摘要：
目的探讨急性髌骨外侧脱位(lateral patellar dislocation,LPD)患者性别、年龄、髌股关节解剖参数与髌股关节软骨损伤的相关性。方法回顾性分析2015-01至2021-07在武警山东总队医院就诊的115例经临床证实为急性LPD患者的MRI资料,对患者性别、年龄[分为青少年(<18岁)、成人(≥18岁)]、髌股关节解剖参数[髌骨位置、胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)间距、股骨滑车类型]与急性LPD后髌骨、股骨外侧髁关节损伤的相关性进行统计学分析。结果急性LPD后,髌骨、股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为46.1%、27.0%。男性、女性髌骨关节软骨损伤发生率分别为58.7%、37.7%,股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为34.8%、21.7%,两组比较,髌股关节软骨损伤发生率差异有统计学意义(χ^(2)=4.905,P=0.027)。成人组、青少年组髌骨关节软骨损伤发生率分别为57.1%、37.9%,股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为36.7%、19.7%,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.200,P=0.040;χ^(2)=4.156,P=0.042)。TT-TG间距正常、TT-TG间距过大者髌骨关节软骨损伤发生率分别为52.6%、32.4%,股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为32.1%、16.2%,两组比较,髌骨关节软骨损伤发生率差异有统计学意义(χ^(2)=4.093,P=0.043)。股骨滑车发育正常、股骨滑车重度发育不良者髌骨关节软骨损伤发生率分别为58.7%、28.6%,股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为39.1%、14.3%,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=7.269,P=0.007;χ^(2)=6.034,P=0.014)。髌骨位置正常、髌骨高位者髌骨关节软骨损伤发生率分别为48.4%、43.4%,股骨外侧髁关节软骨损伤发生率分别为30.6%、22.6%,两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.286,P=0.593;χ^(2)=0.93,P=0.335)。结论急性LPD后,成人、股骨滑车发育正常者更易于发生髌骨和股骨外侧髁的关节软骨损伤,男性、TT-TG间距正常者更易于发生髌骨关节软骨损伤。
