盖该探头的主体部(212a)的外周面，所述第1筒状构件形成有形成于该第1筒状构件的顶端的开口部(219a)和将所述第1筒状构件的外周面和内周面连通的1个以上的贯通孔(212c)。

摘要： 本实用新型涉及医疗用具技术领域，尤其涉及一种多功能性手术床托手板，其技术方案包括：电动伸缩杆、第一大臂手托和第一小臂手托，所述电动伸缩杆一端通过连接杆与第一大臂手托底部固定连接，所述电动伸缩杆另一端通过连接杆与第一小臂手托底部固定连接，所述第一大臂手托和第一小臂手托内均嵌入安装有加热装置本体，两个所述加热装置本体顶部均包覆有海绵垫，所述第一大臂手托前端转动安装有第二大臂手托，所述第一小臂手托前端转动安装有第二小臂手托。本实用新型解决了现有手托板使用时宽度难以调节和不具备保温功能的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种医疗耳鼻喉科用带有防抖结构的鼻窦手术内窥镜，包括颌托和软垫，所述颌托的下端两侧均设有空槽，空槽内插接有软垫的一端，软垫的数量为两个，两个软垫的左右两侧均固定连接滑动块的一端，滑动块的另一端均嵌接在滑道内，所述滑道对称设置在空槽的左右两侧，所述软垫的上端中部固定连接导向柱的一端，导向柱的另一端设有导向孔，导向孔内插接有调节杆的下端，所述导向柱的另一端位于空槽上端的开口内，开口的上方设有弧形板，设置的软垫可以在空槽内上下移动，根据不同的患者来调整软垫的位置，大大提高了患者的舒适度。

摘要： 本实用新型涉及一种外科手术器械系统，其包含外科手术紧固件施加器和定位引导件。所述定位引导件包含植入物引导件。所述植入物引导件限定引导通道，所述引导通道构造成接收植入物的一部分以相对于所述末端执行器支撑所述植入物，以使所述外科手术紧固件施加器能够击发一个或多个紧固件穿过所述植入物，用于将所述植入物固定到组织。本实用新型还涉及一种用于外科手术器械的定位引导件以及一种内窥镜外科手术钉施加器系统。