JAMA

摘要： 当前,医疗卫生费用不断增加,对于需手术治疗的患者,有效管理手术器械的使用、最大限度地减少浪费可以节约成本。一篇文章(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg,DOI:10.1001/janaoto.2022.0032)介绍了一项由外科医生主导的前瞻性质量改进计划,旨在优化头颈部手术器械管理,从而降低手术室直接成本。

摘要： ACC年会上发布的PACMAN-AMI研究提示,急性心肌梗死患者在高强度他汀类药物基础上加用PCSK9抑制剂阿利西尤单抗,可促进非梗死相关动脉的冠状动脉斑块内斑块成分和脂质沉积物消退,纤维帽变得更厚,进而降低斑块破裂风险。研究同期发表在JAMA杂志。研究纳入欧洲9家医学中心300例因急性心肌梗死接受冠状动脉介入治疗的患者。

摘要： 动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是影响人类健康的主要疾病之一。过去几十年中人们通过流行病学研究,发现了ASCVD的一些危险因素,也为此制定了各种各样的风险预测工具,例如动脉粥样硬化性心血管事件的10年风险,以便指导临床医生的决策,例如是否启动他汀类药物进行一级预防。但是,风险预测工具是否真的实用,还需要实践来证明,而最近发表在JAMA Cardiology上的一项研究指出,2021版欧洲心血管病预防指南(下称2021版欧洲指南)中推荐的European-SCORE2评分系统。

摘要： 2021 ESC心血管疾病预防指南中关于他汀类药物治疗一级预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),推荐了新的年龄特异性风险阈值,即年龄40~49岁,10年ASCVD风险为≥7.5%,年龄在50~69岁,则为≥10%。JAMA子刊发表的一项新研究发现,新风险阈值大大降低了欧洲低风险国家人群他汀的应用率,在40~69岁人群中需他汀类药物一级预防的比例仅4%,女性人群中比例不足1%。

摘要： 每日饮酒5杯以上即为酒精成瘾,研究显示酒精成瘾每年导致大量人死亡,而目前并没有有效的戒酒药物。近日,一项发表在国际期刊《JAMA Psychiatry》上的研究显示,接受致幻蘑菇提取物裸盖菇素治疗的人酗酒程度显著减少,裸盖菇素与心理治疗的联合使用与饮酒量的持续下降有关。

摘要： 七彩神仙鱼(Symphysodon aequifasciatus)具独特亲代抚育行为,前期研究发现两种免疫球蛋白超家族成员在育幼亲本皮肤高表达,但表达模式不同。为探究二者潜在免疫功能的差异性,运用RT-PCR法克隆获得了免疫球蛋白超家族基因sajam-a和sacd22,并采用qRT-PCR法分析了其在不同组织以及嗜水气单胞菌感染中的表达模式。结果显示,sajam-a和sacd22开放阅读框为903 bp和1032 bp,分别编码300个和343个氨基酸(aa)。二者氨基酸序列均包含1个信号肽和1个跨膜结构域,sajam-a还含有1个Ig和1个Ig C2结构域,sacd22含有2个Ig和1个Ig C2结构域。sajam-a和sacd22的氨基酸序列均与尼加拉瓜湖始丽鱼(Archocentrus centrarchus)对应基因的序列相似度最高。组织表达结果显示,sajam-a和sacd22在七彩神仙鱼各组织中均有表达,sajam-a在鳃和肝脏中表达较高,而sacd22在脾脏和头肾中表达较高。嗜水气单胞菌感染后,肠道、头肾、皮肤和脾脏中sajam-a和sacd22的表达均呈显著时序性,但二者的表达模式不同,sajam-a在4个组织中6 h均开始显著上调;而sacd22在肠道和头肾中6 h开始显著上调,在皮肤中12 h开始上调,在脾脏中48 h开始上调。这些结果表明,二者可能在七彩神仙鱼免疫防御中发挥不同的作用。

摘要： 近日发表在美国医学会杂志旗下JAMA Network Open上一项最新研究指出,在中年时期,每天走7000步就可以保持动脉健康,并将死亡风险降低高达70%。研究人员调查了年轻人冠状动脉风险发展研究,并进行了性别与步数和死亡率潜在相互关系的探索。该研究招募了2110名年龄在38岁到50岁之间的参与者,57.1%为女性。

摘要： 2021年9月,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院麻醉科联合产科与新生儿科开展大样本临床研究,在JAMA Network Open在线发表题为“Evaluation of epidural analgesia use during labor and infection in term neonates delivered vaginally”的论文,评估硬膜外分娩镇痛潜在的母婴风险。

摘要： 2021年8月23号,一项由波士顿大学公共卫生学院研究员发表在JAMA Internal Medicine的最新研究表明,新冠患者在出现症状前2天至后3天之间传染性最强。此外,无症状感染者的传染性较低。研究发现,与无症状感染者接触时,被感染的机率很低;即使当接触者不幸被感染时,则更有可能表现为无症状。

摘要： 通过中美医学会会刊这一顶尖综合性医学参考文献准确牲比较研究,发现两刊参考文献的著录准确性极高,分别为98.5%和97.5%,且两刊都有以来源文献为准而不受PubMed影响的著录行为,值得中刊借鉴。可见责任编辑的把关责任担当甚为重要,它是提高参考文献著录准确性的前提。